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腿沉重與腫脹

腿沉重、水分滯留和腫脹先弄清原因,然後,如果醫師開立醫囑,再做引流

傍晚腿沉重、腳踝被襪子勒出印、下午鞋子變緊:這是常見的不適,幾乎總是從不舒服開始,而不是嚴重問題。但腫脹的原因可能大不相同,從靜脈到藥物,從心臟到腎臟,只有在知道您的原因之後,引流才有意義。在 Luxmed,位於 Algés,引流只有在醫師開立醫囑後才會進行。在這裡我們說明原因、門診時評估什麼,以及哪些徵兆不能等。

由醫療主任Michelle Campagnoli 醫師審閱

  • 3引流護理,僅限醫囑
  • 1醫師門診,始終第一步
  • 無需承諾
有人在葡萄牙石子路上繫鞋帶,旁邊放著一個包

如何辨認

是腿沉重,還是需要評估的腫脹?

沉重、腫脹和水分滯留看起來是一回事,但並不總是如此。這些訊號有助於您在門診前了解自己的感覺,並判斷是否可以等待門診。

勾選您符合的情況0/7

請勾選您符合的徵兆。這並非診斷,僅供參考。

只有一條腿腫脹,並伴有疼痛、發熱或發紅,或者腫脹伴有呼吸困難或胸痛,屬於急症:請撥打 112 或 SNS 24(808 24 24 24),並且不要按摩這條腿。

一位身穿酒紅色制服的治療性按摩師拿著記錄板,在按摩室裡與一位穿浴袍的顧客交談
按摩前交談的照片。圓點標示開始之前詢問和決定的內容;圖中沒有顯示任何不適。

為什麼會出現

沉重和腫脹背後可能是什麼

幾乎從來不是單一原因,同樣的不適可能有需要截然相反護理的來源。選擇一種原因,了解什麼會使它加重、什麼通常有幫助。

長時間不動

當一天都站著,或坐著雙腳著地時,小腿肌肉活動很少,液體容易積聚在腳踝。櫃檯、課堂、廚房或辦公室的工作者對這種感覺很熟悉。通常發生在雙腿,夜間和活動後會好轉,是傍晚沉重感最常見的解釋。但水腫有多種原因,只有在排除其他原因之後,才能稱為「姿勢性」。

什麼會使情況惡化

數小時不動、蹺二郎腿、緊的鞋子以及長時間坐著的旅行。

通常有什麼幫助

短暫的休息,用來走動、活動腳踝,以及在休息時抬高雙腿。

可以等,也可能不能等

可以等到門診的腫脹,與不能等的腫脹

這種區分不能取代門診,但有助於判斷緊迫程度。有疑問時,請始終當作不能等待來處理。

  • 表現如何。傍晚時雙腿和腳踝沉重、略有腫脹,雙腿都有,夜間休息後和抬高雙腿時會好轉。

  • 何時出現。在炎熱時、站立或久坐許多小時之後、每月的某些階段;幾週內時有時無。

  • 背後可能是什麼。長時間不動、血液回流不暢的靜脈、炎熱、荷爾蒙或某種藥物。只有醫師能區分。

  • 怎麼做。預約評估門診。在這一階段不會開始任何引流,醫師會說明她看到了什麼以及可以提議什麼。

  • 門診時請說明。多久了、是否雙腿都有、您服用什麼、做過哪些手術,以及是否曾有血栓或靜脈曲張。

不知道自己屬於哪一種?請預約與 Michelle Campagnoli 醫師的評估門診:是她來區分只需觀察的腫脹和需要治療的腫脹,並決定是否開立引流醫囑。

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診所能做什麼

醫師開立醫囑之後的引流護理

Luxmed 有三項引流護理:兩項按摩和一項療程。三項有一條共同的規則:只有在事先有醫囑時才會進行,醫囑由 Michelle Campagnoli 醫師在評估門診時開立。按摩由治療性按摩師完成。引流可能有助於減輕一些人的沉重感和腫脹,但它不是針對病因的治療,效果因人而異,因此醫師會在做任何決定之前解釋可以期待什麼。

