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कमर के बग़ल और पेट की चर्बी जो डाइट और व्यायाम से नहीं जाती: क्यों
पेट में दो प्रकार की चर्बी होती है और हर «पेट» चर्बी नहीं होता। समझें कि कमर के बग़ल ज़िद्दी क्यों होते हैं, कमर क्या नापती है और क्या सचमुच मदद करता है।
Rúben Britoलेखक
Dra. Michelle Campagnoliचिकित्सकीय समीक्षा · OM क्र. 69467
इस लेख में
आपने वज़न घटाया, बाँहें और चेहरा पतले हो गए, पैंट बेहतर बैठती है। लेकिन पेट, या कमर के बग़लों के वे «टायर», अब भी वहीं हैं। यह शारीरिक सौंदर्य परामर्शों की सबसे आम शिकायतों में से एक है, और इसकी जैविक व्याख्याएँ हैं: हर चर्बी एक जैसी नहीं होती, और शरीर उसे हर हिस्से में बराबर नहीं घटाता।
लेकिन सौंदर्य की बात करने से पहले, स्वास्थ्य के लिए मायने रखने वाला एक अंतर है: त्वचा के नीचे की चुटकी में आने वाली चर्बी वही नहीं है जो अंगों के आसपास जमा होती है। और कभी-कभी «पेट» चर्बी भी नहीं होता।
तीन बातें याद रखने योग्य।
Fica por baixo do resumo, se existir uma segunda foto.
पेट में दो प्रकार की चर्बी
चमड़ी के नीचे की चर्बी
यह त्वचा के नीचे, पेट की मांसपेशियों के ऊपर होती है। यही वह है जिसे चुटकी में पकड़ा जा सकता है और जो कमर के बग़लों के «टायर» और «नरम» पेट बनाती है। स्वास्थ्य की दृष्टि से यह अपेक्षाकृत सौम्य है। यह मुख्यतः सौंदर्य का प्रश्न है।
आंतरिक (विसरल) चर्बी
यह पेट के भीतर होती है, मांसपेशियों के नीचे, यकृत, आँतों और अन्य अंगों के आसपास। इसे चुटकी में नहीं पकड़ा जा सकता। यह पेट को कड़ा और उभरा हुआ बनाती है, कभी-कभी ऐसे शरीर में जो अधिक वज़न वाला नहीं दिखता। यह चयापचय की दृष्टि से बहुत सक्रिय है (Jensen, 2008) और इनसे जुड़ी है:
- इंसुलिन प्रतिरोध और टाइप 2 डायबिटीज़।
- उच्च रक्तचाप और हृदय रोग।
- फैटी लिवर।
- दीर्घकालिक निम्न-स्तरीय सूजन।
पुरुषों में आंतरिक (विसरल) चर्बी अधिक जमा होती है; महिलाओं में कूल्हों और जाँघों में चमड़ी के नीचे अधिक, मेनोपॉज़ तक, जब वितरण बदलता है और पेट की चर्बी बढ़ती है।
कमर का घेरा
यह पेट की चर्बी और जुड़े जोखिम का अनुमान लगाने का सबसे सरल तरीक़ा है। इसे टेप से नापा जाता है, खड़े होकर, अंतिम पसली और कूल्हे की हड्डी के शिखर के बीच में, सामान्य साँस छोड़ने के अंत में।
| बढ़ा हुआ जोखिम | बहुत बढ़ा हुआ जोखिम | |
|---|---|---|
| महिलाएँ | 80 सेमी या अधिक | 88 सेमी या अधिक |
| पुरुष | 94 सेमी या अधिक | 102 सेमी या अधिक |
यूरोपीय आबादी के लिए संदर्भ मान; अन्य जातीय मूल में अलग हो सकते हैं (WHO, 2008)।
एक और उपयोगी माप कमर/क़द अनुपात है: 0.5 से ऊपर का मान (कमर क़द के आधे से अधिक) भी पेट की अतिरिक्त चर्बी का संकेत देता है।
यदि आपकी कमर का घेरा इन मानों से ऊपर है, तो अपने पारिवारिक डॉक्टर से बात करें। सौंदर्य का प्रश्न होने से पहले, यह स्वास्थ्य का प्रश्न हो सकता है, और बॉडी कंटूरिंग उपचार आंतरिक (विसरल) चर्बी नहीं घटाते।
