- गृहपृष्ठ
- अनुहारको मेसोएस्थेटिक्स
- पहिलो चाउरी
- चाउरीको हेरचाह कुन उमेरमा सुरु गर्ने
पहिलो चाउरीको हेरचाह कुन उमेरमा सुरु गर्ने
कुनै निश्चित उमेर छैन: छाला, घाम र बानीमा निर्भर गर्छ। दशकअनुसारको मार्गदर्शन, चाउरी रोक्न के कुराको प्रमाण छ र के मुख्यतया प्रतिज्ञा हो सहित।
Rúben Britoलेखक
डा. Michelle Campagnoliचिकित्सकीय समीक्षा · पोर्चुगल चिकित्सक संघ (OM) नं. 69467
यस लेखमा
- सारांश
- छालाको उमेर कि परिचयपत्रको उमेर?
- 20 वर्षअघि: सनस्क्रिन, सिरम होइन
- 20 वर्षमा: आधार बनाउनु
- 30 वर्षमा: रेटिनोइड थप्ने समय
- 40 वर्षमा: छालाको कसिलोपन र गुणस्तर
- 50 वर्षपछि: पातलो छाला, बढी नरम हेरचाह
- चाँडो रोकथाम: के कुराको प्रमाण छ र के प्रतिज्ञा मात्र हो
- सुरु गर्ने समय भएको संकेत (उमेर जे भए पनि)
- बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू
यो छालाको परामर्शमा सबैभन्दा बढी सुनिने प्रश्नमध्ये एक हो: “के मैले अहिलेसम्म केही प्रयोग गरिसक्नुपर्थ्यो?” अनि दुई सामान्य गलत उत्तर छन्। एउटा “चाउरी देखा परेपछि मात्र” हो, जसले तिनलाई निम्त्याउने धेरैजसो क्षति वर्षौं अघिदेखि जम्मा हुन्छ भन्ने बेवास्ता गर्छ। अर्को “जति चाँडो उति राम्रो” हो, जसले आज 10 वर्षका बालबालिकासमेत बुढ्यौलीविरोधी सिरमका दिनचर्यामा पुगेका छन्।
सही उत्तर बीचमा छ, र परिचयपत्रको उमेरभन्दा बढी प्रत्येक व्यक्तिको छाला, घामको सम्पर्क र बानीमा निर्भर गर्छ। यो लेखले दशकअनुसारको मार्गदर्शन प्रस्ताव गर्छ, के कुराको प्रमाण छ र के मुख्यतया प्रतिज्ञा हो सहित।
सम्झनुपर्ने तीन कुरा।
Fica por baixo do resumo, se existir uma segunda foto.
छालाको उमेर कि परिचयपत्रको उमेर?
35 वर्षका दुई मानिसको छालामा दश वर्षको फरक हुन सक्छ। कालक्रमिक उमेरको महत्त्व हुन्छ, तर छालाको “देखिने” उमेर बाल्यकालदेखि जम्मा हुने कारकमा निकै निर्भर गर्छ:
- घाम। यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण परिमार्जन गर्न सकिने कारक हो। श्वेत (कोकेसियन) महिलामा गरिएको अध्ययनमा, घामको सम्पर्क अनुहारको बुढ्यौलीका देखिने करिब 80% संकेतसँग सम्बन्धित थियो (Flament et al., 2013)।
- चुरोट। कोलाजेनको क्षय छिटो गर्छ र छालामा रक्तप्रवाह घटाउँछ। जुम्ल्याहा अध्ययनले धूम्रपान गर्ने र नगर्ने दाजुभाइबीच देखिने फरक देखाउँछन् (Guyuron et al., 2009)।
- फोटोटाइप। गोरो छालामा चाउरी चाँडै पर्छ; गाढा छालामा बढी प्राकृतिक सुरक्षा हुन्छ र पहिले दाग र आयतन गुम्नु देखिन्छ।
