髪のお悩み
ひげの脱毛部分、抜けやすい毛、突然毛がなくなった部分は多くの方が気にされ、まず「深刻なのか」と考えるのが普通です。答えは原因によります。円形脱毛症のような免疫の病気、毛包の感染や刺激、皮膚炎、真菌、牽引の習慣、あるいはストレスの時期などが考えられます。ここでは、それらをどう見分けるか、ご自宅でできること・避けたほうがよいこと、早めの診察が必要なサイン、診察で医師が確認することを説明します。
Michelle Campagnoli医師（院長）監修
見分け方
ほとんどの男性にはひげの薄い部分があり、特に頬やもみあげの近くに多く、それは正常です。ひげが抜けるのは別のことで、以前あった毛がなくなるという変化です。以下の兆候は、ご自身がどの状況にあるかを知る手がかりになります。
当てはまるものを選んでください
ご自身に当てはまるサインにチェックを入れてください。診断ではなく、目安としてご利用ください。
思い当たる症状はありませんか。ひげの脱毛にはさまざまな原因が考えられ、皮膚と毛の観察によってのみ見分けられます。評価の予約をおすすめします。
ひげの脱毛と重なる症状が複数あります。原因が早く特定されるほど、対処は簡単になることが多いものです。感染症など、原因によっては免疫性のものとは治療がまったく異なるためです。確認できるのは医師の診察のみです。
診察を予約する急で強い脱毛、痛み、傷、膿、著しい落屑、赤み、熱感のある腫れ、急に現れる脱毛部分は、速やかに診察を受けてください。多くは別の原因によるもので、特別な治療が必要なものもあります。
あごの輪郭とあご先。ひげの円形脱毛症で、境界のはっきりした丸い脱毛部分ができやすい部位です。白い毛が生えてくることもあります。
頬。もともと毛が不均一になりやすい部位ですが、毛包炎や脂漏性皮膚炎が生じやすい部位でもあり、赤みや落屑を伴うことがあります。
首と口ひげの周り。剃毛による埋没毛は首に多く見られます。口ひげの部分では、脂漏性皮膚炎や真菌も現れることがあります。
できる理由
原因が一つだけということはまれで、いくつかの原因は互いによく似ています。原因を一つ選ぶと、悪化させる要因と助けになることが確認できます。
免疫が原因の病気で、体が毛包を攻撃します。ひげでは、多くの場合あごのラインに沿って、1か所または複数の円形・楕円形の脱毛部分ができ、皮膚は正常に見え、周辺部に白い毛が見られることもあります。感染はせず、経過は予測できません。自然に再び生えることも、再発することもあります。一部の方では、甲状腺疾患、尋常性白斑、湿疹との関連があります。
脱毛部分を放置して伸びるのを待つ、またはカミソリのせいだけだと思い込む。周囲の毛をこすったり引き抜いたりする。
脱毛部分を早めに見せて、医師にパターンを確認してもらい、計画を立ててもらってください。白い毛を心配しないでください。後から黒くなることもあります。
細菌、刺激、または皮膚に刺さる埋没毛によって毛包に炎症が起こると、毛の周りにぶつぶつや膿点ができ、その部分のひげが薄くなることがあります。頻繁な剃毛、切れ味の落ちた刃、共用の衣類やタオルがリスクを高めます。治療せずに放置したり炎症が強かったりすると、色素沈着や瘢痕が残ることがあります。
ぶつぶつを潰す、埋没毛を引き抜く、皮膚を引っ張って剃る、同じカミソリを何日も使う。
剃る前にぬるま湯で皮膚を柔らかくし、フォームまたはジェルをたっぷり使い、清潔なカミソリと専用のタオルを使います。膿や痛みがある場合や改善しない場合は、診察を受けてください。
皮脂の多い部位、たとえばひげや口ひげの部分によくみられる炎症で、皮膚が剥がれ、赤くなり、かゆみが出て、その部分の毛が弱く見えることがあります。良くなったり悪くなったりを繰り返し、冬や睡眠不足、ストレスの時期に悪化することがあります。不衛生が原因ではありません。
