頭頂部が気になる方や、抜け毛の治療を始めた方が知りたいのは、悪化しているのか、変わらないのか、改善しているのか、ということです。鏡では、この問いにうまく答えられません。いつも同じ方法で、適切な間隔で撮った写真なら答えられます。
抜け毛の治療の臨床試験では、規格化された写真が、結果を測る主要な手段の一つです。自宅でも、スマートフォンといくつかのルールがあれば、実際の経過を示すアルバムをつくることができ、診察でとても役立ちます。
覚えておきたい3つのポイント。
Fica por baixo do resumo, se existir uma segunda foto.
なぜ3か月ごとなのか
髪のリズム
髪は1か月に約1センチ伸び、それぞれの毛包は、数か月続く成長期と休止期を繰り返します。休止期は約3か月です。そのため、密度の変化は、悪くなる場合も良くなる場合も、数か月たってはじめて目に見えるようになります。
治療のペース
男性型・女性型脱毛症に根拠のある治療、たとえばミノキシジルやフィナステリドは、効果が現れるまでに数か月かかります。ヨーロッパのガイドライン（Kanti et al., 2018）は、約6か月後、できれば12か月後に効果を評価することを勧めています。それより前の写真は、誤解を招くことがあります。
ちょうどよいバランス
- 3か月より頻繁に：違いは見えず、不安を増やすだけです。
- 6か月より少ない頻度：変化の始まりを見逃します。
- 3か月：年に4回で、傾向を見るには十分です。
よい方法は、日付を決まった出来事に結びつけることです。各季節の始まり、またはヘアカットの翌週など。
手順
必要なもの
- 背面カメラのスマートフォン。
- 手伝ってくれる人、または三脚とタイマー。
- 拡散した自然光の入る窓のそばに置く、いつも同じ椅子。
- 目の細かいコーム。
- 椅子の位置を示す床の目印（粘着テープ）。
準備
- 前日に洗髪し、しっかり乾かした髪で、ジェル、スプレー、ワックス、ファイバー、カラースプレーは使わないでください。
- おおよそ同じ長さ：たとえば、いつもカットの1〜2週間後に。
- 同じ色：髪を染めている場合は、カラーリングの周期の同じ時点で撮影してください。染めたばかりの髪は、よりカバーされて見えます。
- いつもどおりの髪型で、引っ張らずに。
4枚の写真
| 番号 | 撮影方向 | 方法 |
|---|---|---|
| 1 | 頭頂部 | 座って、あごをやや引きます。手伝う人は、スマートフォンを頭の上で頭と平行に、約30〜40 cmの距離で持ち、渦が中央にくるようにします。 |
| 2 | 中央に分け目のある頭頂部 | 額から頭頂部まで、中央で分け目をつくってください。分け目が画像の縦になるようにして、上から撮影します。女性にとって不可欠です。 |
| 3 | 前 | 前から見て、髪を後ろにとかし、額の高さで生え際を確認します。 |
| 4 | 後頭部（基準） | 後頭部の分け目を真上から。この部分は通常安定していて、違いが光によるものか、実際のものかを見分けるのに役立ちます。 |
大原則
- フラッシュなし、ズームなし、フィルターなし。
- 同じ光：同じ窓、同じ時間、できれば直射日光のない日に。
- 同じ距離：メジャーや壁の目印を使うことができます。
- 各方向から2、3枚撮影し、いちばんよいものを残す。
- 濡れた髪では決して行わない。
一人の場合は、タイマーを使ってスマートフォンを頭の上にかざす方法か、短い動画を撮る方法を使ってください。頭頂部の見方：2枚の鏡を使う方法をご覧ください。
アルバムを整理して比べる
整える
- スマートフォンまたはフォルダに、これらの写真専用の自分用アルバムを作りましょう。
- 日付と撮影方向が分かる名前をつけます。例：「2026-11 頭頂部」。
- 簡単なファイルに、日付のあいだに変わったことを記録しましょう。治療の開始や変更、出産、病気、ダイエット、大きなストレスなどです。
- バックアップをとってください。
比較する
- 並べて比べる：スマートフォンのコラージュ機能や簡単な編集アプリで、同じ角度の2枚の写真を同じ大きさで並べます。
- 長い間隔：直前の写真だけでなく、6か月前、12か月前の写真と現在の写真を比べてください。
- 後頭部を基準にしましょう。新しい写真で後頭部も薄く見える場合は、おそらく光や角度の違いによるものです。
- 「盲検」の評価者：2枚の写真を、どちらが新しいか知らない人に比べてもらいましょう。臨床試験で、期待の影響を避けるために行われている方法です。
- 基準となるスケール：おおよそのグレードを記録するために、シンクレアスケール（女性）またはノーウッド分類（男性）と比べることもできます。分け目の広がりと男性の薄毛をご覧ください。