- आनुवंशिकता। परिवारहरूबीचको फरकको केही अंश व्याख्या गर्छ।
- निद्रा, तनाव, प्रदूषण, तौलको उतारचढाव र, महिलामा, रजोनिवृत्ति, जसले पहिलो वर्षमा कोलाजेन गुम्ने क्रम छिटो बनाउँछ (Brincat, 2000)।
दशकौंसम्म के हुन्छ
डर्मिसमा कोलाजेनको उत्पादन वयस्क अवस्थाको सुरुवातदेखि बिस्तारै घट्न थाल्छ। परम्परागत अध्ययनहरूले छालाको कोलाजेन मात्रामा वार्षिक करिब 1% गुम्ने अनुमान गरे, यद्यपि अध्ययन र व्यक्तिअनुसार मान फरक हुन्छ (Shuster et al., 1975)। एकै समयमा, एपिडर्मिसको नवीकरण ढिलो हुन्छ, इलास्टिक रेशा टुक्रिन्छन् र, पछि, अनुहारको बोसो र हड्डीको आयतन बदलिन्छ।
महत्त्वपूर्ण बुँदा यही हो: 40 वर्षमा देखिने चाउरी 20 वर्षमै बन्न थालेका हुन्। त्यसैले रोकथाम जवान छालाको “उपचार” गर्ने कुरा होइन, तर रोक्न सकिने क्षति जम्मा नगर्ने कुरा हो।
20 वर्षअघि: सनस्क्रिन, सिरम होइन
सामाजिक सञ्जालमा बालबालिका र किशोरपूर्व उमेरकाले रेटिनोल, एक्सफोलिएटिङ एसिड र “बुढ्यौलीविरोधी” सिरम सहित धेरै चरणका दिनचर्या अपनाएको देख्नु सामान्य भएको छ। धेरै देशका बाल छालारोग विशेषज्ञले यस घटनाबारे धेरै कारणले चेतावनी दिएका छन्:
- जवान छालालाई यी सक्रिय तत्त्व चाहिँदैन। उपचार गर्नुपर्ने चाउरी छैनन् र यस उमेरमा बुढ्यौलीविरोधी उद्देश्यले रेटिनोइड वा एसिड सुरु गर्नुको प्रमाणित फाइदा छैन।
- जलन र डर्मेटाइटिस। एसिड, रेटिनोल र सुगन्धको मिश्रणले रातोपन, पातलो पपडी, पोलाइ र कहिलेकाहीँ लामो समय रहन सक्ने कन्ट्याक्ट एलर्जी निम्त्याउँछन्।
- गलत सन्देश। यसले बालबालिकामा बुढ्यौलीलाई सुरुदेखि नै लड्नुपर्ने समस्या हो भन्ने धारणा दिन्छ।
बाल्यकाल र किशोरावस्थामा के उपयुक्त हुन्छ:
- सनस्क्रिन र भौतिक सुरक्षा (टोपी, छायाँ, कपडा)। बाल्यकालको घामले पोलिनुले छालाको क्यान्सर र पछिको फोटोएजिङको जोखिम बढाउँछ।
- सौम्य सफाइ र सरल मोइस्चराइजर, यदि छालालाई चाहिन्छ भने।
- दुबीको उपचार गर्नुहोस् अनुगमनसहित, भएमा। यहाँ टपिकल रेटिनोइड संकेतित हुन सक्छन्, तर दुबीका लागि, निर्देशनमा।
20 वर्षमा: आधार बनाउनु
20 वर्षमा छाला मर्मत गर्ने क्षमताको शिखरमा हुन्छ। यो चाउरीको उपचार गर्ने समय होइन, तर बानी बसाल्ने सबैभन्दा राम्रो समय हो, किनकि अहिले जे गरिन्छ त्यसको प्रभाव दशकौंसम्म जम्मा हुन्छ।
प्राथमिकता:
- हरेक दिन ब्रोड-स्पेक्ट्रम सनस्क्रिन, अनुहार, घाँटी र हातमा। यो सबैभन्दा राम्रो प्रमाण भएको बुढ्यौलीविरोधी उपाय हो।
- चुरोट नखानुहोस् (र भेपिङ नगर्नुहोस्)। छालामा चुरोटको प्रभाव सञ्चयी हुन्छ।
