
油性皮肤的人都熟悉这个循环:早上洗脸,上午过半就出油,中午再洗一次,到傍晚还是一样。人们很想洗得更频繁,用更强的产品。另一方面,也有人说洗得过多会让皮肤“为了补偿而分泌更多油脂”,这就是所谓的反弹效应。
这两种说法都不完全正确。证据表明,每天洗两次是恰当的平衡,洗得更多并无额外益处,而“反弹”如其所述并未得到证实。已经证实的是,过度清洁或使用刺激性产品会刺激皮肤,而受刺激的皮肤看起来更油,也更容易长痘痘。
需要记住的三点。
Fica por baixo do resumo, se existir uma segunda foto.
关于频率,证据怎么说
关于一天应该洗几次脸的研究很少,但有一项随机临床试验被广泛引用。Choi及其同事(2006)追踪了24名轻至中度痤疮的男青年:
- 两周内,所有人每天用同一款温和凝胶洗脸两次。
- 之后分为三组:每天洗一次、两次或四次,持续六周。
- 结果:每天洗一次脸的组,痤疮皮损多于其他组;每天洗两次和四次的组,结果彼此相近。
- 作者的结论:每天用温和的产品洗脸两次,是合理的建议。
该研究规模较小,只纳入了年轻男性,但与皮肤科学会的建议一致:每天两次,以及出汗之后。
产品类型和频率同样重要
在一项针对120名青少年和年轻成年人的试验中(Korting et al., 1995),使用普通肥皂三个月的人痤疮皮损略有增加,而使用pH值偏酸的合成清洁产品(syndet)的人则有所减少。刺激在肥皂组(40%)比在syndet组(约2%)中常见得多。
反弹效应存在吗?
说法
据说,当表面的皮脂被清除后,皮肤会“察觉”到缺失,并分泌更多来补偿,结果比以前更油。
已知情况
- 皮脂的分泌主要受激素(雄激素)、遗传、年龄和温度控制,而不是取决于表面有多少皮脂。
- 皮脂腺相对持续地分泌皮脂。洗脸之后,皮肤在数小时内表面又有了皮脂,只是因为分泌一直在继续,而不是因为加速了。
- 关于洗发水和头皮的研究得出结论,所谓“反应性脂溢”并未得到证实,并把可见皮脂增多的情况与刺激性产品联系起来(Piérard-Franchimont et al., 1997)。
大概会发生什么
过度清洁或使用刺激性产品时,皮肤屏障会受到刺激并缺水。受刺激的皮肤:
- 脸颊紧绷暗哑,而T区依然发亮,给人“更油”的感觉;
- 变得更红,也更容易长痘痘;
- 使人涂抹更多产品,有时是更厚重的产品,恶性循环就此继续。
也就是说,问题并不是已被证实的皮脂反弹,而是过度清洁造成的刺激。实际的结论是一样的:不要洗得过多,也不要用刺激性产品。
关于油性皮肤与缺水皮肤的区别,请参阅皮肤干燥还是缺水:区别在哪里,为什么重要。
该用什么产品
| 产品类型 | 适用于油性皮肤 | 原因 |
|---|---|---|
| 无皂凝胶或泡沫(syndet),pH值略偏酸性 | 推荐 | 清除皮脂,又不会明显改变pH值或皮肤屏障 |
| 含水杨酸的凝胶(0.5%至2%) | 有用,尤其是有黑头时 | 渗入毛孔,溶解皮脂 |
| 过氧化苯甲酰凝胶 | 对痤疮有用,需遵医嘱 | 抗菌;可能使毛巾变干并褪色 |
| 卸妆油或卸妆膏 | 夜间作为第一步很有用 | 卸除防晒霜和彩妆;之后用凝胶 |
| 卸妆水 | 是补充,而非替代 | 如果皮肤容易长痘痘,应当冲洗掉 |
| 普通肥皂或沐浴露 | 避免 | 碱性pH值,刺激性更强 |
| 含大量酒精的爽肤水 | 避免或少用 | 使皮肤干燥并刺激;清洁感具有欺骗性 |
| 颗粒磨砂和洁面刷 | 日常中应避免 | 损伤皮肤屏障,并可能使痤疮的炎症扩散 |
洗完后皮肤“紧绷发涩”的感觉并不是干净的标志:而是说明脂质被洗掉太多了。
如何正确洗脸
步骤
- 保持双手清洁。
- 温水,绝不要太烫。
- 少量产品(豌豆到榛子大小),用指尖涂开。
- 轻柔按摩20到30秒,重点在T区,不要用力搓。
- 充分冲洗,包括发际线和下颌。
- 轻轻拍干,用干净毛巾,不要搓。
- 立即涂上治疗产品和保湿霜(轻薄、不致粉刺),早上再涂防晒霜。
早晨
温和的凝胶就够了。患有痤疮的油性皮肤,可根据医嘱使用含水杨酸或过氧化苯甲酰的凝胶。
