- Home
- Estetica del viso
- Rosacea
- Venuzze sul viso
Venuzze sul viso: cosa sono e cosa si può fare
Le creme non fanno scomparire le venuzze del viso. Scopra cosa sono, da dove vengono, cosa possono fare il laser e la luce pulsata e quando chiedere una valutazione.
Rúben BritoAutore
Dra. Michelle CampagnoliRevisione clinica · OM n. 69467
In questo articolo
Le venuzze sul viso, che molte persone chiamano «capillari rotti», sono piccoli vasi sanguigni dilatati che diventano visibili sulla superficie della pelle. In termini medici si chiamano teleangectasie. Nella grande maggioranza dei casi sono benigne e derivano dal sole, dalla genetica o dalla rosacea.
L’essenziale in tre punti: le creme non li fanno scomparire; il laser vascolare e la luce pulsata hanno buone prove di efficacia, di solito con 1-3 sedute; e, senza protezione solare e controllo della causa, tendono a ripresentarsi. Spieghiamo cosa sono, da dove vengono e quando vale la pena una valutazione.
Tre idee da ricordare.
Fica por baixo do resumo, se existir uma segunda foto.
Cosa sono e dove compaiono
Le teleangectasie sono vasi di circa 0,1-1 mm di diametro. Si vedono come linee sottili, rosse o violacee, dritte o ramificate. Sul viso compaiono soprattutto:
- sulle ali del naso e sulla punta del naso;
- sulle guance e sugli zigomi;
- sul mento.
C’è anche l’angioma stellato («ragno vascolare»): un punto rosso centrale da cui partono diverse venuzze, come zampe. Premendo il centro, la macchia scompare e si riempie di nuovo a partire dal centro. È frequente nei bambini e in gravidanza e generalmente innocuo.
Le venuzze sul naso e sulle guance sono molto comuni nelle persone sane, soprattutto con pelle chiara e a partire dai 30-40 anni.
Perché compaiono
| Causa | Come contribuisce | Indizi |
|---|---|---|
| Esposizione solare accumulata | La radiazione UV indebolisce il collagene che sostiene i vasi e la pelle si assottiglia | Pelle chiara, macchie solari, rughette sottili |
| Rosacea | L’infiammazione e il rossore ripetuto dilatano i vasi in modo permanente | Rossore centrale, arrossamento facile, brufoli senza punti neri |
| Genetica | Tendenza familiare e pelle sottile | Familiari con lo stesso aspetto |
| Età | La pelle si assottiglia e i vasi diventano più visibili | Comparsa graduale |
| Corticosteroidi in crema sul viso | L’uso prolungato assottiglia la pelle e dilata i vasi | Storia di uso fai da te |
| Gravidanza e ormoni | Gli estrogeni favoriscono gli angiomi stellati | Compaiono in gravidanza, molti regrediscono dopo |
| Traumi e sbalzi di temperatura | Freddo, vento, alcol e strofinare la pelle con forza peggiorano | Peggio in inverno |
Più raramente, le venuzze sono legate a malattie che interessano tutto il corpo: malattia epatica (più angiomi stellati), sclerodermia, lupus o dermatomiosite, e una malattia ereditaria chiamata teleangectasia emorragica ereditaria, che si accompagna a frequenti emorragie nasali. Nella sclerodermia, le venuzze compaiono anche sulle mani e sulle mucose e si associano spesso al fenomeno di Raynaud (HSS, s.d.).
La rosacea è la causa più comune quando c’è anche un rossore di fondo. Maggiori informazioni in Rosacea: cos’è, cause e trattamenti.
Trattamenti: cosa mostrano gli studi
Le venuzze si trattano con energia luminosa che viene assorbita dall’emoglobina del sangue. Il vaso si riscalda, si chiude e viene riassorbito dall’organismo nel corso di alcune settimane, senza tagliare la pelle.
| Tecnica | Cosa si sa | Particolarità |
|---|---|---|
| Laser a colorante pulsato (PDL, 585-595 nm) | In uno studio randomizzato a emivolto con 39 pazienti, il 46% ha avuto una risoluzione eccellente (dal 75% al 100%) dopo 3 sedute, contro il 28% con la luce pulsata (Nymann et al., 2010) | Meno doloroso della luce pulsata in quello studio; alcune impostazioni lasciano piccoli lividi per 1-2 settimane |
| Laser KTP (532 nm) | In uno studio a emivolto, ha eliminato l’85% dei vasi tre settimane dopo la terza seduta, contro il 75% con il PDL (Uebelhoer et al., 2007) | Più gonfiore e rossore nei giorni successivi; indicato soprattutto per i vasi sottili su pelle chiara |
| Laser Nd:YAG (1064 nm) | 73% di miglioramento da moderato a significativo dopo 2 sedute (Sarradet et al., 2003) | Penetra più in profondità; utile per i vasi più grandi e violacei e più sicuro sulle pelli scure |
| Luce pulsata intensa (IPL) | Buona risposta in 30 pazienti su 39 nello studio di Nymann; riduce anche il rossore diffuso | Tratta venuzze e rossore allo stesso tempo; meno efficace del PDL sui vasi isolati |
| Elettrocoagulazione | Tecnica antica per vasi isolati | Maggior rischio di piccole cicatrici e segni; oggi meno usata sul viso |
Fonti: Nymann et al., 2010; Uebelhoer et al., 2007; Sarradet et al., 2003.