- सौम्य सफाइ र छालाको प्रकारअनुसार उपयुक्त मोइस्चर।
- दुबीको उपचार गर्नुहोस् र दाग र घाउका दाग रोक्न दुबी निचोर्ने वा कोट्याउने नगर्नुहोस्।
- सोलारियम होइन।
ऐच्छिक, छालाअनुसार: बिहान एन्टिअक्सिडेन्ट (उदाहरणका लागि, भिटामिन C), वा दशकको अन्त्यमा हल्का रेटिनोइड यदि प्रारम्भिक घामको क्षति, धेरै सम्पर्क वा दुबी छ भने। अनिवार्य छैन।
के आवश्यक छैन: महँगा “चाउरीविरोधी” क्रिम, विशिष्ट आँखाका क्रिम, रोकथामका चिकित्सकीय उपचार।
30 वर्षमा: रेटिनोइड थप्ने समय
यही दशकमा प्रायः पहिलो निरन्तर अभिव्यक्ति रेखा (आँखा कुना, निधार, आँखीभौंबीच), पहिलो घामका दाग र केही चमक गुम्नु देखा पर्छ। कोषको नवीकरण ढिलो हुन्छ र छाला नराम्रो निद्रापछि बिस्तारै पुनःप्राप्त हुन्छ।
प्राथमिकता:
- दैनिक सनस्क्रिन जारी राख्नुहोस्। थपिएको कुनै पनि कुराले यसलाई प्रतिस्थापन गर्दैन।
- रातमा टपिकल रेटिनोइड सुरु गर्नुहोस्। मसिना चाउरी सुधार्न र कोलाजेनलाई उत्तेजित गर्न सबैभन्दा राम्रो प्रमाण भएका सक्रिय तत्त्व रेटिनोइड हुन् (Mukherjee et al., 2006)। हल्का रेटिनोलबाट सुरु गर्नुहोस्, हप्तामा दुई देखि तीन रात, र क्रमशः बढाउनुहोस्। धेरै घाममा परेको वा स्पष्ट क्षति भएको छालामा चिकित्सकले ट्रेटिनोइन लेखिदिन सक्छ। गर्भावस्थामा वा गर्भधारणको प्रयास गर्दा प्रयोग नगर्नुहोस्।
- बिहान एन्टिअक्सिडेन्ट, सनस्क्रिनमुनि, पूरकका रूपमा।
- मोइस्चर र अवरोध, विशेषगरी रेटिनोइडले जलन गरे।
- आँखा वरिपरिको हेरचाह: किनारासम्म सनस्क्रिन, घामचश्मा।
क्लिनिकमा, उपयुक्त भए: चमक, बनावट र दागका लागि सतही पिलिङ; असहज बनाउने डायनामिक रेखाका लागि चिकित्सकीय उपचार, मूल्यांकनपछि।
यो दशकमा सामान्य हुने गर्भावस्थाबारे एउटा टिप्पणी: धेरै सक्रिय तत्त्व (रेटिनोइड, केही रङ हल्का पार्ने उत्पादन) सिफारिस गरिँदैन। यो मेलाज्माको जोखिम समय पनि हो, जसले सनस्क्रिनलाई अझ बढी महत्त्वपूर्ण बनाउँछ।
40 वर्षमा: छालाको कसिलोपन र गुणस्तर
अभिव्यक्ति रेखा आराममा देखिन थाल्छन्, आयतनमा पहिलो परिवर्तन आउँछन् (अझ गहिरा नाली, कम स्पष्ट बङ्गाराको रूपरेखा) र छाला बढी पातलो र सुख्खा हुन्छ। महिलामा पेरिमेनोपजले छिटो परिवर्तन ल्याउन सक्छ।
प्राथमिकता:
- सनस्क्रिन र रेटिनोइड जारी राख्नुहोस्, सहनशीलताअनुसार सान्द्रता मिलाएर।
- बढी गाढा मोइस्चराइजर, सेरामाइड र अन्य लिपिडसहित, छाला बढी सुख्खा भए।
- दाग र तिलको निगरानी गर्नुहोस्। यो दशक हो जब सञ्चित घामको क्षति चिकित्सकले मूल्यांकन गर्नुपर्ने घाउमा पनि देखिन थाल्छ।
