在更年期，头发会改变：变得更细、更干、发量减少，白发增多，质地也不同。这些变化源于年龄、雌激素下降和遗传。头发护理不能治疗脱发，但在两件事上确实有帮助：减少断发，它常被误认为脱落，以及改善现有头发的外观和发量。
好消息是，日常护理可以很简单。五个步骤就够了：用温和的洗发水洗头、发尾用护发素、小心吹干、不拉扯地梳理，以及防晒和防热。一些研究提供了有用的实用线索，例如如何使用吹风机而不损伤头发。
如果头发在头顶变稀或大量脱落，护理程序应配合医学评估。我们在更年期与脱发：目前已知的情况中说明了原因和治疗。
需要记住的三点。
Fica por baixo do resumo, se existir uma segunda foto.
头发和头皮会发生什么变化
| 变化 | 为什么会发生 | 这对日常护理意味着什么 |
|---|---|---|
| 头发更细 | 随着年龄增长，发丝直径变小；在雄激素性脱发中，毛囊长出的头发越来越细（Liang 等，2023） | 头发更容易断，发量更少 |
| 密度降低 | 生长期更短，毛囊活跃度降低 | 增加蓬松感的剪裁和发型有帮助 |
| 头发更干燥、暗淡 | 头皮皮脂减少以及毛鳞片的改变 | 护发素必不可少；洗发水要更温和 |
| 白发更多 | 赋予发丝颜色的细胞耗竭 | 白发往往更粗、更难打理；染发可能要求更高 |
| 头皮更敏感 | 皮肤更薄更干燥 | 无香味产品，温水 |
| 更多日晒 | 头发变少后，头皮暴露得更多 | 头皮用帽子或防晒产品 |
雌激素有助于维持毛发周期；绝经后雌激素下降，女性雄激素性脱发的风险增加（Liang 等，2023）。尽管如此，激素治疗并未显示出对头发的一致益处，也不是脱发的治疗方法（Farkas 等，2026）。
五步简单程序
1. 温和清洗
- 频率：需要时就洗。洗头不会增加脱发：它只是让本来就要掉的头发脱落。对许多女性来说，每周2至3次就够了；头皮出油时，可以更多。
- 洗发水：温和、无浓烈香味，最好pH接近头皮。含强力洗涤剂的洗发水会增加发丝的静电、毛躁和摩擦（Gavazzoni Dias，2015）。
- 方法：用温水，不要用热水。把洗发水涂在头皮上，用指腹按摩，而不是用指甲。发长部分用顺流而下的泡沫清洗即可。
- 如果有头屑或瘙痒：每周使用一到两次含酮康唑、吡硫鎓锌或水杨酸的洗发水。
2. 始终使用护发素
护发素是干燥细软头发最重要的一步。它减少摩擦，使头发更易梳开并减少毛躁，因为它中和发丝的电荷并润滑毛鳞片。硅油，如二甲基硅油，是最有效的调理剂之一（Gavazzoni Dias，2015）。
- 从发中涂到发尾，不要涂在发根，以免发量塌陷。
- 停留1至3分钟，然后冲洗干净。
- 如果头发非常干燥，每周使用一次保湿发膜。
3. 小心吹干
- 用毛巾按压，不要搓揉。超细纤维毛巾或棉质T恤可减少摩擦。
- 使用吹风机，距离约15厘米，中等温度并始终移动（请参阅下一节）。
- 先吹干发根，低头吹，以增加蓬松感。
4. 不拉扯地梳理
- 宽齿梳或软毛梳。
- 从发尾到发根，分区梳开。
- 最好在护发素还没冲掉时，或使用免洗产品。
- 避免过紧的发型、拉紧的马尾以及带金属的发圈：反复牵拉可能导致前额发际线脱发。
5. 保护
- 防热：使用直发板和卷发棒之前先喷热保护剂喷雾；使用低至中等温度。
- 防晒：长时间暴露时戴帽子；如果头发稀疏，在发缝处使用适合头皮的防晒产品。紫外线也会损伤发丝和毛囊（Liang 等，2023）。
- 防夜间摩擦：缎面或丝绸枕套，头发宽松地盘起。请参阅睡好觉与头发：休息带来的改变。
热力、吹风机和化学处理：研究怎么说
吹风机会损伤头发吗？
《Annals of Dermatology》发表的一项研究，比较了以不同方式洗涤和吹干30次的发束（Lee 等，2011）：
