Castanedo-Cázares et al., 2014
68名黃褐斑患者，8週 · 4%對苯二酚 + 含氧化鐵防曬產品，對比4%對苯二酚 + 僅含紫外線防護的防曬產品（均為SPF 50+）
MASI指數下降。同樣的對苯二酚，搭配同時能阻擋可見光的防曬產品，效果更好。
有色防曬乳並不只是用來均勻膚色。賦予它顏色的色素，也就是氧化鐵，同時也能阻擋一部分可見光，而一般防曬成分會讓這部分光線通過。對於有黃褐斑或容易長斑的人來說，這個差別很重要：在臨床研究中，含氧化鐵的防曬產品比只有紫外線防護的產品更能減輕色斑，也更能抑制復發。
規則可以歸納為三點：具UVA防護的SPF 50或50+、成分中含有氧化鐵，以及用量充足並在一天中補擦。本文將說明原因，教您如何為自己的肌膚挑選合適的產品，以及如何正確塗抹。
30秒讀懂
三個會改變效果的決定。
1具UVA標誌的SPF 50或50+因為實際塗抹時，用量總是比所需的少。
2成分表中含有氧化鐵CI 77491、77492或77499：正是它們阻擋可見光。
3用量充足，分兩層塗抹戶外每2小時補擦一次。
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為什麼顏色很重要
陽光不只是紫外線輻射。抵達肌膚的能量中，約有一半是可見光，也就是讓我們能夠看見事物的光。紫外線防護成分即使達到SPF 50+，也是針對UVB和UVA輻射設計的，對可見光的防護相當有限。
可見光同樣會致斑
在皮膚類型為IV至VI型的人身上，可見光引起的色素沉澱比UVA1輻射更強、更持久：色斑在兩週後依然存在，而UVA1造成的色斑那時已經消退（Mahmoud et al., 2010）。
當可見光再加上少量長波UVA時，效果大於兩者之和（Kohli et al., 2018）。而這正是我們在陽光下承受的組合。
藍光會活化黑色素細胞中一種名為視蛋白-3（opsin-3）的受體，進而刺激黑色素的生成（Grimes et al., 2018）。這也是為什麼即使嚴格做好紫外線防護，黃褐斑仍會復發的原因之一。
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臨床試驗顯示了什麼
三項研究對這個問題給出了一致的答案。長條圖呈現每項研究中的比較。
Boukari et al., 2015
40名患者，治療後6個月 · 同一款防曬產品，分別含與不含氧化鐵，用於預防復發
MASI上升幅度（越低越好）。沒有可見光防護時，復發明顯更嚴重，而且恰恰出現在維持階段。
Lakhdar et al., 2007
200名孕婦，孕期內 · SPF 50+廣譜防曬產品，每日使用
孕婦中黃褐斑的出現率為2.7%，而既往研究的預期值為53%。
查看完整的研究表格
| 研究 | 參與者 | 比較內容 | 結果 |
|---|---|---|---|
| Castanedo-Cázares et al., 2014 | 68名黃褐斑患者，8週 | 4%對苯二酚 + 含氧化鐵防曬產品，對比4%對苯二酚 + 僅含紫外線防護的防曬產品（均為SPF 50+） | MASI指數下降77.8%，對比61.9% |
| Boukari et al., 2015 | 40名患者，治療後6個月 | 同一款防曬產品，分別含與不含氧化鐵，用於預防復發 | 有可見光防護時MASI上升0.45，無防護時上升2.43 |
| Lakhdar et al., 2007 | 200名孕婦，孕期內 | SPF 50+廣譜防曬產品，每日使用 | 黃褐斑出現率為2.7%，而既往研究的預期值為53% |
結論是一致的：有色防曬乳能增強治療效果並減少復發。它無法取代醫學治療，但沒有它，任何黃褐斑治療的效果都會打折扣。
那螢幕呢？
手機和電腦會發出藍光，但劑量非常低。一項針對黃褐斑患者的研究發現，接觸螢幕後並未使病情惡化（Duteil et al., 2020），近期的量測也證實劑量很小（Charoenpipatsin et al., 2025）。首要關注的是陽光，包括穿透窗戶的陽光。
如何選擇有色防曬乳
只要知道看哪裡，標籤幾乎就告訴了您需要知道的一切。請勾選您已在家中現有產品上確認過的項目。
適合您膚質的質地
請選擇您的膚質，查看對應的建議。
| 膚質 | 選購要點 |
|---|---|
| 油性或容易長痘 | 輕盈乳液或凝膠霜，霧面效果，「不致粉刺」 |
| 乾性 | 含保濕成分的乳霜，緞面效果 |
| 敏感性或有酒糟肌 | 物理（礦物）防曬成分，無香料 |
| 混合性 | 輕盈乳液；僅在乾燥部位加強保濕 |
目前並沒有公認的理想氧化鐵濃度：研究未發現不同濃度之間有顯著差異（Gan和Rodrigues, 2024）。與其選一款被擱在抽屜裡的「最強」產品，不如選一款您每天都樂意使用的。
如何塗抹：用量、時機與補擦
標籤上的SPF是以每平方公分肌膚塗抹2毫克產品測得的。幾乎沒有人塗這麼多。在海灘上，人們平均塗抹0.57毫克/平方公分，不到該量的三分之一（Heerfordt et al., 2018）。由於防護並非按同樣比例下降，而是呈指數下降，以這種方式塗抹的SPF 20，防護效果相當於約SPF 2。
試一試
您的防曬產品實際能防護多少？
選擇標籤上的SPF和您塗抹的用量，計算器會估算實際的SPF。
很少0.57 mg/cm²與試驗相同
實際防護–
阻擋的UVB（估算）–
簡化的估算（防護隨用量呈指數下降），僅用於說明原理。它不是實際量測，也不能取代醫師的建議。
步驟
- 用量對於臉部和頸部，一個實用的參考是沿食指和中指各擠出一條產品。這不是精確的計量，但接近所需用量。
- 分兩層先塗一半，推勻後再塗另一半。在研究中，兩次塗抹增加了用量，並將遺漏區域從肌膚的約20%減少到9%。
- 時機在早晨保養步驟的最後，保濕霜之後、化妝之前。出門前塗抹，不要等到曝曬在陽光下才塗。
- 容易遺漏的部位眼周、眼瞼、鼻翼兩側、上唇、耳朵和頸部。對於黃褐斑，上唇和顴骨是關鍵部位。
- 補擦戶外曝曬每2小時補擦一次，出汗、游泳或用毛巾擦乾後務必補擦。上班的一天裡，至少在中午前後補擦一次，尤其是靠近窗戶的時候。
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Fica entre o passo a passo e o mapa do rosto (as duas linhas de protetor nos dedos).
