La forfora dipende da scarsa igiene?
No. È un'idea molto diffusa, ma la forfora dipende dal modo in cui il cuoio capelluto reagisce a un lievito che vive sulla pelle di quasi tutti e dal sebo, e non dalla sporcizia. Si può avere la forfora anche lavando i capelli ogni giorno. Lavare con più forza o più spesso per imbarazzo tende solo a irritare la pelle e a peggiorare le squame.
Qual è la differenza tra forfora secca e forfora grassa?
Nel linguaggio comune, la forfora secca ha squame piccole, sottili e libere, su un cuoio capelluto di aspetto normale. La forfora grassa ha squame più grandi, giallastre e untuose, attaccate al capello, con capelli che si ungono rapidamente. In entrambe c'è la stessa idea di fondo, e solo l'osservazione della dottoressa dice se si tratta di forfora, pelle secca o altro.
La forfora si trasmette ad altre persone?
No. La forfora non è contagiosa, perché il lievito coinvolto vive già sulla pelle della maggior parte delle persone. Condividere pettine, cappello o asciugamano non trasmette la forfora. Ciò che può essere contagioso è un'infezione fungina del cuoio capelluto, la tigna, che provoca squame aderenti e talvolta zone senza capelli; per questo, se qualcosa è diverso dal solito, conviene mostrarlo.
Come faccio a sapere se è solo forfora o dermatite seborroica?
La forfora è di solito una desquamazione senza infiammazione visibile, con sole squame e un po' di prurito. Nella dermatite seborroica ci sono arrossamento, squame più spesse e, spesso, pelle interessata anche vicino alle sopracciglia, sul naso o dietro le orecchie. È una differenza di grado, e la dottoressa osserva il cuoio capelluto per valutare a che punto si è.
Può trattarsi di psoriasi o tigna, e non di forfora?
È possibile. La psoriasi del cuoio capelluto provoca placche ben delimitate, arrossate e con squame argentee, e la tigna può dare squame aderenti e zone senza capelli. Anche eczema e reazioni ai prodotti possono imitare la forfora. Quando le squame sono spesse, dolenti, con croste o non migliorano con cure adeguate, conviene una valutazione.
Quale shampoo devo usare?
Gli shampoo antiforfora contengono principi attivi diversi, come piritione di zinco, acido salicilico, zolfo, solfuro di selenio, ketoconazolo o catrame. La scelta dipende dal Suo cuoio capelluto e dal tipo di capello, e la dottoressa può indicare quale ha più senso. Se uno smette di funzionare, di solito si alterna con un altro principio attivo, senza aumentare la dose.
Con quale frequenza uso lo shampoo antiforfora?
Dipende dai capelli. Con capelli sottili, lisci o grassi, di solito si usa circa due volte a settimana. Con capelli spessi o ricci, circa una volta a settimana, applicato solo sul cuoio capelluto, perché i principi attivi possono seccare le lunghezze. Segua sempre le indicazioni del flacone e quelle della dottoressa.
Per quanto tempo lascio lo shampoo sui capelli?
Molti shampoo antiforfora devono restare a contatto con il cuoio capelluto per agire e non vanno risciacquati subito, in genere dopo 5-10 minuti, ma varia da prodotto a prodotto. Massaggi delicatamente con i polpastrelli e risciacqui bene alla fine. Se il cuoio capelluto brucia o diventa molto secco, interrompa e ne parli con la dottoressa.
Lo shampoo antiforfora mi irrita il cuoio capelluto. Che cosa devo fare?
Potrebbe essere troppo aggressivo per Lei, essere usato con troppa frequenza o contenere qualcosa a cui reagisce. Riduca la frequenza, risciacqui bene e non lo applichi su pelle con ferite. Se l'irritazione o l'arrossamento persistono, la dottoressa può proporre un altro principio attivo e rivedere il resto della routine. Non insista mai con qualcosa che Le fa male.
La forfora passa definitivamente o ritorna sempre?
In molte persone la forfora tende ad andare e venire, soprattutto con il freddo, lo stress e il poco sonno, e la dermatite seborroica è spesso cronica e recidivante. Questo non significa che non si possa tenere sotto controllo. L'obiettivo realistico è mantenere le squame sotto controllo con una routine semplice, senza promettere che scompaiano per sempre.
La forfora fa cadere i capelli?
Una forfora lieve non è, di solito, di per sé la causa della caduta. Ma il prurito intenso, il grattarsi con forza e un'infiammazione più marcata possono irritare il cuoio capelluto, e ci sono situazioni in cui caduta e desquamazione coesistono per un'altra causa. Se nota più capelli che cadono o zone senza capelli, vale la pena valutare e non dare per scontato che sia solo forfora.
I trattamenti della clinica servono per la forfora?
Non sono un trattamento della forfora. La forfora si tratta con cure e shampoo adeguati e, in caso di infiammazione, con ciò che la dottoressa indica. Trattamenti come NCTF, PRP o esosomi agiscono sul cuoio capelluto e sul follicolo, e si discutono solo se c'è anche diradamento o caduta, con evidenza limitata. Non riparano il fusto già cresciuto.
Quando devo prenotare una visita?
Quando la forfora non migliora con le cure e lo shampoo giusto, ritorna sempre, dà fastidio nella vita quotidiana o si accompagna ad arrossamento, croste o prurito intenso. Prenoti senza indugio se ci sono dolore, ferite, zone senza capelli o una caduta che compare rapidamente, perché di solito hanno un'altra causa. Porti l'elenco dei prodotti che utilizza e da quanto tempo.
Che cosa devo portare e dire alla dottoressa?
Porti gli shampoo e i prodotti che utilizza, o fotografie delle etichette. Indichi da quando ha le squame, in quale periodo peggiorano, se c'è prurito, se compaiono anche sul viso, se in famiglia ci sono casi di psoriasi o eczema e quali farmaci assume. Se ha notato quando i capelli cadono di più, lo riferisca. Questa storia aiuta più di qualsiasi esame.