| 吹干方式 | 温度 | 发生了什么 |
|---|---|---|
| 自然风干，不用吹风机 | 20 °C | 由于长时间处于湿润状态，对“粘合”发丝细胞的内部结构造成损伤 |
| 吹风机距离15厘米，60秒 | 47 °C | 比自然风干损伤更小 |
| 吹风机距离10厘米，30秒 | 61 °C | 表面损伤更多 |
| 吹风机距离5厘米，15秒 | 95 °C | 表面损伤更明显，颜色改变 |
作者的结论是，吹风机在约15厘米处使用并始终移动，造成的损伤比自然风干更小，并且损伤随温度升高而增加。这是一项针对发束的实验室研究，但给出了一条简单的实用规则。
实际做法：用毛巾吸去多余水分，吹风机距离约一掌宽，中等温度，始终移动，头发快干时就停止。
直发板和卷发棒
它们达到的温度比吹风机高得多，并直接作用于发丝。对于更年期细软的头发，断裂的风险更大。如果使用，请使用热保护剂，选择有效的最低温度，每缕头发只过一次。
漂白、拉直和烫发
- 漂白会减少发丝内部的连接，使其更多孔、更脆弱（Gavazzoni Dias，2015）。
- 化学拉直的碱性很强；作者建议在拉直后等待约15天再染发，并避免在拉直过的头发上做浅色挑染，以免断裂。
- 角蛋白拉直在受热时可能释放甲醛；在欧盟，当含量超过0.001%时，产品必须在标签上注明。
对细软干燥的头发，减少化学品几乎总是更好。
白发、染发和敏感头皮
接受白发
越来越多的女性选择保留白发。白发往往更粗更干，可能因阳光、污染和硬水而发黄。有帮助的做法：
- 每次洗头都用护发素；
- 每周使用一次紫色洗发水，以中和泛黄的色调；
- 防晒。
减少刺激地染发
| 染发类型 | 如何起作用 | 针对更年期的头发 |
|---|---|---|
| 永久性染发剂（含氨或乙醇胺） | 打开毛鳞片让色素进入；可能去除发丝天然的保护层（Gavazzoni Dias，2015） | 白发遮盖得好，但刺激性更强 |
| 半永久（不含氨） | 主要停留在表面；约10至15次洗头后脱落 | 更温和；部分遮盖白发 |
| 调色护发和亮泽护理 | 沉积颜色而不漂白 | 最温和的；增加光泽 |
| 挑染和balayage | 使发束变浅；使白发融合 | 与头皮接触较少；维护较少 |
小贴士：
- 拉长染发的间隔，只补染发根；
- 每次染发前48小时做过敏测试：对苯二胺是常见的过敏原；
- 头皮有刺激或伤口时不要染发；
- 根据Gavazzoni Dias的综述，没有确凿的研究把染发剂的成分与癌症联系起来。
头皮干燥敏感
- 温和洗发水，无香味，温水。
- 如果有脂溢性皮炎倾向，请避免在头皮上使用厚重的油。
- 如果持续出现瘙痒、灼热、发红或脱屑，请寻求评估：可能是脂溢性皮炎、银屑病，或较少见的炎症性脱发，如前额纤维化性脱发。
在治疗起效期间掩盖变稀
增加蓬松感的剪裁
- 中等或较短的长度：又长又细的头发会往下坠并贴在头上。
- 轻薄的层次，尤其是在脸部周围。
- 发尾剪平，在非常细软的头发上，使其看起来更浓密。
- 轻薄的刘海，如果前额发际线较稀疏（除非怀疑前额纤维化性脱发：此时请先寻求评估）。
发型小技巧
- 不时更换发缝位置，或使用之字形发缝。
- 逆着自然生长方向吹干发根。
- 根部少量使用轻盈的蓬松产品。
- 在整理头发时，在头顶使用大号魔术贴卷。
遮盖产品
- 增发纤维：附着在头发上的彩色小纤维，可遮盖发缝处的头皮。洗头即可去除。
- 发根用彩色粉末和喷雾：遮盖变宽的发缝和发根的白发。
- 干洗喷雾：在两次洗头之间增加蓬松感，但不能替代洗头。
- 发片和局部假发：对于想让头顶更浓密的人来说，这是一个可行的选择。
这些产品属于化妆品：它们不能治疗脱发，但在药物治疗见效（需要6至12个月）期间，可以大大增强自信。