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治療性按摩師用雙手按摩躺在鋪著酒紅色毛巾的按摩床上的顧客的小腿

引流按摩

Toque Pernas Leves

到了傍晚,雙腿變得沉重而疲憊。這是一種促進循環、讓人重新感到輕盈的引流按摩。

適合以下情況

醫師判斷腿部沉重感與這項護理相符,並已開立執行的醫囑。

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按摩師把天然鬃毛刷和一瓶排毒按摩油放在毛巾上

引流與放鬆

Toque Corpo Leve

一項將引流與放鬆結合的療程,在身體同樣緊繃時,既消腫又放鬆。

適合以下情況

身體腫脹緊繃,醫師已就這項護理開立醫囑。

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一位治療性按摩師的雙手在一位顧客塗了油的腿上滑動,治療室裡擺著酒紅色的花

身體療程

Ritual Drena

針對水分滯留、腫脹和腿部沉重感,一種有助於讓身體恢復輕盈的引流。

適合以下情況

醫師評估了水分滯留,並已就這項療程開立醫囑。

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那橘皮組織呢?引流不是針對橘皮組織、減肥或「瘦身」的方法:如果這是您的目標,Ritual Celureduct 在橘皮組織與皮膚外觀的頁面中有介紹,同樣只有在評估之後才會進行。在這裡,目標是減輕沉重和腫脹,且原因已由醫師評估。門診之前不會預約任何項目,費用和時長在之後說明。

整個過程

從門診到引流(如有醫囑)

沒有評估門診,就不會預約任何引流。流程就是這樣。

  1. 01到診所之前

    留意規律

    最好記下腿沉重多久了、是雙腿還是只有一條、幾點鐘加重、什麼能緩解,以及您在服用哪些藥物。也請在傍晚拍一張腫脹的照片:如果早上已經消退,這會有幫助。

  2. 02在診所

    傾聽病史並檢查

    Michelle Campagnoli 醫師會詢問不適、靜脈、血栓、心臟、腎臟或手術的既往史,以及用藥情況。她會檢查並觸診雙腿,查看皮膚,並比較兩側。

  3. 03在診所

    決定引流是否有意義

    醫師在做決定之前,可能會要求做化驗或檢查,或轉介給專科醫師。如果引流不合適,或暫時不合適,她會解釋原因以及該怎麼做。決定權在她。

  4. 04在診所

    如有醫囑,預約引流

    有醫囑時,可以預約 Toque Pernas Leves、Toque Corpo Leve 或 Ritual Drena。按摩由治療性按摩師完成,他們會事先與您交談並調整力道。費用和時長在預約時說明。

  5. 05長期追蹤

    重新評估

    醫師查看雙腿的狀況,以及醫囑是否仍然合理。腫脹可能隨季節、體重、用藥或健康狀況而變化,醫囑也會隨之變化。

日常生活

在家中有幫助的做法

對許多人來說,日常習慣和任何治療同樣重要。這些是一般性的審慎措施,不能取代門診。

黃金法則

活動雙腿,並先問再按摩

對於腿沉重,運動通常比任何小撇步更有幫助:小腿是一個幫助血液向上回流的幫浦。而在不知道原因的情況下按摩一條腫脹的腿,可能是個壞主意,尤其是腫脹只在一側時。有疑問時,請先問醫師。

