בעיית שיער
שיער שמן הוא אחת התלונות הנפוצות ביותר, בעיקר בגיל ההתבגרות ובבגרות המוקדמת, והוא יכול להשפיע על גברים ונשים. השומן טבעי ומגן על העור; הבעיה מתעוררת כשהוא מיוצר ביתר והשיער נדבק לשורש, חסר נפח, לעתים כמה שעות בלבד לאחר החפיפה. כאן אנו מסבירים מה מווסת את הייצור הזה, מה מחמיר אותו, כיצד מבחינים בינו לבין קשקשים ודלקת עור סבוריאית ומה הרופאה בוחנת.
נבדק על ידי ד״ר Michelle Campagnoli, מנהלת רפואית
איך מזהים
שיער מעט שמן לאחר יום או יומיים הוא תקין. מדברים על שומניות מופרזת כשהקרקפת היא תמיד הראשונה להפריע ושגרת החפיפה אינה מספיקה. הסימנים האלה עוזרים להבין אם זה המצב אצלכם.
סמנו מה שאתם מזהים
סמנו את הסימנים שאתם מזהים אצלכם. זו אינה אבחנה, אלא רק כדי לתת לכם מושג.
אתם מזהים כמה סימנים. ייתכן שמדובר רק בשגרה או בשלב חולף, אך ייתכן גם שיש יותר מסיבה אחת. רק בדיקה רפואית קובעת זאת בוודאות.
כמה סימנים מתיישבים עם עודף חלב בקרקפת. כדאי להבין עם הרופאה מה מחמיר אותו והאם יש דלקת נלווית. רק בדיקה רפואית מאשרת זאת.
קביעת תור להערכהגרד עז, קשקשת בולטת, אדמומיות, פצעים, כאב בקרקפת, נשירה פתאומית וחזקה או כתמי קרחת שמופיעים במהירות יש לבדוק ללא דיחוי, מפני שלרוב יש להם סיבה אחרת מלבד שמנוניות.
החלק והשורשים. זה המקום הראשון שבו השיער נראה שמן: השורשים נדבקים והחלק נראה בולט ומבריק יותר.
קודקוד הראש. באזור זה יש בלוטות חלב רבות, והחלב מצטבר בעיקר כאן, בין חפיפה לחפיפה.
רקות ועורף. אלה אזורי זיעה ומגע עם כובעים, קסדות וצווארונים, שבהם השיער נעשה שמן מהר יותר.
למה זה קורה
לכל זקיק יש בלוטת חלב המשמנת את החוט. כמעט אף פעם לא גורם אחד מווסת את פעילותה. בחרו סיבה כדי לראות מה מחמיר אותה ומה עוזר.
אנדרוגנים מגרים את בלוטות החלב, ולכן השמנוניות מזנקת בגיל ההתבגרות. גם שינויים במחזור, הריון, גלולה, גיל המעבר או מצבים הורמונליים מסוימים עשויים להשפיע עליה. הרופאה מבקשת בדיקות רק כאשר יש סיבה לכך.
להתעלם מסימנים אחרים, כגון מחזור לא סדיר, שיעור יתר או אקנה מתמשכת, שמצריכים בדיקה.
לספר לרופאה על שינויים במחזור או בתרופות, כדי להבין אם יש גורם הורמונלי נלווה.
למי שיש הורים או אחים עם עור ושיער שמנים יש סיכוי גבוה יותר שגם לו יהיה כך. גודל בלוטות החלב ופעילותן עוברים בחלקם בתורשה, ודבר זה מסביר מדוע לשני אנשים עם אותה שגרה יש שיער שונה כל כך.
להשוות את עצמכם למי ש"אף פעם אין לו שיער שמן" ולהסיק שאתם עושים משהו לא נכון.
לקבל שזו נטייה אישית ולהתאים אליה את השגרה, במקום לנסות להילחם בה בכל מחיר.