- क्लिनिकमा उपचार, उद्देश्यअनुसार: पिलिङ, कोलाजेन उत्तेजित गर्ने उपचार, र डायनामिक रेखा, स्थिर चाउरी र आयतन गुम्नेका लागि चिकित्सकीय उपचार।
50 वर्षपछि: पातलो छाला, बढी नरम हेरचाह
रजोनिवृत्तिले पहिलो केही वर्षमा कोलाजेन छिटो गुमाउँछ, र छाला बढी सुख्खा, बढी पातलो र निको हुन बढी ढिलो हुन्छ। स्थिर चाउरी र नाली बढी स्पष्ट हुन्छन्, र दृढता गुम्ने कुरा अग्रपंक्तिमा आउँछ।
प्राथमिकता:
- सनस्क्रिन र रेटिनोइडको अझै अर्थ हुन्छ। 80 वर्षमाथिका मानिसमा गरिएको एउटा परीक्षणमा टपिकल रेटिनोलले मसिना चाउरी सुधार्यो र कोलाजेन उत्पादन बढायो (Kafi et al., 2007)। कहिल्यै ढिलो हुँदैन।
- अवरोध र हाइड्रेसन केन्द्रीय बन्छन्: निकै सौम्य सफाइ, गाढा मोइस्चराइजर।
- नियमित छाला जाँच चिकित्सकबाट, घामको घाउको बढेको जोखिमका कारण।
- संयुक्त उपचार क्लिनिकमा, यथार्थपरक अपेक्षासहित: छालाको गुणस्तर, रङ र बनावट सुधार गर्ने; दृढता र आयतनका लागि विशिष्ट चिकित्सकीय दृष्टिकोण चाहिन्छ।
दशकअनुसारको सारांश
| दशक | दैनिक आधार | थप्नु | क्लिनिकमा (उपयुक्त भए) |
|---|---|---|---|
| बाल्यकाल र किशोरावस्था | सनस्क्रिन, सौम्य सफाइ | दुबी भए, उपचार गर्नुहोस् | बुढ्यौलीविरोधी प्रयोजनका लागि लागू हुँदैन |
| 20 | सनस्क्रिन, सफाइ, मोइस्चर | एन्टिअक्सिडेन्ट (ऐच्छिक) | विरलै आवश्यक |
| 30 | सनस्क्रिन, मोइस्चर | रातमा रेटिनोइड | सतही पिलिङ; डायनामिक रेखाका उपचार |
| 40 | सनस्क्रिन, रेटिनोइड | बढी गाढा मोइस्चराइजर | पिलिङ, कोलाजेन उत्तेजना, चिकित्सकीय उपचार |
| 50+ | सनस्क्रिन, रेटिनोइड, अवरोध | पातलो र सुख्खा छालाका लागि हेरचाह | संयुक्त उपचार; घाउको अवलोकन |
चाँडो रोकथाम: के कुराको प्रमाण छ र के प्रतिज्ञा मात्र हो
राम्रो प्रमाणसहित
- दैनिक सनस्क्रिन। अस्ट्रेलियाको Nambour परीक्षण सबैभन्दा बलियो उदाहरण हो: 55 वर्षभन्दा कम उमेरका 903 वयस्कलाई अनियमित रूपमा दुई समूहमा बाँडियो, एउटाले हरेक दिन सनस्क्रिन लगाउने र अर्कोले चाहेको बेला मात्र लगाउने। साढे चार वर्षपछि, दैनिक प्रयोग गर्ने समूहमा छालाको बुढ्यौली बढ्ने सम्भावना 24% कम थियो, र सहभागीहरूको उमेरले यो फाइदा घटाएन (Hughes et al., 2013)। अर्थात्, जुनसुकै उमेरमा सुरु गर्दा पनि फाइदा हुन्छ, र चाँडो सुरु गर्दा सुरक्षाका थप वर्षहरू जम्मा हुन्छन्।
- चुरोट नखानुहोस्। समान जुम्ल्याहा अध्ययनले धेरै वर्ष चुरोट खाएको भाइ बढी बुढो देखिने प्रवृत्ति देखाउँछ।
