Sind Schuppen ein Zeichen mangelnder Hygiene?
Nein. Das ist eine weit verbreitete Vorstellung, doch Schuppen hängen damit zusammen, wie die Kopfhaut auf eine Hefe reagiert, die auf der Haut fast jedes Menschen lebt, und mit dem Talg, nicht mit Schmutz. Man kann Schuppen haben, obwohl man sich täglich die Haare wäscht. Aus Scham stärker oder häufiger zu waschen, reizt die Haut meist nur und verschlimmert die Schuppen.
Was ist der Unterschied zwischen trockenen und fettigen Schuppen?
Umgangssprachlich hat die trockene Form kleine, feine, lose Schuppen auf einer normal aussehenden Kopfhaut. Die fettige hat größere, gelbliche, fettige Schuppen, die am Haar haften, und das Haar fettet schnell nach. Beiden liegt derselbe Grundgedanke zugrunde, und nur die Untersuchung der Ärztin zeigt, ob es Schuppen, trockene Haut oder etwas anderes ist.
Sind Schuppen ansteckend?
Nein. Schuppen sind nicht ansteckend, da die beteiligte Hefe bei den meisten Menschen ohnehin auf der Haut lebt. Das gemeinsame Benutzen von Kamm, Mütze oder Handtuch überträgt keine Schuppen. Ansteckend sein kann eine Pilzinfektion der Kopfhaut, die Tinea, die festhaftende Schuppen und mitunter kahle Stellen verursacht; deshalb sollte man Abweichendes vom Gewohnten zeigen.
Woran erkenne ich, ob es nur Schuppen oder seborrhoische Dermatitis sind?
Schuppen sind in der Regel eine Abschilferung ohne sichtbare Entzündung, nur mit Schuppen und etwas Juckreiz. Bei seborrhoischer Dermatitis kommen Rötung, dickere Schuppen und häufig auch betroffene Haut an den Augenbrauen, an der Nase oder hinter den Ohren hinzu. Es ist ein Unterschied im Ausprägungsgrad, und die Ärztin untersucht die Kopfhaut, um einzuschätzen, wo Sie stehen.
Kann es Psoriasis oder Tinea sein statt Schuppen?
Ja, das kann sein. Die Psoriasis der Kopfhaut zeigt scharf begrenzte, gerötete Plaques mit silbrigen Schuppen, und die Tinea kann festhaftende Schuppen und kahle Stellen verursachen. Auch Ekzeme und Reaktionen auf Produkte ähneln Schuppen. Wenn die Schuppen dick, schmerzhaft, verkrustet sind oder sich mit geeigneter Pflege nicht bessern, ist eine Abklärung ratsam.
Welches Shampoo soll ich verwenden?
Anti-Schuppen-Shampoos enthalten unterschiedliche Wirkstoffe, etwa Zinkpyrithion, Salicylsäure, Schwefel, Selensulfid, Ketoconazol oder Teer. Die Wahl hängt von Ihrer Kopfhaut und Ihrem Haartyp ab, und die Ärztin kann angeben, welches am sinnvollsten ist. Wenn eines nicht mehr wirkt, wechselt man üblicherweise mit einem anderen Wirkstoff ab und erhöht nicht die Dosis.
Wie oft verwende ich das Schuppenshampoo?
Das hängt vom Haar ab. Bei feinem, glattem oder fettigem Haar wird es meist etwa zweimal pro Woche verwendet. Bei dickem oder lockigem Haar etwa einmal pro Woche, nur auf der Kopfhaut aufgetragen, da die Wirkstoffe die Längen austrocknen können. Befolgen Sie stets die Hinweise auf der Flasche und die der Ärztin.
Wie lange lasse ich das Shampoo im Haar?
Viele Anti-Schuppen-Shampoos müssen auf der Kopfhaut verbleiben, um zu wirken, und sollten nicht sofort ausgespült werden, in der Regel 5 bis 10 Minuten, was aber je nach Produkt variiert. Massieren Sie langsam mit den Fingerkuppen ein und spülen Sie am Ende gut aus. Wenn die Kopfhaut brennt oder sehr trocken wird, hören Sie auf und sprechen Sie mit der Ärztin.
Das Anti-Schuppen-Shampoo reizt meine Kopfhaut. Was tue ich?
Es kann für Sie zu aggressiv sein, zu häufig angewendet werden oder etwas enthalten, auf das Sie reagieren. Verringern Sie die Häufigkeit, spülen Sie gut aus und tragen Sie es nicht auf verletzte Haut auf. Wenn Reizung oder Rötung anhalten, kann die Ärztin einen anderen Wirkstoff vorschlagen und die übrige Routine überprüfen. Bestehen Sie nie auf etwas, das Ihnen nicht guttut.
Verschwinden Schuppen für immer oder kommen sie immer wieder?
Bei vielen Menschen neigen Schuppen dazu, zu kommen und zu gehen, vor allem bei Kälte, Stress und wenig Schlaf, und die seborrhoische Dermatitis verläuft häufig chronisch und wiederkehrend. Das bedeutet nicht, dass sie sich nicht kontrollieren lässt. Das realistische Ziel ist, die Schuppen mit einer einfachen Routine im Griff zu behalten, und nicht zu versprechen, dass sie für immer verschwinden.
Verursachen Schuppen Haarausfall?
Leichte Schuppen sind für sich genommen meist nicht die Ursache von Haarausfall. Starker Juckreiz, kräftiges Kratzen und eine ausgeprägtere Entzündung können jedoch die Kopfhaut reizen, und es gibt Situationen, in denen Haarausfall und Schuppung aus einem anderen Grund gemeinsam auftreten. Wenn Sie bemerken, dass mehr Haare ausfallen oder kahle Stellen entstehen, lohnt sich eine Abklärung, statt anzunehmen, es seien nur Schuppen.
Sind die Behandlungen der Klinik für Schuppen geeignet?
Sie sind keine Behandlung der Schuppen. Schuppen werden mit Pflege und geeigneten Shampoos behandelt und, bei Entzündung, mit dem, was die Ärztin anordnet. Behandlungen wie NCTF, PRP oder Exosomen wirken auf Kopfhaut und Follikel und werden nur besprochen, wenn zusätzlich eine Ausdünnung oder Haarausfall vorliegt, bei begrenzter Evidenz. Sie reparieren das bereits gewachsene Haar nicht.
Wann sollte ich einen Termin vereinbaren?
Wenn die Schuppen sich mit der Pflege und dem richtigen Shampoo nicht bessern, immer wiederkehren, im Alltag stören oder mit Rötung, Krusten oder starkem Juckreiz einhergehen. Vereinbaren Sie unverzüglich einen Termin, wenn Schmerzen, Wunden, kahle Stellen oder rasch auftretender Haarausfall bestehen, da diese meist eine andere Ursache haben. Bringen Sie die Liste der Produkte mit, die Sie verwenden, und seit wann.
Was soll ich zur Ärztin mitbringen und ihr sagen?
Bringen Sie die Shampoos und Produkte mit, die Sie verwenden, oder Fotos der Etiketten. Sagen Sie, seit wann Sie Schuppen haben, in welcher Jahreszeit es schlimmer wird, ob es juckt, ob sie auch im Gesicht auftreten, ob es in der Familie Fälle von Psoriasis oder Ekzemen gibt und welche Medikamente Sie einnehmen. Falls Sie bemerkt haben, wann die Haare stärker ausfallen, erwähnen Sie es. Diese Vorgeschichte hilft mehr als jeder Test.