かく、爪で落屑を取る、刺激の強い製品や香りの強い製品を使うと、かえって刺激になります。
刺激の弱い製品でひげを洗い、医師が指示した場合には、抗真菌薬や外用の抗炎症薬を短期間使用します。皮膚を治療すると、毛にも良い影響が出ることが多いです。
ひげと口ひげに生じる真菌による感染症で、主に成人男性に見られます。多くは炎症が強く、赤く盛り上がった部分、膿疱、かさぶたがみられ、毛が抜けやすくなります。痛みやかゆみがあるとは限らないため、通常の毛嚢炎と間違えられることがあります。確認は掻爬検体の検査と培養で行い、治療は通常、内服です。
感染を隠して進行させるおそれのあるコルチコイド(ステロイド)クリームを、自己判断で使うこと。何週間も放置すること。
炎症を起こした部分を医師に見せ、確認のための検査を受けてください。農場の動物との接触がある場合は、お伝えください。
ストレス、病気、手術、ひどい睡眠不足、特定の薬が、ひげの脱毛の始まりと重なることがあります。円形脱毛症の方は、ストレスが引き金だったと話されることが多いですが、原因の証拠にはなりません。そのため、皮膚を診ないまますべてをストレスのせいにするのは避けたほうがよいでしょう。
すべてをストレスのせいにして診察を先延ばしにする。自己判断で薬をやめる。
前の数か月に変わったこと(病気、薬、睡眠、仕事、喪失体験や環境の変化)を医師にお伝えください。
ひげを引っ張る、ねじる、抜くといった行為は、無意識のうちに行われることも多く、長さの異なる毛や折れた毛先が混じった不規則な脱毛部分ができます。これは抜毛症と呼ばれ、見栄や意志の弱さによるものではなく、行動面のサポートで対処します。また、ゴム、固定具、保護具などが長時間ひげを引っ張ることでも、抜け毛が起こることがあります。
恥ずかしさから一人で耐えようとし、問題を隠すこと。同じ部分を引っ張り続けること。
遠慮なく医師にお話しください。助けになる行動面のアプローチがあり、評価によって他の原因も除外できます。
免疫性またはその他の原因
状況は大きく二つに分けられます。どちらに当てはまるかを知ることが第一歩であり、最終的に判断するのは医師の診察です。
見た目の特徴。皮膚は正常に見え、痛みも膿もない丸形または楕円形の脱毛部分が現れます。あごの輪郭やあご先に多く見られます。
白い毛。脱毛部分の周囲や毛が再び生えてくるときに白いことがありますが、それが黒く戻らないことを意味するわけではありません。
関連すること。髪や眉毛にも生じることがあり、ご家族に免疫疾患や甲状腺の病気がある場合もあります。
クリニックの対応。医師がパターンを確認し、関連する原因を調べ、結果をお約束することなく計画をご提案します。
経過観察。経過は予測しにくいため、数か月にわたり診察で確認していきます。
見た目の特徴。皮膚にぶつぶつ、膿、かさぶた、落屑、赤みがあり、その部分の毛が薄くなっています。
ご注意。痛み、皮膚の熱感、腫れ、多量の膿、傷、急に現れる脱毛部分がある場合は、速やかな診察が必要です。
よくある原因。毛包炎、埋没毛、脂漏性皮膚炎、真菌、毛を引き抜く癖などがあり、それぞれ対処が異なります。
クリニックの対応。医師は、必要に応じて皮膚と毛の検査も行って原因を見極め、発毛を促すことを考える前にその原因を治療します。
診察でお伝えください。カミソリを使うかどうか、その頻度、ひげに使っているもの、動物や農場との接触の有無、毛を引き抜く癖があるかどうか。
ひげの脱毛や薄い部分がありますか。診察をご予約ください。医師がどのタイプの脱毛かを確認し、できることをご説明します。
診察を予約するクリニックでできること