- टपिकल रेटिनोइड, फोटोएजिङका पहिले नै देखिएका लक्षणको उपचारका लागि। उपचारका लागि प्रमाण बलियो छ; लक्षण नभएको छालामा शुद्ध रोकथामका लागि चाहिँ मुख्यतया जैविक तर्क हो।
सीमित प्रमाणसहित
- टपिकल एन्टिअक्सिडेन्ट (भिटामिन C, भिटामिन E, फेरुलिक एसिड)। प्रयोगशालामा र साना अध्ययनमा घामको क्षतिविरुद्ध थप सुरक्षा देखाउँछन्। पूरक हुन्, सनस्क्रिनको विकल्प होइनन्। हेर्नुहोस् छालामा एन्टिअक्सिडेन्ट: भिटामिन C, E र फेरुलिक एसिडको अति नगरी व्याख्या।
- “रोकथाम” बोट्युलिनम टक्सिन। रेखा स्थिर हुनुअघि जवान मानिसमा मांसपेशी खुकुला पार्दा चाउरी रोकिन्छ भन्ने विचार सम्भाव्य छ। सबैभन्दा बढी उद्धृत प्रमाण 13 वर्षसम्म अनुगमन गरिएका एकै जोडी समान जुम्ल्याहा बहिनीको विवरण हो, जसमा नियमित उपचार गरिएकी बहिनीको निधार र आँखीभौंबीच कम चाउरी थिए (Binder, 2006)। यो चाखलाग्दो केस हो, तर एउटै केस। कुन उमेरमा, कति पटक र कसमा यो उपयुक्त हुन्छ भनेर स्थापित गर्ने परीक्षण छैनन्। यो व्यक्तिगत चिकित्सकीय निर्णय हो, सामान्य सिफारिस होइन।
- पेप्टाइड, वृद्धि कारक, मौखिक कोलाजेन। अध्ययन सामान्यतया साना, छोटा र प्रायः उद्योगले वित्त पोषण गरेका।
अर्थहीन
- बालबालिका र किशोरपूर्व उमेरमा बुढ्यौलीविरोधी उत्पादन।
- एकैसाथ धेरै जलन गराउने सक्रिय तत्त्व भएका धेरै चरणका दिनचर्या।
- क्रिमले चिकित्सकीय उपचारको नतिजा दिने प्रतिज्ञा गर्ने “सर्टकट”।
सुरु गर्ने समय भएको संकेत (उमेर जे भए पनि)
उमेरभन्दा पनि, आधारभूत हेरचाहबाट लक्षित हेरचाहतर्फ जानु उपयोगी हुने केही संकेत हुन्:
यदि तपाईंले यीमध्ये धेरै कुरामा आफूलाई देख्नुहुन्छ भने, मूल्यांकनले अनावश्यक उत्पादनमा खर्च नगरी र धेरै ढिलो सुरु नगरी, उपयुक्त मात्राको दिनचर्या बनाउन मद्दत गर्छ। हेर्नुहोस् मसिना रेखा, अभिव्यक्ति रेखा र चाउरी: एउटै कुरा होइनन्।
Luxmed मा, छालाको मूल्यांकन उमेरबाट होइन, तपाईंको छालाले देखाएको कुराबाट सुरु हुन्छ। हामी सरल र प्रभावकारी घरको दिनचर्या निर्धारण गर्न र, उपयुक्त भए, तपाईं भएको चरणअनुसारका क्लिनिक उपचार निर्धारण गर्न मद्दत गर्छौं।
हामीसँग कुरा गर्नुहोस्
मूल्यांकन एउटा कुराकानी हो, कुनै बाध्यता छैन। तपाईंलाई के चिन्ता छ हामीलाई भन्नुहोस्, हाम्रो टोलीले जवाफ दिन्छ।
फोन 214 044 241 · info@luxmed.pt
यो लेख जानकारीमूलक उद्देश्यका लागि हो र चिकित्सकीय परामर्शको विकल्प होइन। जुनसुकै उपचारको नतिजा व्यक्तिअनुसार फरक हुन्छ।
बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू
चाउरीविरोधी क्रिम कुन उमेरमा सुरु गर्ने?
