Pourquoi mes cheveux deviennent-ils gras si vite ?
Chaque follicule possède une glande sébacée, et certaines sont plus actives que d'autres, pour des raisons hormonales et héréditaires. Le sébum descend le long du cheveu à partir de la racine, et les cheveux lisses et fins le laissent voir plus vite que les cheveux bouclés. La transpiration, la chaleur, le port d'une casquette et les mains dans les cheveux accélèrent cet effet. La médecin vous aide à comprendre ce qui joue dans votre cas.
Se laver les cheveux tous les jours aggrave-t-il les cheveux gras ?
Il n'est pas prouvé que cela aggrave le problème. L'Académie américaine de dermatologie admet le lavage quotidien chez les personnes ayant un cuir chevelu gras et des cheveux lisses. L'idée que le cuir chevelu « compense » en produisant plus de sébum repose sur des données limitées. Si vous laver les cheveux tous les jours vous fait du bien et que le cuir chevelu ne s'irrite pas, vous n'avez pas besoin de vous forcer à espacer les lavages. S'il s'irrite, changez de shampooing ou parlez-en à la médecin.
Se laver moins souvent les cheveux leur apprend-il à produire moins de sébum ?
C'est une idée très répandue, mais les preuves sont limitées, et ceux qui la répètent oublient souvent que chaque personne a un point d'équilibre différent. Lorsqu'on espace trop les lavages, le sébum, la sueur et les produits s'accumulent et la peau peut s'irriter. Passer brusquement de lavages quotidiens à deux par semaine est généralement inconfortable. Si vous souhaitez les espacer, faites-le progressivement et observez la réaction du cuir chevelu ; ce n'est pas obligatoire.
Des cheveux gras, est-ce la même chose que des pellicules ou une dermite séborrhéique ?
Non. Des cheveux gras correspondent à un excès de sébum. Les pellicules et la dermite séborrhéique forment un spectre d'inflammation du cuir chevelu dans lequel le sébum et un champignon présent sur la peau jouent un rôle, et qui se manifeste par des squames et des démangeaisons, avec ou sans rougeur. Elles peuvent apparaître ensemble, mais ce n'est pas obligatoire. La distinction se fait en examinant le cuir chevelu, car le traitement est différent.
Les cheveux gras sont-ils le signe d'un problème hormonal ?
Pas toujours. L'excès de sébum est normal à la puberté et varie au cours de la vie, et la génétique compte beaucoup. Mais s'il apparaît brusquement, s'accompagne de cycles irréguliers, d'une acné persistante ou d'un excès de pilosité, il vaut la peine d'en parler à la médecin, qui peut proposer des analyses si elle les juge utiles. Ne faites pas d'analyses ni de suppléments hormonaux de votre propre initiative, car le résultat n'a de sens que lu dans l'ensemble de votre situation.
Le stress rend-il les cheveux plus gras ?
Cela peut avoir une influence. Le stress active des voies hormonales qui agissent sur les cellules sébacées, et beaucoup de personnes remarquent davantage de gras lors de périodes de pression ou de manque de sommeil. Ce n'est pas identique chez tout le monde, et c'est difficile à prouver au cas par cas ; l'explication « c'est le stress » doit donc être confirmée avec la médecin et non présumée. Si le gras s'accompagne d'une chute de cheveux, la médecin évalue les deux ensemble et recherche un autre facteur pouvant y contribuer, comme des carences ou des modifications hormonales.
Puis-je utiliser un shampooing antipelliculaire si mes cheveux sont seulement gras ?
Oui, mais ce n'est pas toujours nécessaire. L'Académie américaine de dermatologie suggère, en cas de cuir chevelu gras avec pellicules, le shampooing antipelliculaire quelques fois par semaine, en alternance avec un shampooing doux. En l'absence de squames et de démangeaisons, un shampooing doux suffit généralement. Les antipelliculaires peuvent dessécher les pointes, surtout sur cheveux longs ; appliquez-les donc surtout sur le cuir chevelu et demandez conseil à la médecin en cas de doute.