まず原因を特定します。感染症、皮膚炎、毛を引っ張る癖がある場合は、それを先に治療し、これらの治療は後回しになります。以下の治療は、毛が生える場所である皮膚や毛包に働きかけるもので、すでに伸びた毛を修復するものではありません。結果には個人差があり、これらの治療については研究が続けられている段階のため、医師が、現在分かっていることと期待できることを説明したうえで、決定します。
再生
ご自身の血液から得られる多血小板血漿(PRP)で、場合によっては毛包を刺激するのに役立つことがあります。適切かどうかは、まず医師が評価します。
こんな方に
原因がすでに特定されており、医師がひげの一部で毛包を刺激することが有用と判断した場合(エビデンスは限られています)。
詳しく見る→
刺激
頭皮に管理された微細な傷をつけることで、その部位の刺激や、ほかの有効成分の吸収を助ける可能性があります。反応には個人差があり、適切かどうかは医師が評価します。
こんな方に
医師が、弱っている部位への刺激が有用と判断した場合。単独でも、補助としても行います。
詳しく見る→
再生
ビタミン、アミノ酸、ミネラル、ヒアルロン酸で、頭皮に栄養を与え、細くなった髪を支えるのに役立つことがあります。
こんな方に
原因の治療後に、医師が補助として皮膚への栄養補給が適切と判断した場合。
詳しく見る→原因の治療はどうなりますか。毛包炎、白癬、皮膚炎では、原因の治療が先で、それだけで足りることもあります。上記の施術は毛包と皮膚を対象としたもので、抗生物質や抗真菌薬の代わりにはならず、ひげについては根拠が限られています。カードにはクリニックが髪に用いる技術を記載しており、ひげへの適用の可否や方法は医師が説明します。結果は段階的に現れます。
進め方
どの施術も、医師による診察から始まります。流れは次のとおりです。
医師は、脱毛部分がいつからあるか、突然だったか、ぶつぶつ、かゆみ、痛みがあるか、どの製品とカミソリを使っているか、毛を引き抜く癖があるか、動物を飼っているか、服用中の薬、ご存じの病気についてお尋ねします。
拡大鏡またはトリコスコピーで皮膚と毛を観察し、脱毛部分が円形か、折れた毛、炎症、落屑があるか、髪や眉毛にも変化があるかを確認します。
必要に応じて、真菌や細菌の有無を調べるために皮膚または毛の検体を採取し、たとえば鉄、甲状腺、ビタミンなどの血液検査を依頼することがあります。
脱毛の原因となっている感染症、皮膚炎、習慣を先に治療し、毛が反応するまでに数週間から数か月かかるため、期待できることを説明します。
適切と判断される場合は、毛包を刺激する治療を提案し、自宅でのケアと組み合わせ、数か月後に再びひげの状態を確認して、計画を調整します。
毎日の暮らしで
ひげの皮膚をやさしくケアすることは、医師の計画と並んで大切です。ここでは、特に影響の大きいケアと、私たちがよく目にする間違いをご紹介します。
黄金のルール
ひげの脱毛部分は、免疫性、感染性、炎症性、または習慣によるものがあり、ある原因に役立つことが別の原因を悪化させることもあります。たとえば、コルチコイドクリームは白癬の診断を遅らせることがあります。試す前に医師にその部分を見せることで、時間と肌への負担を減らせます。
毛包炎では、カミソリと剃り方が大きく影響します。
実際には:ぬるま湯で皮膚を柔らかくし、フォームまたはジェルを使い、皮膚を引っ張らずに毛の流れに沿って剃り、カミソリの刃をこまめに交換してください。
刺激された皮膚は、より炎症を起こします。
実際には:香りの少ない刺激の弱い製品を使い、専用のタオルで、こすらずに軽く押さえるように拭いてください。
増えているか減っているかを確認するのに役立ちます。
実際には:同じ明るさで2週間ごとに写真を撮り、診察に持参してください。
原因を見つける助けになります。
実際には:いつ始まったか、新しく使い始めた製品、薬、病気、ストレスの時期、動物との接触を書き留めてください。