कुनै निश्चित उमेर छैन। सनस्क्रिन बाल्यकालदेखि प्रयोग गर्नुपर्छ। रेटिनोइड सामान्यतया 30 वर्षपछि उपयुक्त हुन्छ, वा घामको क्षतिका संकेत भए त्योभन्दा पहिले।
20 वर्षको उमेरमा रेटिनोलले हानि गर्छ?
राम्ररी सहिए र सनस्क्रिनसहित भए आवश्यक रूपमा होइन। तर 20 वर्षको अधिकांश छालामा, दुबीको उपचार वा प्रारम्भिक घामको क्षतिबाहेक, अपरिहार्य छैन।
के रोकथामका लागि बोट्युलिनम टक्सिनले काम गर्छ?
सम्भाव्यता र जुम्ल्याहा बहिनीको केस विवरण छ, तर कहिले र कसमा उपयुक्त हुन्छ भनेर निर्धारण गर्ने परीक्षण छैनन्। यो व्यक्तिगत चिकित्सकीय निर्णय हो।
मेरी 11 वर्षकी छोरीले सिरम प्रयोग गर्न चाहन्छिन्। के हानि गर्छ?
बुढ्यौलीविरोधी उत्पादन यो उमेरमा आवश्यक पर्दैनन् र छालालाई जलन गराउन सक्छन्। सौम्य सफाइ, आवश्यक भए मोइस्चराइजर र सनस्क्रिन पर्याप्त हुन्छन्।
मैले ढिलो सुरु गरें। अझै उपयोगी हुन्छ?
हो। सनस्क्रिनले जुनसुकै उमेरमा नयाँ क्षति रोक्छ, र रेटिनोइडले निकै वृद्ध मानिसमा पनि छाला सुधार्छ।
के पुरुषले पनि चाँडै सुरु गर्नुपर्छ?
हो। सिफारिसहरू उस्तै छन्। पुरुषको छाला बढी बाक्लो हुन्छ, तर पुरुषले कम सनस्क्रिन प्रयोग गर्छन्, जसले त्यो फाइदाको केही अंश मेटाउँछ।
महँगा क्रिमले चाउरी राम्ररी रोक्छन्?
मूल्य प्रभावकारिताको सूचक होइन। सामग्री, सान्द्रता, सहनशीलता र नियमित प्रयोग महत्त्वपूर्ण हुन्।
वैज्ञानिक सन्दर्भहरू ८
- Hughes MCB, Williams GM, Baker P, Green AC. Sunscreen and prevention of skin aging: a randomized trial. Ann Intern Med. 2013;158(11):781-790. Artigo
- Flament F, Bazin R, Laquieze S, Rubert V, Simonpietri E, Piot B. Effect of the sun on visible clinical signs of aging in Caucasian skin. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2013;6:221-232. Artigo
- Guyuron B, Rowe DJ, Weinfeld AB, Eshraghi Y, Fathi A, Iamphongsai S. Factors contributing to the facial aging of identical twins. Plast Reconstr Surg. 2009;123(4):1321-1331. Artigo
- Shuster S, Black MM, McVitie E. The influence of age and sex on skin thickness, skin collagen and density. Br J Dermatol. 1975;93(6):639-643. Artigo
- Kafi R, Kwak HSR, Schumacher WE, et al. Improvement of naturally aged skin with vitamin A (retinol). Arch Dermatol. 2007;143(5):606-612. Artigo
- Binder WJ. Long-term effects of botulinum toxin type A on facial lines: a comparison in identical twins. Arch Facial Plast Surg. 2006;8(6):426-431. Artigo
- Brincat MP. Hormone replacement therapy and the skin. Maturitas. 2000;35(2):107-117. Artigo
- Mukherjee S, Date A, Patravale V, Korting HC, Roeder A, Weindl G. Retinoids in the treatment of skin aging: an overview of clinical efficacy and safety. Clin Interv Aging. 2006;1(4):327-348. Artigo
थप अन्वेषण गर्नुहोस्