לחץ מפעיל מסלול הורמונלי שעשוי להשפיע על תאי החלב, ויש אנשים רבים שמבחינים בשיער שמן יותר בתקופות של לחץ, עייפות או לילות של שינה לקויה. הקשר אינו זהה אצל כולם וקשה למדוד אותו.
להאשים את עצמכם ב"אי-ידיעת חפיפה" כשהסיבה היא שלב תובעני.
לישון ולנוח כשאפשר ולציין בייעוץ מה השתנה בתקופה זו.
שמפו אגרסיבי מאוד עלול לגרות את העור, ויש מי שחש שהקרקפת מגיבה בשמנוניות רבה יותר; גם ההפך, הצטברות של מוצר ושאריות, משפיע. מרכך, שמנים ומסכות המרוחים על השורש גורמים לשיער להיות שמן מהר יותר. הראיות לגבי מה שמכונה "אפקט הריבאונד" מוגבלות.
שפשוף חזק, מים חמים מאוד או מרכך על השורש.
שמפו עדין, עם שטיפה יסודית, ומרכך רק בקצוות.
הזיעה מתערבבת בחלב ובזיהום, והשילוב גורם לשיער להיראות שמן תוך שעות ספורות. כובעים וקסדות מחממים את הראש, שומרים על לחות ולוחצים על השורשים, והידיים הנוגעות בשיער לאורך היום מעבירות עוד שומן לחוט.
לישון או להתאמן עם שיער מלוכלך ולחבוש שוב את אותו כובע בלי לשטוף אותו.
לשטוף את הזיעה לאחר האימון ולשטוף באופן קבוע כובעים, קסדות וציפיות כרית.
שומן והתקלפות הולכים לעתים קרובות יחד. פטרייה שחיה באופן טבעי על העור (Malassezia) ניזונה מהשומן, ובמי שיש לו נטייה, הדלקת הנובעת מכך מתבטאת בפתיתי עור, גרד ואדמומיות. לא כל שיער שמן קשור לדלקת עור סבוריאית, ולא כל דלקת עור סבוריאית מלווה בשיער שמן מאוד.
לטפל בשומניות בלבד כשיש בעצם דלקת, או לטפל ב“קשקשים” כשמדובר רק בשומן שהצטבר.
להבחין בין השתיים בייעוץ, כי הטיפול שונה.
רק שמן או עם התקלפות
לא כל שיער שמן זהה. ההבחנה בין עודף חלב בלבד לבין מצב הכולל קשקשת ודלקת קובעת את הגישה.
כיצד זה נראה. השיער נעשה שמן במהירות, בעיקר בשורש, הקרקפת נראית תקינה ואין גרד או קשקשים.
מה מחמיר זאת. הורמונים, שלב בחיים, זיעה, חום, מוצרים כבדים והרגלים כמו נגיעה בשיער או חבישת כובע במשך שעות.
מה נוטה לעזור. שגרת חפיפה המותאמת לקצב שלכם, מוצרים קלילים ובדיקה של מה שמגיע אל הקרקפת.
ספרו על כך בייעוץ. כמה פעמים אתם חופפים, באילו מוצרים, ובאיזו שעה השיער מתחיל להיראות שמן.
מעקב. התאמות קטנות והדרגתיות, ובדיקה חוזרת אם אין שיפור.
כיצד זה נראה. יש קשקשים, שעשויים להיות צהבהבים ושומניים, גרד, אדמומיות או אזורים רגישים למגע, בעיקר מאחורי האוזניים, במצח ובקו השיער.
שימו לב. קשקשת בולטת, פצעים, כאב, אדמומיות חזקה או נשירה נלווית מצריכים בדיקה ללא דיחוי.
מה עושה המרפאה. הרופאה בוחנת את הקרקפת ובודקת אם מדובר בקשקשת, בדלקת עור סבוריאית או בסיבה אחרת.