晚上
如果您使用防晒霜或化妆,双重清洁是有用的:先用卸妆油或清洁膏(或卸妆水),再用凝胶。带妆睡觉容易长痘痘。
运动之后
大量出汗后请尽快洗脸:汗水和皮脂与器械摩擦混合在一起,容易长痘痘。如果无法洗脸,请使用卸妆水,之后再洗。
需要避免什么
- 把每天洗脸超过两到三次当作常规。
- 痤疮或敏感皮肤每天使用电动洁面刷。
- 重复使用多次的毛巾。
- 搓揉痘痘。
白天控制出油
午餐时不要再洗一次脸,而是:
- 吸油纸:吸走皮脂,又不会带走彩妆或刺激皮肤。
- 透明散粉或控油粉,只扑在T区。
- 哑光质地或凝胶质地的保湿霜和防晒霜。
- 化妆前使用控油妆前乳。
- 护理流程中的烟酰胺:对减少皮脂有一定作用。请参阅毛孔粗大:能“收缩”吗?什么才现实。
- 维A酸类,从中期来看,有助于调节出油和毛孔。
如果出油非常明显并伴有痤疮,有一些医学治疗可以降低皮脂腺的活性。请参阅成人痤疮:为什么在30岁和40岁出现。
何时寻求帮助
在Luxmed,皮肤评估有助于了解您的皮肤类型和状态,并建立一套简单的清洁和护理流程。在适当的时候,专业的皮肤清洁或温和的换肤可以补充这套流程。
本文仅供参考,不能取代医生问诊。
常见问题
如果我是油性皮肤,一天应该洗几次脸?
每天两次,大量出汗之后也要洗。洗得更多并没有经证实的益处。
经常洗脸会让皮肤分泌更多油脂吗?
没有确凿的证据表明存在皮脂“反弹”。但过度清洁会刺激皮肤,使其显得更油,也更容易长痘痘。
早上可以只用清水洗脸吗?
如果皮肤不太油,并且晚上洗得很干净,可以。油性皮肤通常早上也适合用温和的凝胶洗一次。
香皂对皮肤有害吗?
普通肥皂是碱性的,刺激性更强。请选择pH值接近皮肤的无皂配方产品(syndet)。
皮肤“紧绷发涩”的感觉好吗?
不。这说明脂质被洗掉太多了。
我需要用爽肤水吗?
不是必需的。如果使用,请选择无酒精、含有益活性成分(如水杨酸或烟酰胺)的爽肤水。
油性皮肤需要保湿霜吗?
可以,使用轻薄、不致粉刺的保湿霜,尤其是在使用痤疮治疗产品时。
科学参考文献 5
- Choi JM, Lew VK, Kimball AB. A single-blinded, randomized, controlled clinical trial evaluating the effect of face washing on acne vulgaris. Pediatr Dermatol. 2006;23(5):421-427. Artigo
- Korting HC, Ponce-Pöschl E, Klovekorn W, et al. The influence of the regular use of a soap or an acidic syndet bar on pre-acne. Infection. 1995;23(2):89-93. Artigo
- Piérard-Franchimont C, Arrese JE, Piérard GE. Sebum flow dynamics and antidandruff shampoos. J Soc Cosmet Chem. 1997;48:117-122. Artigo
- Ananthapadmanabhan KP, Moore DJ, Subramanyan K, Misra M, Meyer F. Cleansing without compromise: the impact of cleansers on the skin barrier and the technology of mild cleansing. Dermatol Ther. 2004;17(Suppl 1):16-25. Artigo
- Reynolds RV, et al. Guidelines of care for the management of acne vulgaris. J Am Acad Dermatol. 2024;90(5):1006.e1-1006.e30. Guideline