不值得做的
- 把“防脱”洗发水和安瓿作为唯一治疗。它们与头皮接触的时间很短。可以作为辅助，但不能治疗雄激素性脱发。
- 不经化验就服用“护发”补充剂。它们只在存在缺乏时才有帮助，有些（如生物素）还会干扰甲状腺化验。请参阅甲状腺、铁与激素：应该做哪些检查。
- 剪得很短以“强健”头发。剪发不会影响发根；改变的是外观，而不是脱发。
- 少洗头以少掉发。头发会累积，并在下一次洗头时一起脱落。
- 头皮上的自制护发油。没有对脱发有益的证据，还可能加重脂溢性皮炎。
- 每天梳100下。这会增加摩擦和断发。
- 期望激素治疗解决头发问题。它可能有其他充分的理由，但并未显示出对脱发的一致益处（Farkas 等，2026）。
当日常护理不够时
日常护理能改善外观并减少断发，但不能阻止雄激素性脱发或前额纤维化性脱发。
外用米诺地尔是欧洲指南（Kanti 等，2017）推荐的女性雄激素性脱发的一线治疗，并根据每个病例还有其他选择。开始得越早，保留的头发越多。
在Luxmed，毛发医学问诊通过毛发镜检查并在有指征时通过化验评估脱发类型，并将药物治疗与适合您头发的护理程序相结合。
本文仅供参考，不能取代医生问诊。
常见问题
更年期我应该多久洗一次头？
需要时就洗。对许多女性来说，每周2至3次就够了。洗头不会增加脱发。
吹风机会损伤头发吗？
在一项实验室研究中，吹风机在约15厘米处使用并始终移动，造成的损伤比自然风干更小。损伤随温度升高和距离缩短而增加。
头发在掉的时候我可以染发吗？
可以，但要注意：使用更温和的染发剂、只补染发根、做过敏测试，且头皮没有伤口。染发剂不会导致雄激素性脱发，但可能使发丝变脆弱。
细软的头发最适合什么发型？
中等或较短的长度、轻薄的层次和齐平的发尾，通常能增加蓬松感。一位熟悉细软头发的发型师可以帮助选择。
增发纤维有害吗？
不会，如果能通过洗头去除。它们只是化妆品：用于遮盖，而不是治疗。
白发更容易掉吗？
不一定。白发往往更粗更干；脱发取决于毛囊，而不是颜色。
我应该在头皮上涂防晒吗？
如果头发稀疏并要晒太阳，是的，或者戴一顶帽子。暴露的头皮很容易晒伤。
科学参考文献 6
- Lee Y, Kim YD, Hyun HJ et al. Hair shaft damage from heat and drying time of hair dryer. Ann Dermatol. 2011;23(4):455-462. Artigo
- Gavazzoni Dias MFR. Hair cosmetics: an overview. Int J Trichology. 2015;7(1):2-15. PDF
- Liang A, Fang Y, Ye L et al. Signaling pathways in hair aging. Front Cell Dev Biol. 2023;11:1278278. Artigo
- Farkas E et al. Estrogen therapy for menopausal hair loss: a systematic review. J Am Acad Dermatol. 2026. Artigo
- Kanti V et al. Evidence-based (S3) guideline for the treatment of androgenetic alopecia in women and in men. European Dermatology Forum, 2017. PDF
- Comissão Europeia. Regulamento (UE) 2022/1181 (rotulagem «liberta formaldeído»). Site