कुछ हिस्से अधिक ज़िद्दी क्यों होते हैं
सभी वसा कोशिकाएँ एक जैसी नहीं होतीं
संचित चर्बी का उपयोग करने के लिए, शरीर को उसे «खोलना» पड़ता है (लिपोलिसिस)। यह प्रक्रिया मुख्यतः कैटेकोलामाइन (एड्रेनालाईन और नॉरएड्रेनालाईन) द्वारा संचालित होती है, जो वसा कोशिकाओं में दो प्रकार के रिसेप्टर पर काम करते हैं:
- बीटा रिसेप्टर: चर्बी के निकलने को उत्तेजित करते हैं।
- अल्फ़ा-2 रिसेप्टर: उस निकलने को रोकते हैं।
इन दोनों का अनुपात हिस्से-दर-हिस्से बदलता है। शरीर क्रिया विज्ञान के क्लासिक अध्ययनों (Wahrenberg et al., 1989) ने दिखाया कि महिलाओं में शरीर के निचले हिस्से (कूल्हे, जाँघें, नितंब) की चमड़ी के नीचे की चर्बी में अल्फ़ा-2 गतिविधि अधिक होती है और वह सक्रिय करने वाले संकेतों का कम जवाब देती है। पुरुषों में, पेट की चमड़ी के नीचे की चर्बी भी इसी तरह व्यवहार करती है। आंतरिक (विसरल) चर्बी, इसके विपरीत, अधिक «प्रतिक्रियाशील» है और डाइट और व्यायाम से जल्दी घटती है, जो स्वास्थ्य के लिए अच्छी ख़बर है, भले आईना कोई बड़ा बदलाव न दिखाए।
आनुवंशिकी और लिंग
हर व्यक्ति चर्बी कैसे वितरित करता है, यह काफ़ी हद तक विरासत में मिलता है। कुछ परिवारों में चर्बी पेट में जमा होती है और कुछ में कूल्हों में। वज़न घटाते समय शरीर चर्बी किस क्रम में घटाता है, यह भी भिन्न होता है, और बदलने वाले आख़िरी हिस्से अक्सर वही होते हैं जो सबसे पहले जमा हुए थे।
हार्मोन और उम्र
- मेनोपॉज़: एस्ट्रोजन का घटना चर्बी को पेट की ओर खिसकाता है, आंतरिक (विसरल) सहित। कई महिलाएँ वज़न में बदलाव के बिना पेट को बढ़ता पाती हैं। देखें मेनोपॉज़ में स्थानीय चर्बी: शरीर क्यों बदलता है और क्या मदद करता है।
- पुरुषों में कम टेस्टोस्टेरोन: अधिक पेट की चर्बी से जुड़ा।
- कोर्टिसोल: दीर्घकालिक तनाव और कुछ बीमारियाँ या दवाएँ (जैसे उच्च और लंबी अवधि की खुराक में कॉर्टिकोस्टेरॉइड) पेट में जमाव को बढ़ावा देती हैं।
- उम्र: मांसपेशी द्रव्यमान की हानि के साथ, ऊर्जा खपत घटती है और चर्बी धड़ में जमा होने की प्रवृत्ति रखती है।
जीवनशैली
- कम या ख़राब गुणवत्ता की नींद अधिक पेट की चर्बी और अधिक भूख से जुड़ी है।
- शराब कैलोरी जोड़ती है और अधिक पेट के जमाव से जुड़ी है।
- लंबे समय तक गतिहीनता, उनमें भी जो हफ़्ते में कुछ बार व्यायाम करते हैं।
«स्थानीय कमी» का मिथक
क्रंच करने से पेट की चर्बी नहीं जलती। एक अध्ययन (Vispute et al., 2011) में, बिना अन्य बदलावों के छह हफ़्ते के पेट के व्यायाम ने पेट की चर्बी नहीं घटाई, हालाँकि मांसपेशियों की शक्ति सुधरी। शरीर ऊर्जा के लिए भंडारों का उपयोग समग्र रूप से करता है। इस विषय पर एक अलग लेख है: स्थानीय चर्बी घटाना: मिथक या हक़ीक़त।
जब पेट (केवल) चर्बी नहीं है
एब्डोमिनल डायस्टेसिस