ספרו על כך בייעוץ. מאז מתי יש גרד, אם הוא מחמיר בחורף או בלחץ, ומה כבר ניסיתם.
מעקב. מצבים אלה נוטים להיות כרוניים ולבוא והולכים, ולכן המטרה היא לשלוט בהם ולא לרפא אותם בבת אחת.
השיער נעשה שמן מיד לאחר החפיפה? קבעו ייעוץ הערכה, כדי שהרופאה תבין מה עומד מאחורי זה ומה ניתן לעשות.
קביעת תור להערכהמה המרפאה יכולה לעשות
שיער שמן מטופל בעיקר בשגרה מתאימה, וכאשר יש דלקת, בטיפול בסיבה זו. הטיפולים בהזרקה ובגירוי שלהלן אינם מפחיתים חלב: הם נשקלים רק כאשר יש גם נשירה או חולשה של השיער, והרופאה בוחנת כל מקרה לגופו. הם פועלים על הקרקפת ועל הזקיק, כלומר על השיער שצומח, ואינם מתקנים חוט שכבר צמח. התוצאות משתנות מאדם לאדם והמדע ממשיך לחקור טיפולים אלה, ולכן הרופאה מסבירה מה ידוע ומה אפשר לצפות לפני כל החלטה.
התחדשות
ויטמינים, חומצות אמינו, מינרלים וחומצה היאלורונית, שעשויים לסייע בהזנת הקרקפת ובתמיכה בשיער דק יותר.
מתאים כאשר
השיער דק יותר והרופאה מעריכה שהזנת הקרקפת מתאימה.
לפרטים נוספים→
התחדשות
פלזמה עשירה בטסיות דם, המופקת מהדם עצמו, שעשויה לסייע בגירוי הזקיק במקרים מסוימים. הרופאה מעריכה תחילה אם היא מתאימה.
מתאים כאשר
יש ירידה בצפיפות הנלווית, והרופאה סבורה שעידוד הזקיק מתאים.
לפרטים נוספים→
גירוי
מיקרו-פגיעות מבוקרות בקרקפת שעשויות לסייע בגירוי האזור ולהקל על ספיגת חומרים פעילים אחרים. התגובה משתנה והרופאה בוחנת אם זה מתאים.
מתאים כאשר
הרופאה רואה תועלת בגירוי אזור חלש יותר, לבד או כהשלמה.
לפרטים נוספים→ומה לגבי עודף החלב עצמו? כאשר יש קשקשת או דלקת עור סבוריאית, הטיפול בדלקת, למשל בשמפו רפואי או בטיפול אחר שנקבע, בא תחילה, והרופאה מסבירה את האפשרויות לאחר שתבחן את הקרקפת. אם השיער רק שמן, לרוב המתאים ביותר הוא להתאים את השגרה. ההחלטה על כל תרופה היא תמיד החלטה רפואית.
איך נראית הדרך
שום טיפול לא מתחיל בלי פגישת הערכה עם הרופאה. כך זה מתנהל.
הרופאה שואלת מאז מתי השיער שמן, כמה פעמים אתם חופפים, באילו מוצרים, אילו כובעים או קסדות אתם חובשים, אם אתם מתעמלים, והאם היו שינויים הורמונליים, בתרופות או בלחץ.
בוחנת את העור ואת החוטים, לעיתים קרובות בעזרת טריכוסקופיה, כדי להבחין בין שמנוניות פשוטה לבין קשקשת, דלקת או סיבה אחרת, ולבדוק אם יש נשירה נלווית.
אם יש סימנים לגורם הורמונלי, לדלקת עור סבוריאית או למצב אחר, הרופאה מסבירה מה כדאי לברר, לרבות בדיקות דם, ומתי.
מגבשים יחד איתכם שגרת חפיפה ריאלית, עם מוצרים המתאימים לסוג השיער, ומציינים ממה להימנע.
