L'anesthésie générale fait-elle tomber les cheveux ?
Il n'est pas démontré que la substance anesthésique provoque la chute. Ce qui est décrit, c'est que la chirurgie, en tant qu'épreuve pour le corps, peut entraîner une chute deux à trois mois plus tard. L'anesthésie fait partie de cet ensemble, et peu d'études l'isolent du reste ; la réponse honnête est donc qu'elle n'est probablement pas la cause à elle seule, mais que ce n'est pas totalement connu. La médecin évalue votre cas.
La rachianesthésie ou la péridurale font-elles aussi tomber les cheveux ?
Aucune donnée ne montre de lien direct. Les personnes qui ont eu une rachianesthésie ou une péridurale ont généralement subi une chirurgie, et c'est cette épreuve, avec le jeûne, la douleur, les médicaments et le stress, qui est le plus associée à la chute. Si les cheveux tombent des mois plus tard, il vaut la peine de considérer l'ensemble de ce qui s'est passé et de vérifier, avec la médecin, s'il y a un taux de fer bas ou un trouble de la thyroïde.
Et l'anesthésie locale, comme celle du dentiste ?
Une anesthésie locale, comme celle d'une extraction dentaire, représente une faible épreuve pour l'organisme et n'est généralement pas retenue comme cause de chute. Si les cheveux tombent des mois plus tard, il est plus probable qu'il y ait une autre raison : une période de stress, une infection, un médicament, une carence ou une chute déjà en cours. Une évaluation est conseillée si la chute se prolonge.
Pourquoi les cheveux ne tombent-ils que des mois après la chirurgie ?
Parce que les cheveux réagissent avec un délai. Lorsque le corps traverse une épreuve, de nombreux cheveux passent en même temps en phase de repos, qui dure quelques semaines, et ne tombent qu'ensuite. C'est pourquoi la chute apparaît généralement deux à trois mois plus tard, et la personne ne la relie même plus à l'opération. Ce délai est l'une des raisons pour lesquelles on pense que l'anesthésie est responsable.
Combien de temps dure la chute après une chirurgie ?
Elle est généralement temporaire. La chute aiguë dure habituellement quelques mois, et les sources indiquent que les cheveux retrouvent leur volume normal en six à neuf mois environ chez la plupart des personnes, mais cela peut être plus lent ou incomplet dans certains cas. Si la chute se poursuit au-delà de six mois, s'il y a des zones dégarnies ou si elle s'aggrave, il vaut la peine de prendre rendez-vous pour une évaluation.
Les cheveux repoussent-ils comme avant ?
Dans la majorité des cas, les cheveux repoussent, car les follicules ne sont pas détruits lors de cette chute. La récupération est progressive : des cheveux courts apparaissent d'abord, les « baby hairs », puis la chevelure gagne peu à peu en longueur. Dans certains cas, elle peut rester moins dense qu'auparavant, surtout si une autre cause est associée, comme une prédisposition héréditaire. La médecin explique ce qui est réaliste.
Comment éviter la chute de cheveux avant une opération ?
On ne connaît pas de moyen sûr de l'éviter, car elle dépend de l'effort que fournit le corps et non de ce que l'on fait aux cheveux. Ce qui aide, c'est d'aborder la chirurgie dans le meilleur équilibre possible, avec une bonne alimentation et des analyses à jour, de suivre les indications de l'équipe et de reprendre ensuite des repas complets. Si vous avez déjà eu une chute lors de chirurgies précédentes, signalez-le à la médecin.
Que puis-je faire lorsque les cheveux tombent déjà ?
Prenez des repas complets contenant des protéines, dormez autant que possible, traitez vos cheveux avec douceur et évitez les coiffures serrées et les produits chimiques. Notez la date de l'opération et prenez chaque mois une photo de la raie. Ne prenez pas de compléments au hasard et n'arrêtez pas vos médicaments de votre propre initiative. Si la chute est abondante ou persistante, demandez une évaluation, afin de voir s'il y a un problème de fer, de thyroïde ou une autre cause à corriger.
Dois-je faire des analyses ?
C'est souvent raisonnable. La médecin peut demander des analyses du fer et de la ferritine, de la thyroïde, de la vitamine B12 et de la vitamine D, entre autres, car une carence ou une anomalie de la thyroïde peut entretenir ou aggraver la chute après une chirurgie. Le rôle du fer dans la chute des cheveux fait débat ; les valeurs s'interprètent donc dans leur ensemble, et non isolément.
Quand dois-je m'inquiéter et prendre rendez-vous ?
Si la chute est très importante, si elle ne ralentit pas au bout de quelques mois, si des plaques apparaissent ou si les cheveux s'éclaircissent nettement, une évaluation est conseillée. Il en va de même en cas de douleur, de plaies, de croûtes, de desquamation marquée ou de rougeur du cuir chevelu. Ces signes appellent une évaluation sans délai, car ils ont généralement une autre cause, et n'attendent pas six mois.
Qu'est-ce que l'alopécie de pression et comment la distinguer ?
Lors d'opérations très longues, la tête peut rester appuyée dans la même position et la pression continue réduit la circulation en un point. Il en résulte une zone dégarnie délimitée, généralement sur la nuque, qui se remarque plus tôt que la chute diffuse. Dans la majorité des cas, les cheveux repoussent, mais des croûtes ou une plaie aggravent le pronostic. Si vous avez une zone dégarnie bien délimitée après une longue opération, montrez-la à la médecin.
Les traitements de la clinique aident-ils dans cette chute ?
Dans de nombreux cas, aucun traitement n'est nécessaire, car la chute est temporaire. Lorsque la médecin les juge adaptés, le NCTF capillaire, le PRP capillaire et les exosomes capillaires peuvent apporter un soutien au cuir chevelu et au follicule, c'est-à-dire au cheveu qui pousse, mais ils ne réparent pas le cheveu déjà poussé, et les preuves sont limitées. Aucun n'est décidé avant la consultation d'évaluation.
Les shampooings et les compléments contre la chute sont-ils efficaces ?
Ils aident à prendre soin des cheveux, mais résolvent rarement la cause, qui est ici l'effort subi par le corps. Les compléments n'ont de sens qu'en cas de carence confirmée, et un excès de fer peut être nocif. De nombreux produits promettent des résultats rapides, qui ne correspondent pas à ce que l'on sait. Le mieux est d'en parler avec la médecin avant de dépenser de l'argent ou de prendre quoi que ce soit au hasard.
Cela peut-il se reproduire lors d'une prochaine chirurgie ?
Oui, c'est possible. Une personne qui a eu une chute après une opération peut en avoir une à nouveau après une autre, ou après une maladie avec fièvre, car le mécanisme est le même : le corps réagit à l'épreuve. Le savoir aide à ne pas s'inquiéter la seconde fois, à prévenir la médecin à l'avance et à préparer la convalescence avec une bonne alimentation et du repos.