यह रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशी (जिन्हें «एब्स» कहा जाता है) के दोनों किनारों का मध्य रेखा पर अलग हो जाना है, जो चौड़ी और कमज़ोर हो जाती है। गर्भावस्था में यह बहुत आम है और बनी रह सकती है: एक नॉर्वेजियन अध्ययन (Sperstad et al., 2016) में, प्रसव के एक साल बाद भी लगभग एक तिहाई महिलाओं में डायस्टेसिस मौजूद थी। यह पुरुषों में भी हो सकती है, ख़ासकर पेट के मोटापे या बार-बार के परिश्रम के साथ।
संकेत: उभरा पेट जो वज़न घटाने से नहीं सुधरता, पीठ के बल लेटकर सिर उठाने पर मध्य रेखा में एक «उभार» या «घाटी», कभी-कभी कमर दर्द।
सरल परीक्षण: पीठ के बल लेटकर, घुटने मुड़े हुए, सिर और कंधे थोड़ा उठाएँ। उँगलियों से नाभि के ऊपर और नीचे की मध्य रेखा महसूस करें। यदि उँगलियाँ दो या अधिक उँगलियों की चौड़ाई में मांसपेशियों के बीच धँसती हैं, तो अपने डॉक्टर या विशेषज्ञ फ़िज़ियोथेरेपिस्ट से बात करें। उपचार में लक्षित व्यायाम और, चुनिंदा मामलों में, सर्जरी शामिल है। चर्बी घटाने के उपचार डायस्टेसिस को ठीक नहीं करते।
पेट फूलना
ऐसा पेट जो दिन भर में बहुत बदलता है, सुबह सपाट और रात को उभरा हुआ होता है, या कुछ भोजनों के बाद फूलता है, संभवतः पेट फूलना (गैस, कब्ज, असहिष्णुता, इरिटेबल बाउल सिंड्रोम) है, चर्बी नहीं।
यदि आपने कोई चिह्नित किया है, तो पेट फूलने की चिकित्सकीय जाँच ज़रूरी है।
अतिरिक्त त्वचा
गर्भावस्था या बहुत अधिक वज़न घटने के बाद, «पेट» मुख्यतः त्वचा हो सकता है, चर्बी नहीं। चर्बी के उपचार इसका हल नहीं हैं और ढीलेपन को बिगाड़ सकते हैं।
मुद्रा
श्रोणि का आगे झुकाव (हाइपरलॉर्डोसिस) पेट को उभारता है और कमर के बग़लों को उभारता है। कोर को मज़बूत करना और मुद्रा सुधारना चर्बी बदले बिना रूप बदलता है।
जो सचमुच काम करता है
- कुल चर्बी में कमी। मध्यम और टिकाऊ कैलोरी घाटा आधार है। पेट और कमर के बग़ल बदलने वाले आख़िरी हिस्सों में हो सकते हैं, लेकिन बदलते हैं।
- नियमित एरोबिक व्यायाम। मेटा-विश्लेषण (Vissers et al., 2013) दिखाते हैं कि यह आंतरिक (विसरल) चर्बी घटाता है, भले वज़न थोड़ा ही घटे। यह वही चर्बी है जो स्वास्थ्य के लिए सबसे अधिक मायने रखती है।
- शक्ति प्रशिक्षण। मांसपेशी द्रव्यमान को बचाता और बढ़ाता है, चयापचय और शरीर संरचना सुधारता है और, कोर के साथ, मुद्रा और आकृति सुधारता है।
- पर्याप्त प्रोटीन और कम प्रोसेस्ड खानपान, जो तृप्ति और मांसपेशी को बचाने में मदद करते हैं।
- 7 से 9 घंटे सोएँ।
- शराब कम करें।
- यथासंभव तनाव को संभालें।
- धैर्य और सही माप। केवल तराज़ू नहीं, कमर का घेरा और तस्वीरें इस्तेमाल करें। आंतरिक (विसरल) चर्बी की कमी आईने में दिखने से पहले हो सकती है।
यदि इसके बावजूद अधिक वज़न है, तो डॉक्टर अन्य विकल्पों का आकलन कर सकते हैं, मोटापे के औषधीय या सर्जिकल उपचार सहित।
बॉडी कंटूरिंग उपचार: वे क्या कर सकते हैं और क्या नहीं