הרופאה בוחנת שוב את הקרקפת לאחר זמן מה כדי להתאים את התוכנית, ומציעה אחד מהטיפולים שלעיל רק אם יש נשירה או שבריריות הנלוות לכך.
ביום-יום
שגרה פשוטה ועקבית שווה יותר ממוצרים רבים. אלה הטיפולים החשובים ביותר, והטעויות הנפוצות ביותר.
כלל הזהב
אין מספר חפיפות נכון. מי ששיערו שמן יכול לחפוף מדי יום, אם זה מה שגורם לו להרגיש טוב, בשמפו עדין ובשטיפה יסודית. מה שחשוב הוא העדינות, ולא לוח הזמנים.
שפשוף חזק מגרה ואינו מסיר יותר חלב.
בפועל: עסו את הקרקפת בקצות האצבעות, בלי ציפורניים, והשתמשו במים פושרים ולא חמים.
שאריות שמפו מצטברות וגורמות לשיער להיראות מלוכלך.
בפועל: תנו למים לזרום זמן רב יותר ממה שנראה לכם נחוץ, בעיקר בעורף ומאחורי האוזניים.
על השורש, הוא מכביד על השיער השמן.
בפועל: מרחו מאמצע אורך השיער כלפי מטה והימנעו מהקרקפת.
כובעים, קסדות, מברשות, ציפיות כרית ומגבות מעבירים שוב שומן.
בפועל: שטפו באופן קבוע מברשות, ציפיות כרית ואת הצד הפנימי של הכובע או הקסדה.
לאחר האימון, הזיעה מתייבשת יחד עם החלב בשורש.
בפועל: אם אי אפשר לחפוף, שטפו במים וייבשו היטב, וחפפו לאחר ספורט בכל פעם שאפשר.
הידיים מעבירות שומן והשיער נראה שמן מהר יותר.
בפועל: אספו שיער ארוך והימנעו מסירוק או ממגע בשורש מספר פעמים ביום.
סירוק מפזר את החלב מהשורש לאורך השיער.
בפועל: סרקו ברכות ובמברשת נקייה, בלי להתעקש על השורש.
מגרה את העור ועלול להחריף את תחושת השמנוניות.
בפועל: סיימו במים פושרים או קרים.
מייבשים את הקצוות ועלולים לגרות את העור.
בפועל: העדיפו שמפו עדין ודברו עם הרופאה לפני שימוש במוצר רפואי.
ייתכן שיחול שיפור עם הזמן, אך אם יש דלקת או נשירה, המתנה בלבד עלולה לעכב.
בפועל: אם יש לכם גרד, קשקשים או נשירה, קבעו בדיקה.
מי ידאג לכם
ב-Luxmed, הצעד הראשון הוא תמיד ייעוץ הערכה עם ד"ר Michelle Campagnoli. היא זו שמחפשת מה עומד מאחורי השמנוניות, מבחינה בינה לבין קשקשת או דלקת עור סבוריאית ובונה איתכם את התוכנית.
רפואת שיער
מה ידוע על תדירות החפיפה ועל המיתוס של "אפקט הריבאונד".
לקריאת המאמר →
רפואת שיער
מתי לשטוף, מתי להשתמש בשמפו וכיצד לא לגרות את הקרקפת.
לקריאת המאמר →
רפואת שיער
חום, זיעה ושפשוף: מה משתנה ומה אפשר לעשות ביום-יום.
לקריאת המאמר →קביעת תור
בחרו איך נוח לכם לדבר איתנו. נתאם את פגישת ההערכה עם ד״ר Michelle Campagnoli.
New Life Miraflores, Algés · Office Center, R. Santa Teresa do Menino Jesus n.º 6, 9.º C, 1495-048
הנתונים שלך משמשים רק ליצירת קשר זו. כל טיפול מותנה בהערכה רפואית מוקדמת.