睡眠とストレスは、皮膚と免疫に影響します。
実際には:睡眠時間を規則的に保ち、ストレスが続く場合はサポートを求めてください。
炎症が悪化し、色素沈着や瘢痕が残ることがあります。
実際には:埋没毛を引き抜いたり、ぶつぶつを潰したりしないでください。必要な場合は、毛の先端だけを持ち上げてください。
白癬や感染症が隠れていることがあります。
実際には:ご自身の状態に対して医師が指示したものだけをお使いください。
オイル、ミノキシジル、クリーム、トニックを同時に使うと刺激になり、何が効いたのか分からなくなります。
実際には:新しい製品を使う前に、医師にご相談ください。
細菌や真菌が人から人へうつることがあります。
実際には:ご自身専用のものを使い、ひげ用ブラシを定期的に洗ってください。
受診を遅らせると、原因が進行してしまいます。
実際には:小さな脱毛部分は評価しやすいものです。恥ずかしがらずに相談してください。
担当するのは
ルクスメドでは、最初の一歩は常にミシェル・カンパニョーリ医師による評価の診察です。ひげの脱毛の原因を探し、有用であれば検査を依頼し、あなたと一緒に計画を立てるのは医師です。
診察を予約する
ご希望の連絡方法をお選びください。Michelle Campagnoli医師との初回診察の日程を調整します。
New Life Miraflores, Algés · Office Center, R. Santa Teresa do Menino Jesus n.º 6, 9.º C, 1495-048
ご入力いただいたデータは、このご連絡のためにのみ使用します。いかなる治療も、事前の医師の診察が前提となります。
境界のはっきりした円形の脱毛部分で、皮膚が正常に見える場合は、円形脱毛症が疑われることが多く、これは体が一時的に毛包を攻撃する免疫の病気です。ただし、白癬や牽引など他の原因でも脱毛部分ができ、見た目が似ています。確認できるのは診察のみです。周囲の毛をこすったり抜いたりせず、以前の状態と現在の状態の写真をお持ちください。
うつりませんし、それ自体は通常、危険なものではありません。免疫が関わる予測しにくい病気で、脱毛部分が自然に再び生える、そのまま変わらない、別の場所に現れるなどの経過をたどります。甲状腺の病気など他の変化を伴うことがあるため、医師はご家族のことや全身の健康についてお尋ねします。見た目への影響が最も大きな負担であり、それも相談する正当な理由です。
円形脱毛症のあとに毛が再び生えてくるとき、白く色がなく、細い毛であることがあります。これが永続的という意味ではなく、多くの場合は時間とともに色が戻っていきますが、そうでないこともあります。白い毛は、抜いたり急いで染めたりしないでください。医師がお客様の場合に予想される経過を説明し、経過を見守ります。
どちらもぶつぶつ、膿疱、かさぶたを生じるため、混同されやすいものです。白癬は真菌による感染症で、炎症が強く盛り上がることが多く、毛が抵抗なく抜けます。毛包炎は細菌や刺激によるものが多い傾向があります。検査なしで見分けるのは難しく、治療も大きく異なります。白癬には抗真菌薬が、毛包炎にはそれ以外の対処が必要です。そのため、決める前に医師が検体を採取することがあります。
脂漏性皮膚炎はひげや口ひげの皮膚に炎症を起こし、落屑や赤みを伴います。特に皮膚をかいたり刺激したりすると、その部分のひげが薄く見えることがあります。通常、皮膚の治療でひげの状態が改善することが多いです。爪で落屑を削ったり、刺激の強い製品を使ったりしないでください。医師が適切な治療と、冬に多い再燃の防ぎ方をご説明します。