走動並活動腳踝

小腿肌肉有助於把血液向上推。

實際做法:每隔一小時站起來走幾步,坐著時轉動雙腳,並上下抬放腳尖。

休息時抬高雙腿

雙腳高於心臟水平時,積聚的液體更容易回流。

實際做法:傍晚躺下幾分鐘,把雙腿墊在靠墊上,膝蓋不要彎曲。

保護雙腿避開炎熱

炎熱會使靜脈擴張,腫脹加重。

實際做法:腿部優先用溫水或涼水,避免在陽光下站著不動,夏天尋找涼爽的地方。

檢視鞋子和衣物

緊的鞋子和膝蓋處過緊的鬆緊帶會妨礙血液回流。

實際做法:選擇舒適的鞋子,以及不會在腿上勒出印痕的衣物。

記錄並帶到門診

腫脹的模式有助於區分原因。

實際做法:記下時間、受影響的腿、新用的藥物,並帶上傍晚拍攝的照片。

Michelle Campagnoli 醫師,Luxmed 診所醫療主任

由誰決定

由醫師開立的醫囑

在 Luxmed,引流從與 Michelle Campagnoli 醫師的評估門診開始。是她來了解您腿部沉重和腫脹的原因,決定引流是否合適,並決定是否開立醫囑。按摩隨後由治療性按摩師完成。

  • 身體檢查與病史不適和用藥的病史、靜脈、血栓、心臟、腎臟或手術的既往史,以及對雙腿的檢查。
  • 量身規劃的方案一個清晰、從容解釋的引流決定:是否合適、是否需要等待,還是有別的辦法,並隨時間持續追蹤。
  • 無需承諾任何治療的費用,須待評估後才會確定。
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請選擇您偏好的聯絡方式。我們會為您安排與 Michelle Campagnoli 醫師的評估門診。

官網預約評估門診請透過 WhatsApp 聯絡我們的助理,詢問評估的目前價格。

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您的資料僅用於本次聯絡。任何治療均須先經醫學評估。

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診療專科
無需詳述您的情況。醫師會在門診時與您面談。
已收到您的請求。我們的團隊會盡快與您聯絡。
為什麼我傍晚時腿會沉重、腫脹?

最常見的解釋是久站或久坐、炎熱、荷爾蒙,以及血液回流不暢的靜脈。但沉重和腫脹也可能來自藥物,或心臟、腎臟、肝臟的疾病。僅憑感覺無法判斷,因為感覺是一樣的。因此 Luxmed 始終從與醫師的評估門診開始,之後才會考慮任何護理。

腿沉重和水分滯留是一回事嗎?

不一定。腿沉重是一種沉重和疲勞的感覺,可以在沒有明顯腫脹的情況下出現,例如靜脈功能較差時。水分滯留是液體在組織中積聚,看得到,用手指按壓時可能留下凹陷。二者可以同時出現,也可以單獨出現,各有不同的原因,這會改變值得採取的做法。因此第一步始終是弄清楚是二者之一,還是兩者兼有,才符合您的感受。

什麼是淋巴引流?

這是一種輕柔的按摩,動作緩慢,旨在幫助推動積聚在組織中的液體。在 Luxmed,引流項目有 Toque Pernas Leves、Toque Corpo Leve 和 Ritual Drena。手法引流的科學證據有限:國際淋巴學會主要提到的是乳癌後淋巴水腫的研究,在其他情況下的效果尚不明確。因此診所談的是緩解,而不是承諾。

淋巴引流需要醫囑嗎?

在 Luxmed,是的。引流只有在與 Michelle Campagnoli 醫師進行評估門診之後才會進行,由她決定是否合適。原因是安全:腿部腫脹可能源於血栓、感染或心臟、腎臟疾病等原因,這些情況下按摩可能有害。診所的其他按摩可以直接預約。醫囑不是形式:這是一位受過醫學訓練的人查看您的雙腿和病史的時刻。

什麼情況下不應做淋巴引流?

出於審慎,在醫師排除某些情況之前,診所不會做引流,例如懷疑血栓、感染或發燒、未控制的心臟或腎臟疾病,以及醫師視個案認為需要排除的其他情況。如實說明您的所有情況,包括手術、用藥和懷孕,至關重要。如果醫師在門診中認為不應進行,她會解釋原因以及替代的建議。

只有一側腿腫:該怎麼辦?

如果腫脹突然出現、只在一條腿上,並伴有疼痛、發熱或發紅,可能是深層靜脈血栓,需要透過化驗和超音波盡快診斷。請撥打 SNS 24(808 24 24 24)或前往急診,並且不要按摩這條腿。如有呼吸困難或胸痛,請撥打 112。這不是可以等美容門診的情況。

我什麼時候應該先看醫師?