La revisione Cochrane sulla rosacea classifica l’evidenza dei trattamenti con luce come di bassa qualità, perché gli studi sono piccoli (van Zuuren et al., 2015). Ciononostante, gli studi sono coerenti e questi trattamenti sono il riferimento nella pratica clinica.
Cosa aspettarsi
- Numero di sedute: 1-3, di norma, a intervalli di 4-6 settimane.
- Sensazione: uno schiocco caldo, come un elastico sulla pelle. Di solito non è necessaria l’anestesia.
- Dopo: rossore e un po’ di gonfiore per 1-3 giorni. Può fare vita normale.
- Rischi: rari quando la tecnica è scelta bene. La pelle abbronzata o scura aumenta il rischio di macchie, per cui il trattamento si esegue normalmente in autunno e in inverno.
- Risultati: i vasi trattati non ritornano, ma con gli anni possono comparire nuove venuzze. Una seduta di mantenimento occasionale è comune.
Cosa non funziona e come prevenire
Promesse di cui diffidare
- Creme «anti-venuzze». Possono calmare il rossore, ma non chiudono i vasi già dilatati.
- Brimonidina in gel. Riduce il rossore diffuso della rosacea per circa 12 ore, ma non elimina le venuzze.
- Mascherare con correttore verde. Camuffa bene, ma è trucco, non trattamento.
- «Rimuovere» i vasi con aghi o apparecchi senza controllo medico. Rischio di cicatrici e segni.
Prevenire nuove venuzze
- Protezione solare SPF 50 ogni giorno, anche in inverno. Veda Protezione solare colorata: come sceglierla e come applicarla.
- Curare la rosacea, se presente. Senza controllare l’infiammazione, i vasi si dilatano di nuovo.
- Evitare i corticosteroidi sul viso senza indicazione medica.
- Moderare i fattori scatenanti del rossore: alcol, bevande molto calde, saune e bruschi sbalzi di temperatura.
- Trattare la pelle con delicatezza: acqua tiepida, senza strofinare. Altro in Pelle sensibile e rossore: la cura di ogni giorno.
Quando chiedere una valutazione medica
Le venuzze isolate sul naso e sulle guance raramente sono motivo di preoccupazione. Cerchi una valutazione se:
Alla Luxmed, la visita di Estetica del viso valuta il tipo di vasi, la causa probabile e il suo tipo di pelle, e indica l’approccio più adeguato.
Parli con noi
La valutazione è una conversazione, senza impegno. Ci dica cosa la preoccupa e il nostro team le risponde.
Telefono 214 044 241 · info@luxmed.pt
Questo articolo ha scopo informativo e non sostituisce una visita medica.
Domande frequenti
Le venuzze sul viso sono pericolose?
Nella grande maggioranza dei casi, no. Sono una questione estetica. Solo raramente indicano una malattia generale, di solito accompagnata da altri segni.
Venuzze e couperose sono la stessa cosa?
«Couperose» è il nome cosmetico per venuzze e rossore sul viso. Spesso corrisponde a rosacea o a danno solare.
Quante sedute sono necessarie?
Di norma 1-3, a intervalli di 4-6 settimane. Dipende dal numero e dal calibro dei vasi e dalla tecnica usata.
Le venuzze ricompaiono dopo il laser?
I vasi trattati no, ma la tendenza resta. Con la protezione solare e il controllo della rosacea, i nuovi compaiono più lentamente.
Posso trattare in estate?
Non è l’ideale. La pelle abbronzata assorbe più energia e aumenta il rischio di macchie. L’autunno e l’inverno sono i periodi migliori.
Le venuzze della gravidanza scompaiono?
Gli angiomi stellati della gravidanza regrediscono spesso nei mesi successivi al parto. Se persistono, possono essere trattati in seguito.
Riferimenti scientifici 6
- Nymann P, Hedelund L, Haedersdal M. Long-pulsed dye laser vs. intense pulsed light for the treatment of facial telangiectasias: a randomized controlled trial. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010;24(2):143-146. Registo
- Uebelhoer NS et al. Comparison of KTP laser and pulsed dye laser for facial telangiectasia (estudo em meia face). Br J Dermatol. 2007. Citado em: Devices and topical agents for rosacea management Artigo
- Sarradet DM et al. Nd:YAG 1064 nm para telangiectasias faciais. Dermatol Surg. 2003. Citado em: Devices and topical agents for rosacea management Artigo
- Papageorgiou P et al. Treatment of rosacea with intense pulsed light. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008. Citado em: Devices and topical agents for rosacea management Artigo
- van Zuuren EJ et al. Interventions for rosacea. Cochrane Database Syst Rev. 2015; (4):CD003262. Guideline
- Hospital for Special Surgery. Telangiectasia and autoimmune disease. Artigo
Continui a esplorare