जो अपने स्वस्थ वज़न के क़रीब हैं और जिन्हें स्थानीय चमड़ी के नीचे की चर्बी के भंडार हैं जो जवाब नहीं देते, उनके लिए बॉडी कंटूरिंग उपचार हैं। यह समझना ज़रूरी है कि वे क्या करते हैं।
| उपचार | यह कैसे काम करता है | क्या अपेक्षा रखें | टिप्पणियाँ |
|---|---|---|---|
| क्रायोलिपोलिसिस | नियंत्रित शीतलन जो वसा कोशिकाओं की क्रमादेशित मृत्यु (एपोप्टोसिस) की ओर ले जाता है | उपचारित चर्बी की मोटाई में क्रमिक कमी, 1 से 3 महीने में दिखाई देती है; अक्सर कई सत्र चाहिए | दुर्लभ लेकिन महत्वपूर्ण प्रतिकूल प्रभाव: विरोधाभासी वसा हाइपरप्लेसिया (हिस्सा घटने की बजाय बढ़ता है), जिसकी आवृत्ति के अनुमान अध्ययनों में बहुत भिन्न हैं |
| रेडियोफ़्रीक्वेंसी और फ़ोकस्ड अल्ट्रासाउंड | ऊतकों को गर्म करना | मामूली कमी और त्वचा की कसावट में सुधार | कई सत्र; नतीजे अलग-अलग |
| निम्न या उच्च ऊर्जा लेज़र | अलग-अलग तापीय तंत्र | मामूली और अलग-अलग परिणाम | यह उपकरण पर बहुत निर्भर करता है |
| मैकेनिकल मसाज और ड्रेनेज | ऊतकों और लसीका की गतिशीलता | रूप में अस्थायी सुधार | चर्बी नहीं हटाता |
| लिपोसक्शन (सर्जिकल) | चर्बी का सीधा निष्कासन | उपचारित हिस्से में अधिक स्पष्ट और स्थायी परिणाम | सर्जरी, अपने जोखिमों के साथ; मोटापे का उपचार नहीं है |
स्रोत: Ingargiola et al., 2015; StatPearls (विरोधाभासी वसा हाइपरप्लेसिया)।
सीमाएँ जो जानना ज़रूरी है
- ये केवल चमड़ी के नीचे की चर्बी पर काम करते हैं। ये आंतरिक (विसरल) चर्बी या हृदय रोग के जोखिम को नहीं घटाते।
- ये वज़न घटाने का उपचार नहीं हैं। सबसे अच्छे उम्मीदवार अपने स्वस्थ वज़न के क़रीब हैं, चुटकी में आने वाले स्थानीय भंडारों के साथ।
- ये डायस्टेसिस या अतिरिक्त त्वचा को ठीक नहीं करते। ढीली त्वचा में, चर्बी घटाना रूप को बिगाड़ सकता है।
- परिणाम जीवनशैली पर निर्भर करते हैं। हटाई गई कोशिकाएँ वापस नहीं आतीं, लेकिन बची हुई कोशिकाएँ वज़न बढ़ने पर बड़ी हो सकती हैं।
- पूर्व जाँच ज़रूरी है। कुछ स्थितियाँ कुछ उपचारों को वर्जित करती हैं (उदाहरण के लिए, क्रायोलिपोलिसिस में ठंड से जुड़ी बीमारियाँ; गर्भावस्था; उस हिस्से में हर्निया)।
Luxmed में, शारीरिक जाँच यह समझने से शुरू होती है कि आप जो देखते हैं वह स्थानीय चमड़ी के नीचे की चर्बी है, आंतरिक (विसरल) चर्बी, डायस्टेसिस, सूजन या अतिरिक्त त्वचा, और कमर का घेरा नापा जाता है। उसके बाद ही योजना प्रस्तावित होती है। यदि स्वास्थ्य जोखिम के संकेत हों, तो हम सलाह देते हैं कि आप अपने डॉक्टर से बात करें।
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यह लेख सूचनात्मक उद्देश्य से है और परामर्श का विकल्प नहीं है। किसी भी उपचार के परिणाम हर व्यक्ति में अलग होते हैं।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
पेट सबसे आख़िर में घटने वाला हिस्सा क्यों है?