円形脱毛症の方は、ストレスが引き金だったと話されることが多く、脂漏性皮膚炎もストレスで悪化しますが、それだけが原因だとは言えません。多くの場合、負担の大きい時期、睡眠不足、体質など、複数の要因が重なっています。そのため医師は、すべてをストレスのせいにする前に他の原因を探します。ストレスが実際にある場合は、そのことを話し、サポートを求めることが役立ちます。
場合に応じて、毛髪用PRP、毛髪用マイクロニードリング、毛髪用NCTFを、原因を特定して治療した後に行います。これらは髪に対して説明されている技術で、ひげについては根拠が限られているため、意味があるかどうかは医師が説明します。診察での評価の前に選ばれるものはありません。感染症や皮膚炎には適切な薬で対処し、これらの施術は用いません。
原因によって異なります。毛包炎、白癬、皮膚炎による脱毛部分が治療されれば、ゆっくりではあっても毛が再び生えてくることが多いです。円形脱毛症では経過が予測しにくく、自然に生えてくることも、再び抜けることもあります。長引く炎症で毛包が瘢痕化した場合は毛が戻らないこともあるため、早めに診察を受けることが大切です。ご自身にとって現実的なことは、医師がご説明します。
いいえ。皮膚から出ている毛はすでに生命のない物質で、どの施術でも修復することはできません。注射や皮膚に塗る有効成分は、新しい毛をつくる部分である毛包に働きかけます。したがって期待できるのは、これから生えてくる毛を支えることであり、すでにある毛を変えることではありません。これは重要な違いで、医師は何かを決める前に、はっきりとご説明します。
ひげを生やす製品が販売されており、気になるのは自然なことです。しかし、原因が感染症や皮膚炎の場合、これらの製品は刺激となり、適切な治療を遅らせるおそれがあります。試す前に、脱毛の背景にあるものを把握するのが最善です。何かを使うことが適切か、どのように使うかは医師がお伝えし、人によって異なる反応を経過観察します。
多くの場合は行いますが、状況によります。真菌や細菌の有無を調べるために、医師が皮膚や毛の検体を採取することがあります。理由がある場合には、甲状腺、鉄分、ビタミンなどの血液検査をお願いすることもあります。これらは自動的に依頼されるものではありません。最近の検査結果があればお持ちいただき、服用中の薬やサプリメントもお伝えください。
新しい脱毛部分や抜け毛の増加に気づいたら、早めにご相談ください。原因は早い段階のほうが分かりやすいためです。急で強い脱毛、痛み、皮膚の熱感、膿、傷、著しい落屑、赤みがある場合、または数週間のうちに脱毛部分が増える場合は、速やかに診察を受けてください。このような場合、感染症の治療が必要なことがあります。
以前と現在のひげの写真があればお持ちください。あわせて、服用中の薬、サプリメント、皮膚に使っている製品の一覧もお持ちください。脱毛部分がいつからあるか、髪や眉毛にも現れているか、かゆみや痛みがあるか、どのカミソリをどのくらいの頻度で使うか、動物との接触があるか、毛を引き抜いたり触ったりする癖があるかをお伝えください。的確な説明は、多くの検査以上に役立ちます。
肌に炎症やぶつぶつがある場合は、診察を受けるまでその部分を剃らないか、清潔な刃でごく慎重に剃るのがよいでしょう。ただし、脱毛部分があっても完全に隠す必要はありません。医師はその部分と周囲の毛を確認する必要があります。可能であれば、診察の前にその部分のひげを少し伸ばしておくと、パターンが見やすくなります。
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このページは下記の出典に基づいており、Dra. Michelle Campagnoli 医師が監修しています。最終更新日 .
アシスタントは診断を行うものではなく、診察に代わるものでもありません。治療の計画と費用は、医師の診察で決まります。
