脱发
头皮痛与多种脱发有关，如雄激素性脱发、休止期脱发、斑秃或瘢痕性脱发。研究未发现疼痛与脱发程度之间存在直接关系：可能脱发很少却很痛，反之亦然。
什么会加重
由疼痛得出头发会掉得更多的结论,并因此提心吊胆地盯着梳子。
什么有帮助
让医生查看头皮和脱发形态,以区分哪些是症状,哪些是原因。
如何识别
是头皮疼痛(头皮痛)吗?
头皮疼痛是一种症状，而不是疾病本身，每个人的描述各不相同。以下迹象有助于判断是否与您的情况相符。
勾选您符合的情况
请勾选您符合的迹象。这不是诊断,仅供参考。
识别一些迹象。头皮疼痛可能有多种来源，从皮肤到肌肉再到神经。只有医疗评估才能确定。
多个迹象与头皮痛相符。值得与医生一起寻找原因，而不是随意尝试产品。只有医疗评估才能确认。
预约评估问诊剧烈或突然出现的疼痛、一侧头部的伤口、水疱或疼痛性小疙瘩、明显脱屑、发红、突发且严重的脱发、迅速出现的脱发区，或新出现的严重头痛并伴有视力改变或发热，应及时就诊。
发缝。梳子划过或拨开头发可能会痛，尤其是头皮较敏感时。
头顶。许多人在这里感到灼热或压迫感，有时像戴着一顶过紧的“帽子”。
太阳穴和两侧。这里的疼痛常与肌肉紧张和头痛有关，发型过紧时会加重。
为什么会出现
疼痛背后可能是什么
很少只有一个原因,而且疼痛并不总是与头发问题的严重程度一致。请选择一个原因,了解什么会加重疼痛、什么有帮助。
压力与焦虑
头皮痛常与压力、焦虑、疲劳或睡眠不足同时出现，在这些时期疼痛可能加重。这并不意味着疼痛是“凭空想象”：头皮确实有感觉，而且情绪紧张与敏感性是相关联的。
什么会加重
认为“只是头的问题”而因羞于启齿隐瞒不适,或者相反,陷入恐慌。
什么有帮助
在就诊时坦诚地谈论这件事,并在合适的情况下,帮助改善睡眠和压力管理。
肌肉紧张与颈部
长时间使用电脑、手机或开车会使颈后和头颅的肌肉收缩,疼痛可能扩散到头皮。紧张性头痛是最常见的头痛,可能伴有触碰即痛的头皮。
什么会加重
整天脖子弯着、不休息,并且每天未经评估就服用止痛药。
什么有帮助
适时活动颈部和肩部;如果头痛频繁,请就头痛接受医学评估。
偏头痛和神经痛
偏头痛患者在发作期间,头皮可能触碰即痛。枕神经痛(颈后神经)会引起从颈后向上放射的电击样或灼烧样疼痛。区分这些情况很重要,因为处理方向不同,且常常属于神经科范畴。
什么会加重
把实际上来自神经或偏头痛的疼痛归咎于头发，白白在洗发水上浪费时间。
什么有帮助
向医生描述疼痛何时出现、从哪里开始以及之前发生了什么,以便了解来源。
皮肤疾病与敏感
脂溢性皮炎、银屑病、特应性皮炎或接触性皮炎都可能引起灼热、瘙痒和疼痛。“敏感头皮”可以是原发性的，没有相关疾病，也可以继发于其中某种疾病，皮肤可能看起来正常或发红。
什么会加重
用指甲抓挠、用力揉搓或每周更换洗发水,这些都会进一步刺激头皮。
什么有帮助
识别是否有脱屑、发红或瘙痒,并在考虑其他方案之前先治疗皮肤。
产品、发型及其他原因
染发、拉直、香味重或刺激性强的洗发水、过热的吹风机以及过紧的发型都可能刺激皮肤。还有一些较少见的原因,例如水疱出现之前的带状疱疹,以及新用的药物。因此最好说明所有发生过的变化。
什么会加重
同时使用多种产品，或每天扎紧头发，即使有疼痛也不改变。
什么有帮助
简化护理流程,把头发放下来,并记录疼痛开始前有什么变化。
单纯疼痛或伴有警示征象的疼痛
疼痛且无其他征象,或伴有需尽快就诊的征象
并非所有头皮疼痛都一样。区分无皮损的功能性疼痛与伴有警示征象的疼痛,有助于选择方向和节奏。
外观。皮肤看起来正常或略微发红，没有伤口或结痂，但会痛、灼热或刺痛。
病程。通常呈间歇性，会随疲劳、压力、睡眠和发型而变化，持续数周或数月。
与头发的关系。可能与脱发并存，尤其是雄激素性脱发或休止期脱发，但也可能在头发没有任何变化时出现。
诊所的做法。医生观察头皮和头发，从皮肤、颈部和睡眠方面寻找原因，并提出循序渐进的方案。
就诊时请告知。疼痛的位置、何时加重、什么能缓解，以及开始之前有什么变化。
外观。水疱、伤口、结痂、明显脱屑、严重发红、疼痛性小疙瘩，或仅一侧头部疼痛。
