Hva er trichodyni?
Det er navnet på smerte, svie eller ømhet i hodebunnen, ofte uten synlig skade. Det forekommer ofte sammen med plager med hårtap, men er ikke en sykdom i seg selv, det er et symptom. Opprinnelsen kan ligge i huden, nakkemusklene, nervene eller stress, og legen søker den mest sannsynlige ved å undersøke hodebunnen og høre beskrivelsen av smerten.
Er smerter i hodebunnen et tegn på hårtap?
Ikke alltid. Trichodyni er forbundet med enkelte typer hårtap, som androgenetisk alopesi eller telogent efluvium, men studier har ikke vist at smerten følger omfanget av hårtapet. Noen har mye smerte og lite hårtap, og noen mister hår uten å kjenne noe. Derfor kan smerten alene ikke si noe om hva som vil skje med håret.
Kan stress og angst gi smerter i hodebunnen?
De kan bidra. Trichodyni forekommer ofte hos personer med stress, angst eller lite søvn, og smerten har en tendens til å forverres i slike perioder. Det betyr ikke at smerten er innbilt: hodebunnen gjør faktisk vondt. Å snakke om dette under konsultasjonen hjelper legen med å se helheten, og å ta vare på søvnen og spenningene er en del av planen. De trenger ikke å forsvare Dem eller «ha grunner» for å kjenne smerten.
Gir dårlig sirkulasjon i hodebunnen smerte eller hårtap?
Denne forestillingen er svært utbredt, men den er ikke bevist. Det finnes ingen klare holdepunkter for at «dårlig sirkulasjon» i hodebunnen forårsaker smerte eller hårtap, eller for at massasjeapparater, redskaper eller tonika «bedrer» den. Følelsen av varme, spenning eller prikking har vanligvis en annen forklaring, som muskelspenninger, hudens følsomhet eller stress. Legen hjelper Dem med å skille dem fra hverandre.
Hjelper en massasje av hodebunnen?
En skånsom massasje med fingertuppene kan være behagelig og lindre spenninger, særlig ved stress eller tretthet. Men det er en lindring av komfort, den reparerer ikke årsaken og får ikke håret til å vokse. Hvis hodebunnen er svært sensitiv, med sår eller rødhet, bør De unngå å massere hardt. Hvis massasjen forverrer smerten, slutt og snakk med legen.
Hjelper varme eller kulde?
For noen lindrer en lunken kompress i nakken muskelspenninger, og for andre demper kulde svien. Det handler om komfort og varierer fra person til person. Unngå direkte og svært sterk varme mot hodebunnen, og legg ikke is rett på huden. Hvis smerten ikke blir bedre med dette stellet, er det verdt å få årsaken vurdert.
Kan smerten komme fra nakken eller fra hodepine?
Ja. Spenninger i nakken og skuldrene, spenningshodepine og migrene kan gjøre hodebunnen øm ved berøring, og occipitalnevralgi gir en støtende smerte som stiger opp fra nakken. Disse tilstandene er forskjellige fra trichodyni og krever en annen vei videre, noen ganger nevrologisk. Legen kan ut fra beskrivelsen se om opprinnelsen ser ut til å ligge i hodebunnen eller ikke.
Kan seboreisk dermatitt eller psoriasis gjøre vondt?
Ja, det kan de. Disse sykdommene gir flassing, rødhet og kløe, og noen ganger svie og smerte, særlig når man klør. Å behandle huden lindrer vanligvis ubehaget. Hvis De ser flass, skorper eller rødhet, si fra om det under konsultasjonen: planen er annerledes enn når huden ser normal ut. Unngå å plukke av flass, fordi det forverrer irritasjonen, og bruk ikke medisinerte produkter på egen hånd uten å vite hva det dreier seg om.
Hvilke behandlinger bruker klinikken?
Først og fremst en vurdering av årsaken. Når det er tap av tetthet, kan legen vurdere hår-NCTF, hår-PRP eller hår-eksosomer, som virker på hodebunnen og hårsekken og ikke behandler selve smerten. Evidensen er begrenset og responsen varierer. Ingen velges før vurderingskonsultasjonen, og legen sier klart hva hver av dem kan og ikke kan gjøre for Deres plage.
Reparerer behandlingene håret som allerede har vokst ut?
Nei. Håret som allerede har vokst ut er livløst materiale og kan ikke repareres. Behandlingene av hodebunnen virker på hårsekken, det vil si på håret som vokser frem etterpå, med varierende respons. Hvis håret er tørt eller brukket, består stellet derfor i å beskytte det og klippe topper, ikke i injeksjoner. Legen forklarer hva som er realistisk i Deres tilfelle, uten å love det forskningen ennå ikke har bekreftet.
Må jeg ta blodprøver?
Noen ganger. Når det også er hårtap, kan legen be om blodprøver, for eksempel av jern, skjoldbruskkjertel eller vitaminer, for å utelukke mangler som kan bidra til hårtapet. Hvis smerten bare sitter i hodebunnen, uten hårtap, er blodprøver kanskje ikke nødvendige, og legen sier fra om de er aktuelle. Ta ikke kosttilskudd på egen hånd i håp om at smerten skal gå over.
Når bør jeg søke hjelp uten å vente?
Kraftig og plutselig smerte, ny og sterk hodepine, feber, synsforstyrrelser, smertefulle blemmer eller kviser på bare én side av hodet, sår, uttalt flassing, rødhet eller plutselig hårtap bør vurderes uten opphold. Ved hodepine med nevrologiske tegn bør De kontakte en legevakt eller akuttmottak. Utover dette bør De bestille time hvis smerten varer i mer enn noen uker.
Går smerten over av seg selv?
Det avhenger av årsaken. Hvis den skyldes en stressperiode, en stram frisyre eller et irriterende produkt, kan det bli bedre når årsaken forsvinner. Hvis smerten vedvarer, kommer tilbake eller følges av hårtap, er det verdt å få det vurdert, fordi det sjelden hjelper å utsette det. Bedringen er vanligvis gradvis, og legen forklarer hva De kan forvente i Deres tilfelle, uten hast og uten å love tidsfrister.
Jeg har bestilt time: bør jeg ta med noe?
Det hjelper å ta med en liste over medisiner, produktene De bruker i håret, og det som er mulig å si om når smerten startet, hvor det gjør vondt og hva som forverrer den. Hvis De allerede har tatt blodprøver eller hatt konsultasjoner for hodepine, ta med resultatene. Ta også med spørsmålene De vil stille. De trenger ikke vaske håret på noen spesiell måte, men unngå å bruke nye produkter dagene før konsultasjonen.