治療を受けている場合
写真は、治療を評価するのにとくに役立ちますが、各段階で何が期待できるかを知っておく必要があります。
| タイミング | 起こりうること | できること |
|---|---|---|
| 始める前に | ベースラインの写真 | 一式すべてを撮影してください。これが最も大切な基準になります |
| 最初の数週間 | ミノキシジルでは、休止期の毛包が新しいサイクルへ押し出されるため、一時的に抜け毛が増えることがあります | そのためにやめないでください。強い場合や長引く場合は、医師にご相談ください |
| 3か月 | 通常、目に見える差はわずか | 撮影はしても、結論は出さない |
| 6か月 | 抜け毛が安定したか、何らかの改善があるかを評価する最初の時期 | 基準と比べて、診察に持参する |
| 12か月 | 結果のより確かな評価 | 基準と、6か月前と比べる |
| あと | 維持療法。治療をやめると、得られた効果は失われる | 3か月ごと、または6か月ごとに続ける |
男性型・女性型脱毛症の治療では、これ以上の脱毛がない安定化という結果も、すでによい結果です。すべての人が密度を取り戻すわけではなく、写真は何が変わったかを現実的に確認する助けになります。治療を変更したり中止したりする前に、必ず医師にご相談ください。
解釈のしかたと、診察に持参するとき
本当の変化を示すもの
- 頭頂部または分け目が、続けて2回以上の比較で広がっている。
- 違いは頭頂部や上部に見られますが、後頭部には見られません（基準となる部位）。
- 順番を知らずに比べた人は、同じものを最も薄いものとして選びます。
おそらく当てはまらないもの
- 後ろ側にも現れる違い（光、角度）。
- 1枚だけ悪く写った写真があり、そのあとは以前と同じ写真だった。
- 異なる条件で撮った写真どうしの違い。
お客様のアルバムは貴重な情報です。1日だけの検査では分からない経過を示してくれます。頭頂部が薄くなってきた：診察を受けるタイミングもご覧ください。
Luxmedの毛髪医療の診察には、管理された条件でのトリコスコピーと規格化された写真撮影が含まれます。ご自身で撮影された写真を補い、その後の診察での基準になります。
お気軽にご相談ください
診察は、お話をうかがう場です。お申し込みの義務はありません。気になることをお聞かせください。スタッフがお答えします。
この記事は情報提供を目的としたもので、医師の診察に代わるものではありません。治療の結果は人によって異なります。
よくあるご質問
なぜ毎月ではなく3か月ごとなのですか。
髪はゆっくり変化します。月ごとの写真では、ほとんど違いが見えず、不安が増すだけです。
ミノキシジルを始めたら、髪が減ったようです。普通のことですか。
最初の数週間に抜け毛が一時的に増えることは知られています。強い場合や長引く場合は医師に相談してください。ただし、自己判断でやめないでください。
治療が効いているかどうかは、いつ分かりますか。
6か月後からです。基準の写真と比べれば、12か月後にはより確実に分かります。
写真撮影のときに、ファイバーやスプレーを使ってもよいですか。
いいえ。薄毛を隠してしまい、比較が意味をなさなくなります。
髪を染める場合は？
毎回、染髪サイクルの同じタイミングで撮影してください。染めたばかりの髪は、密度が高く見えるためです。
女性も頭頂部を撮影したほうがよいですか。
はい。ただし主に、女性型脱毛症が最も目立つ、頭頂部の中央の分け目です。
写真はどうすればよいですか。
日付をつけてアルバムに保存し、診察に持参してください。
科学的参考文献 5
- Kanti V, Messenger A, Dobos G, et al. Evidence-based (S3) guideline for the treatment of androgenetic alopecia in women and in men, short version. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;32(1):11-22. Guideline
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- Informação do medicamento (folheto informativo) das soluções de minoxidil tópico: queda transitória nas primeiras semanas. INFARMED. Site