每當腫脹是新出現的、持續的或加重的,只出現在一條腿上,按壓後留下凹陷,伴有靜脈曲張或皮膚改變,或在手術或放射治療之後,以及開始服用新藥時。在 Luxmed,這第一步是在任何引流之前,與 Michelle Campagnoli 醫師進行評估門診。如果一條腿出現疼痛、發熱或發紅,或有呼吸困難,則屬於急症,而不是門診。

需要做多少次引流?

並沒有一個適用於所有人的數字,診所也不會承諾。這取決於病因、不適的程度和醫師的醫囑。因此,包括節奏和療程次數在內的方案在評估時確定,並隨時間複查。每項護理的費用和時長會在預約時說明。由於原因仍然存在,腫脹也可能復發,重新評估是正常的。

Toque Pernas Leves 和 Toque Corpo Leve 有什麼區別?

Toque Pernas Leves 是針對雙腿的引流按摩,促進循環,適用於沉重疲憊的雙腿。Toque Corpo Leve 將引流與放鬆結合在身體上,既消腫又放鬆。哪一項對您更有意義,甚至是否有意義,由醫師指明。兩項都由治療性按摩師完成,並且只有在評估門診中獲得醫囑之後才能進行。即使描述看起來與您的感覺相符,也沒有哪一項可以在電話中自行選擇。

Ritual Drena 和按摩中的引流是一回事嗎?

不是。Ritual Drena 是一項針對水分滯留、腫脹和腿部沉重感的身體美塑療程(mesoestética corporal),同樣只有在醫師開立醫囑後才能進行。Pernas Leves 和 Corpo Leve 按摩屬於治療性按摩。無論哪種情況,選擇哪一項、是否合適,都由醫師在評估門診中決定,而不是目錄式的自行選擇。兩者都不承諾任何結果,因為每個人的反應各不相同。

壓力襪對腿沉重有幫助嗎?

在某些情況下可能有幫助,例如某些靜脈疾病,也有醫學共識建議用於靜脈症狀。但系統性回顧並未顯示有足夠證據表明它們單獨作為靜脈曲張的初始治療有效。而且並不適合所有人,例如存在動脈疾病時。因此應由醫師指定,尺寸和壓力等級要合適,而不是自行選擇。如果您穿了襪子但腿仍不舒服,請告訴醫師,而不是勒得更緊。

淋巴引流能治療橘皮組織或幫助減肥嗎?

不,診所提出引流也不是為了這個。引流用於在醫師開立醫囑時減輕沉重和腫脹。橘皮組織有其他處理方法,在另一頁中介紹,同樣要在評估之後。而且引流不是減肥或瘦身的方法:一次療程之後,如果有感覺,主要是腫脹減輕,而且因人而異。

我應該帶什麼給醫師,並告訴醫師什麼?

請帶上您正在服用的藥物和補充劑清單、近期的檢查和化驗結果,以及您做過的手術、血栓,以及心臟、腎臟或靜脈疾病的記錄。請說明腿沉重多久了、是否雙腿都有、幾點鐘加重、什麼能緩解。傍晚時腫脹的照片會有幫助。在 Algés,您可以透過電話、WhatsApp 或網站表單預約。如果沒有帶齊也請照常前來:醫師會根據現有資料處理,並索取其餘的資料。

我可以不經門診直接預約引流嗎?

不是。與醫師的評估門診始終排在第一位,只有在有醫囑之後才會預約引流。不過,您可以直接預約診所的任何其他按摩,例如放鬆按摩。如果需要選擇上的指引,請聯絡 Algés 的團隊,他們會說明預約方式、費用和時長。如果您想要的就是引流按摩,最快的方式是直接預約評估門診,由醫師決定是否可以進行,如有醫囑,引流隨後即可預約,無需重複交談。

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科學參考文獻

本頁內容基於以下資料來源,並由 Dra. Michelle Campagnoli 醫師審閱。更新日期: .

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