Porter une casquette ou un casque abîme-t-il les cheveux gras ?
Cela n'abîme pas les cheveux, mais peut accentuer la sensation de gras. La tête chauffe, la sueur reste piégée et il y a des frottements sur les racines ; les cheveux s'aplatissent et paraissent gras plus vite. Si vous portez un casque tous les jours, utilisez une doublure lavable, rincez la sueur dès que possible et lavez régulièrement la casquette ou le casque. Si des boutons, des démangeaisons ou une chute de cheveux apparaissent à l'endroit où repose l'accessoire, montrez-le à la médecin.
Les cheveux gras provoquent-ils une chute de cheveux ?
En soi, il n'est pas établi que cela provoque une chute. Mais le gras, la desquamation et la chute peuvent coexister, par exemple dans la dermatite séborrhéique, et l'inflammation du cuir chevelu peut contribuer à une perte de cheveux plus importante, qui tend à s'améliorer lorsque l'inflammation est traitée. Si vous remarquez que vos cheveux tombent davantage, ne supposez pas que cela vient du gras : la médecin évalue les causes possibles, comme les hormones, les carences ou le stress.
Les shampooings « au pH équilibré » ou les huiles règlent-ils le problème ?
Un shampooing doux est un bon choix, mais le pH indiqué sur l'étiquette ne détermine pas le résultat. Quant aux huiles et aux produits « naturels », appliqués sur la racine, ils peuvent aggraver le gras et provoquer des irritations. Une bonne règle consiste à essayer un produit à la fois pendant un certain temps, au lieu d'en mélanger plusieurs, et à revenir en arrière si le cuir chevelu s'irrite. Si une routine simple n'apporte aucune amélioration, l'évaluation médicale est l'étape suivante.
Quels traitements la clinique propose-t-elle pour les cheveux gras ?
Les cheveux gras se traitent surtout par une routine ajustée et, en cas d'inflammation, par le traitement de cette cause, que la médecin définit après avoir examiné le cuir chevelu. Les traitements de régénération, comme le NCTF, le PRP et le microneedling, ne réduisent pas le sébum ; ils ne sont envisagés que s'il existe aussi une chute ou une fragilité des cheveux. Aucun n'est décidé avant la consultation, et la médecin explique toujours ce que l'on sait et ce que vous pouvez en attendre.
Dois-je faire des analyses ?
Pas toujours. Si l'excès de sébum est isolé et qu'il n'y a pas d'autres signes, la médecin peut n'en demander aucune, et la routine ainsi que l'examen du cuir chevelu peuvent suffire. En cas de cycles irréguliers, d'acné persistante, d'excès de pilosité, de chute de cheveux ou d'un autre signe, elle peut proposer des analyses hormonales ou d'un autre type. L'objectif est de comprendre s'il existe une cause à traiter, et non de faire des examens pour le principe ; il est donc important de signaler à la médecin tout ce qui a changé, y compris les médicaments, le cycle et le poids.
Quand dois-je prendre rendez-vous ?
Si le gras vous gêne et que la routine ne suffit pas, s'il y a des démangeaisons, des squames, des rougeurs ou des boutons sur le cuir chevelu, ou si vous remarquez que vos cheveux tombent davantage. Douleur, plaies, desquamation marquée, rougeur intense, chute soudaine ou plaques qui apparaissent rapidement doivent être examinées sans délai, car elles ont généralement une autre cause. En consultation, apportez la liste des produits que vous utilisez et indiquez la fréquence de vos lavages.
Cela passera-t-il avec l'âge ?
Chez beaucoup de personnes, l'excès de sébum diminue avec les années, mais ce n'est pas une règle, et cela dépend des hormones et de la génétique. Beaucoup constatent que leur cuir chevelu devient moins gras avec l'âge, mais d'autres restent comme ils sont toute leur vie. Si vous commencez à voir des pellicules, cela peut aussi indiquer que le lavage devient insuffisant ou qu'il existe une desquamation à évaluer. Si la gêne est présente aujourd'hui, inutile d'attendre : la routine et l'évaluation aident dès maintenant.