क्योंकि कुछ वसा कोशिकाएँ चर्बी छोड़ने वाले संकेतों का कमज़ोर जवाब देती हैं, और क्योंकि आनुवंशिकी, लिंग और हार्मोन तय करते हैं कि शरीर उसे किस क्रम में घटाता है।
क्या क्रंच करने से पेट ख़त्म होता है?
नहीं। ये मांसपेशियों को मज़बूत करते हैं और मुद्रा सुधारते हैं, लेकिन चर्बी समग्र रूप से घटती है।
कैसे पता चले कि चर्बी आंतरिक (विसरल) है?
यह चुटकी में नहीं आता और पेट को कड़ा तथा उभरा हुआ बनाता है। महिलाओं में 80 सेमी या पुरुषों में 94 सेमी से अधिक कमर का घेरा बढ़े हुए जोखिम का संकेत देता है। सटीक आकलन चिकित्सकीय परिवेश में इमेजिंग जाँचों से होता है।
मेनोपॉज़ में पेट क्यों बढ़ा?
एस्ट्रोजन का घटना चर्बी को पेट की ओर खिसकाता है, आंतरिक (विसरल) सहित। व्यायाम, शक्ति प्रशिक्षण, नींद और खानपान मदद करते रहते हैं।
क्या क्रायोलिपोलिसिस काम करती है?
यह स्थानीय चमड़ी के नीचे की चर्बी को मामूली रूप से घटाता है, ख़ासकर स्वस्थ वज़न के क़रीब वाले लोगों में। इसका एक दुर्लभ प्रतिकूल प्रभाव है, जिसमें हिस्सा बढ़ जाता है, जिसे उपचार से पहले समझाया जाना चाहिए।
गर्भावस्था के बाद से पेट उभरा हुआ है। क्या यह चर्बी है?
यह एब्डोमिनल डायस्टेसिस हो सकता है। लेख में बताया गया परीक्षण करें और अपने डॉक्टर या विशेषज्ञ फ़िज़ियोथेरेपिस्ट से बात करें।
क्या तनाव पेट की चर्बी बढ़ाता है?
दीर्घकालिक तनाव और कम नींद अधिक पेट की चर्बी से जुड़े हैं, कुछ हद तक हार्मोन और भूख में बदलाव के कारण।
वैज्ञानिक संदर्भ 8
- Wahrenberg H, Lönnqvist F, Arner P. Mechanisms underlying regional differences in lipolysis in human adipose tissue. J Clin Invest. 1989;84(2):458-467. PubMed
- Jensen MD. Role of body fat distribution and the metabolic complications of obesity. J Clin Endocrinol Metab. 2008;93(11 Suppl 1):S57-S63. Artigo
- World Health Organization. Waist circumference and waist-hip ratio: report of a WHO expert consultation. Geneva; 2008. PDF
- Vissers D, Hens W, Taeymans J, Baeyens JP, Poortmans J, Van Gaal L. The effect of exercise on visceral adipose tissue in overweight adults: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2013;8(2):e56415. Artigo
- Vispute SS, Smith JD, LeCheminant JD, Hurley KS. The effect of abdominal exercise on abdominal fat. J Strength Cond Res. 2011;25(9):2559-2564. Artigo
- Sperstad JB, Tennfjord MK, Hilde G, Ellström-Engh M, Bø K. Diastasis recti abdominis during pregnancy and 12 months after childbirth: prevalence, risk factors and report of lumbopelvic pain. Br J Sports Med. 2016;50(17):1092-1096. Artigo
- Ingargiola MJ, Motakef S, Chung MT, Vasconez HC, Sasaki GH. Cryolipolysis for fat reduction and body contouring: safety and efficacy of current treatment paradigms. Plast Reconstr Surg. 2015;135(6):1581-1590. Artigo
- StatPearls. Cryolipolysis (secção sobre hiperplasia adiposa paradoxal). StatPearls Publishing; consultado em novembro de 2026. Site
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