毛孔粗大：能把它們「關起來」嗎？什麼才切合實際

毛孔粗大是臉部美容中最常見的困擾之一，尤其在鼻子、臉頰與額頭。它也是迷思最多的問題之一：用冷水把毛孔「關起來」、用蒸氣把毛孔「打開」、「收斂」化妝水、鼻貼。

真相沒那麼神奇，卻更有用。毛孔沒有肌肉，所以不會開也不會關。但它們看起來可以更大或更小，取決於皮脂量、周圍皮膚的緊緻度與清潔程度。而且有些治療能持續地讓它們變得不那麼明顯。

毛孔是什麼，以及為何會變大

毛孔是毛囊皮脂腺單位在皮膚表面的開口：一條讓毛髮（通常幾乎看不見）長出、並讓皮脂腺開口於此的通道。人人都有毛孔；在皮脂腺較大的部位更為明顯，例如鼻子、額頭、下巴與臉頰中央。

Lee及其同事（2016）的一篇回顧，指出毛孔粗大的三個主要原因：

1. 皮脂過多

大而非常活躍的皮脂腺會產生更多皮脂，使出口處的管道擴張。這就是油性肌膚毛孔更明顯的原因。皮脂分泌很大程度上取決於雄性激素、遺傳與氣候。

2. 毛孔周圍失去緊緻

每個毛孔周圍的膠原蛋白與彈力蛋白，就像一個支撐環。隨著年齡與日曬，這個支撐減弱，皮膚鬆垮，毛孔看起來變長或呈水滴形，尤其是在臉頰。

3. 毛囊容積

毛髮較粗的毛囊，如男性的臉部，開口較大。

其他因素

• 反覆發作的痘痘，使毛孔變大，有時還留下看起來像毛孔的疤痕。
• 荷爾蒙：隨週期的變化、懷孕、多囊性卵巢症候群。
• 堵塞：氧化的皮脂與死細胞形成黑頭與「皮脂管絲」，使毛孔更明顯。
• 習慣：擠壓、過度去角質、使用封閉性過強的產品。
• 遺傳與種族：毛孔大小因人而異。

是黑頭還是皮脂管絲？

鼻子上許多「黑頭」其實是皮脂管絲：由皮脂與細胞組成、填滿毛孔的小柱狀物，呈灰色，數天內就會重新形成。這是正常的。真正的黑頭（開放性粉刺）顏色較深、突出，屬於痘痘的一部分。

關於毛孔的迷思

在家做，哪些有證據支持

類視黃素

類視黃素（視黃醇、視黃醛，以及需處方的A酸或阿達帕林）能使毛孔出口處的細胞更新恢復正常、防止堵塞，並刺激周圍的膠原蛋白。它們是在縮小毛孔可見度方面證據最充分的活性成分之一，需中期（三到六個月）才見效。請緩慢開始，在夜間，每週兩到三次。懷孕期間不可使用。

水楊酸（BHA）

脂溶性，能進入毛孔並溶解皮脂與堆積的細胞。適用於油性及有黑頭的肌膚，凝膠或化妝水的濃度為0.5%至2%，依耐受情況每週數次或每天使用。

菸鹼醯胺

一項以2%濃度塗抹的研究顯示，外用菸鹼醯胺與皮脂分泌減少有關（Draelos et al., 2006），同時也能改善屏障與膚色。它耐受性良好，也很適合與其他活性成分搭配。

防曬乳

陽光會分解支撐毛孔的膠原蛋白。每日防護對於避免毛孔隨時間「鬆垮」至關重要。油性肌膚請選擇流體或凝膠質地、觸感乾爽的產品。

適當的潔膚

每天一到兩次，使用溫和的凝膠。晚上雙重清潔（先用油或膏狀產品，再用凝膠）有助於卸除防曬乳與彩妝。

泥狀面膜

吸附表面的皮脂並帶來暫時的霧面效果。每週一次，不要讓它完全乾掉。

彩妝

含矽靈的妝前乳暫時填補毛孔，使外觀更平滑。請選擇不致粉刺的產品並徹底卸除。

門診治療

當居家保養不夠時，有些治療的作用更深入。選擇取決於您的主要成因（皮脂、失去緊緻、痘疤）。

對大多數人而言，最好的效果來自合適的居家保養，結合間隔數週、連續進行的門診治療。請參閱化學換膚：當天、脫屑期與之後數週會發生什麼。

切合實際的期望

• 毛孔不會消失。它們是皮膚的正常結構。目標是讓它們看起來不那麼明顯。
• 效果是漸進的：出油與質地需四到十二週；類視黃素與刺激膠原蛋白的治療，則需三到六個月。
• 需要維持：停止保養後，皮脂與堵塞會再回來。
• 遺傳也有影響：有些人的毛孔天生就比較明顯，雖會有所改善，但無法達到濾鏡照片裡那種「沒有毛孔」的肌膚。

常見的錯誤

• 每天使用顆粒或刷具去角質。
• 過度使用含酒精的化妝水。
• 在家擠壓。
• 在油性肌膚上使用封閉性過強的面霜。
• 帶妝睡覺。
• 省略防曬乳。

何時尋求協助

在Luxmed，皮膚評估會找出您毛孔問題的主要成因，並擬定居家保養與（若適合）診間治療的組合。

本文僅供參考，不能取代門診諮詢。任何治療的效果因人而異。

常見問題