注意。突发的剧烈疼痛、新出现的严重头痛、发热或视力改变，需要及时评估，有时甚至是紧急评估。
诊所的做法。医生会排除皮肤和毛根的疾病，当来源似乎与神经有关时，会转诊。
神经痛或偏头痛。从后颈向上蹿的电击样疼痛，或发作期间触碰敏感，通常需要神经科评估。
随访。即使已转诊，诊所仍可协助护理头皮和新生的头发。
头皮仍然疼痛？请预约评估门诊，让医生了解背后的原因和最合适的方案。
预约评估问诊诊所可以做什么
诊所可以提出什么
需要说明的是:这些治疗均不是针对疼痛本身的治疗,头皮疼痛首先要找出原因,无论来自皮肤、颈部、睡眠还是神经。当疼痛与发量减少同时存在时,医生可能会考虑这些作用于头皮和毛囊(即新长出的头发)的治疗,它们并不能修复已经长出的发丝。证据有限。效果因人而异,科学界仍在研究这些治疗,因此在作出任何决定之前,医生会说明目前已知的内容以及您可以期待什么。
疼痛怎么办？首先处理病因：护理皮肤、缓解颈部紧张、改善睡眠，必要时转诊至神经科或疼痛科。医生会在评估后说明各种选择。改善是渐进的，很多情况下疼痛会反复，然后才消退。
整个过程
从首次就诊到随访
任何治疗开始之前，都要先与医生进行一次评估问诊。流程如下。
- 01在诊所
详细描述疼痛
医生会询问哪里痛、从什么时候开始、疼痛是什么样的（灼热、刺痛、压迫）、什么会加重、什么能缓解，以及是否有头痛、颈部紧张或睡眠不佳。
- 02在诊所
复查习惯与用药
请说明您使用的产品、发型、近期的染发和拉直、新用的药物以及压力时期,因为这些都可能有关。
- 03在诊所
观察头皮
通过毛发镜检查皮肤和头发,查看有无发红、脱屑或炎症迹象,并了解是否伴有发量减少。
- 04在诊所
排除其他原因
如有需要,会安排检验,或在疼痛似乎来自颈部、神经或头痛时转诊至其他医生。
- 05长期跟进
方案与复查
将居家护理、病因治疗以及(如适合)某一种头发治疗结合起来,并在数周或数月后再次复查头皮。
日常
在家中有帮助的做法
温和地护理皮肤并缓解紧张,配合医生的方案会有帮助。这些是最重要的护理措施,但并不承诺任何效果。
黄金法则
在尝试一切之前先弄清原因
头皮疼痛可能来自皮肤、肌肉、神经或压力，对其中一种有帮助的做法可能加重另一种。每周更换洗发水或叠加使用多种产品，通常会加重敏感。记录两周的疼痛情况，比想象中更有帮助。
疼痛时把头发放下来
过紧的发型会拉扯发根。
实用建议：用松散或宽松的发型代替马尾，夜间让头发放松。
温和洗发
刺激性强的洗发水会刺激敏感的皮肤。
实用建议：使用温水和香精较少的温和洗发水，并用指腹而不是指甲按摩。
缓解后颈和肩部
肌肉紧张会加重疼痛。
实用建议：适时停下来活动颈部，调整屏幕高度，尝试轻柔的拉伸。
睡眠与休息
疲劳和压力会加重疼痛。
实用建议：保持规律的作息，使用舒适且不会压迫颈部的枕头。
记录疼痛
帮助医生找到规律。
实用建议：记录何时疼痛、在哪个部位、之前做了什么，以及是否有头痛或压力。
用力揉搓或抓挠
会加重刺激,还可能造成破损。
实用建议：如果有瘙痒，请告诉医生，而不要抓挠。
不加判断地更换产品
每一种新产品都多一分引起刺激的可能。
实用建议：一次只换一种产品，评估之前给它一些时间。
过度的热和化学处理
过热的吹风机、染发和拉直会加重本已敏感的皮肤。
实用建议：减少染发次数，使用适度的热度，拉直前先征求意见。
每天服用止痛药
经常服用可能加重头痛。
实用建议：如果每周需要多次使用，请寻求医疗评估。
轻信“循环”类“疗法”
仪器、按摩器和护发水宣称的效果并未得到证实。
实用建议：请先询问医生；轻柔的按摩可能带来舒适感，但不能修复病因。
谁来照顾您
由医生亲自进行的评估
在Luxmed,第一步始终是与Dra. Michelle Campagnoli进行评估问诊。由她查找头皮疼痛的原因,检查皮肤和头发,判断是否需要其他有用的检查或转诊,并与您一起制定方案。
- 体格检查与病史评估头皮、疼痛情况、头发的变化以及您正在使用的药物。
- 量身定制的方案一份适合您情况的方案，说明清楚，并随时间持续跟进。
- 无须承诺任何治疗的费用，须在评估之后才能确定。