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我們常常漏在哪裡
點選一個部位
妝容之上
想在不卸妝的情況下補擦，有三種選擇：粉盒式有色防曬乳、含SPF的蜜粉，或具防護的臉部噴霧。它們的作用是加強，而不是取代早晨塗的那一層。含SPF的粉底也不能單獨依靠：它是薄層塗抹的，遠低於2毫克/平方公分。
常見錯誤與迷思
點選每張卡片，查看哪些是迷思，哪些是事實。
何時尋求醫學評估
有色防曬乳是任何黃褐斑方案的基礎，但光靠它很少能淡化已經形成的色斑。若有以下情況，請預約門診：
在Luxmed，臉部醫學美容門診從判斷色斑類型開始，並擬定一套結合日常防護與適合您情況之治療的方案。
本文僅供參考，無法取代醫師門診。
常見問題
有色防曬乳可以取代粉底嗎？
對許多人來說可以。它具有輕度至中度的遮蓋力，能均勻膚色。如果您偏好遮蓋力強一些，可以在防曬乳吸收後再塗粉底。
懷孕期間可以使用有色防曬乳嗎？
可以。氧化鐵和物理（礦物）防曬成分是耐受性良好的選擇，而且每日防護大幅降低了孕婦出現黃褐斑的機率（Lakhdar et al., 2007）。保養流程中的其他產品，請務必與您的醫師確認。
男性也可以使用嗎？
可以。黃褐斑在女性身上較常見，但男性也會受影響。較淺的色調和霧面效果不易被察覺。
有色防曬乳會堵塞毛孔嗎？
氧化鐵不致粉刺。可能造成負擔的是產品的基底。油性肌膚請選擇標示「不致粉刺」的輕盈乳液。
冬天需要防曬嗎？
需要。UVA在一年中相對穩定，可見光也是如此。對於黃褐斑，冬季中斷防護是春季復發最常見的原因之一。
科學參考文獻 11
- Castanedo-Cázares JP et al. Near-visible light and UV photoprotection in the treatment of melasma: a double-blind randomized trial. Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2014;30(1):35-42. PubMed
- Boukari F et al. Prevention of melasma relapses with sunscreen combining protection against UV and short wavelengths of visible light: a prospective randomized comparative trial. J Am Acad Dermatol. 2015;72(1):189-190. PubMed
- Lakhdar H et al. Evaluation of the effectiveness of a broad-spectrum sunscreen in the prevention of chloasma in pregnant women. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2007;21(6):738-742. PubMed
- Mahmoud BH et al. Impact of long-wavelength UVA and visible light on melanocompetent skin. J Invest Dermatol. 2010;130(8):2092-2097. PubMed
- Bardhi R, … Kohli I. Evaluating hyperpigmentation: is invasion of the skin necessary? Front Photobiol. 2024;2:1346921 (inclui a síntese de Kohli et al., 2018, sobre a sinergia luz visível + UVA1). Artigo
- Grimes PE et al. New oral and topical approaches for the treatment of melasma. Int J Womens Dermatol. 2018;5(1):30-36 (opsina-3 e luz azul). PMC
- Gan C, Rodrigues M. An update on new and existing treatments for the management of melasma. Am J Clin Dermatol. 2024. Artigo
- Duteil L et al. Short-term exposure to blue light emitted by electronic devices does not worsen melasma. J Am Acad Dermatol. 2020;83(3):913-914. Registo
- Charoenpipatsin N et al. Dosimetry assessment of potential hazard from visible light, especially blue light, emitted by screen of devices in daily use. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2025;18:169-176. PDF
- Heerfordt IM. Sunscreen use at Danish beaches and how to improve coverage. Dan Med J. 2018;65(4):B5476. PDF
- Comissão Europeia. Recomendação 2006/647/CE, de 22 de setembro de 2006, relativa à eficácia dos produtos de proteção solar. PDF
作者Rúben BritoOperial Development
臨床審閱Dra. Michelle CampagnoliOM 編號 69467 · 具備醫學美容資格的醫師。查看簡介 →