לכל זקיק יש בלוטת חלב, וחלקן פעילות יותר מאחרות, מסיבות הורמונליות ותורשתיות. החלב יורד לאורך החוט מהשורש, ושיער חלק ודק מראה זאת מהר יותר משיער מתולתל. זיעה, חום, חבישת כובע וידיים בשיער מאיצים את ההשפעה. הרופאה עוזרת להבין מה משפיע במקרה שלכם.
לא הוכח שזה מחמיר. האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה מתירה חפיפה יומיומית למי שיש לו קרקפת שמנונית ושיער חלק. לרעיון שהקרקפת "מפצה" בייצור חלב רב יותר יש ראיות מוגבלות. אם חפיפה יומיומית גורמת לכם להרגיש טוב והקרקפת אינה מתגרה, אין צורך להכריח את עצמכם להפחית. אם היא מתגרה, החליפו שמפו או דברו עם הרופאה.
רעיון זה חוזר פעמים רבות, אך הראיות מוגבלות, ומי שחוזר עליו נוטה לשכוח שלכל אדם נקודת איזון שונה. מה שקורה כשמרחיקים מאוד בין החפיפות הוא ששומן, זיעה ומוצרים מצטברים והעור עלול להתגרות. מעבר מחפיפות יומיות לשתיים בשבוע ביום אחד בדרך כלל אינו נוח. אם רוצים להרחיק את החפיפות, יש לעשות זאת בהדרגה ולראות כיצד הקרקפת מגיבה; זה אינו חובה.
לא. שיער שמן הוא עודף חלב. קשקשת ודלקת עור סבוריאית הן טווח של דלקת בקרקפת שבה לחלב ולפטרייה החיה על העור יש תפקיד, והן מתבטאות בקשקשים ובגרד, עם אדמומיות או בלעדיה. הן עשויות להופיע יחד, אך אין חובה. ההבחנה נעשית בבחינת הקרקפת, כי הטיפול שונה.
לא תמיד. שמנוניות היא תופעה רגילה בגיל ההתבגרות ומשתנה במהלך החיים, והגנטיקה משפיעה רבות. אך אם היא מופיעה פתאום, מלווה במחזור לא סדיר, באקנה מתמשכת או בשיעור יתר, כדאי לדבר עם הרופאה, שעשויה להציע בדיקות אם תמצא אותן מועילות. אל תבצעו בדיקות או תוספים הורמונליים על דעת עצמכם, כי התוצאה מובנת רק כשהיא נקראת בהקשר של המקרה שלכם כולו.
ייתכן שיש לכך השפעה. מתח מפעיל מסלולים הורמונליים המשפיעים על תאי החלב, ואנשים רבים מבחינים בשומניות רבה יותר בתקופות של לחץ או של שינה מועטה. הדבר אינו זהה אצל כולם, וקשה להוכיח אותו במקרה הפרטני, ולכן ההסבר “זה מהמתח” צריך להיבדק מול הרופאה ולא להילקח כמובן מאליו. אם השומניות מופיעה יחד עם נשירת שיער, הרופאה בוחנת את שני הדברים יחד ובודקת אם גורם נוסף, כגון חסרים תזונתיים או שינויים הורמונליים, תורם לכך.
ייתכן, אך לא תמיד נדרש. האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה ממליצה, בקרקפת שמנה עם קשקשים, על שמפו נגד קשקשים כמה פעמים בשבוע, לסירוגין עם שמפו עדין. אם אין פתיתי עור או גרד, שמפו עדין בדרך כלל מספיק. שמפואים נגד קשקשים עלולים לייבש את קצות השיער, בעיקר בשיער ארוך, ולכן מומלץ למרוח אותם בעיקר על הקרקפת ולבקש עצה מהרופאה אם יש ספקות.
הוא אינו פוגע בשיער, אך עלול להחריף את התחושה. הראש מתחמם, הזיעה נשארת לכודה ויש שפשוף בשורשים, והשיער משתטח ונראה שמן מהר יותר. אם אתם חובשים קסדה מדי יום, השתמשו בבטנה הניתנת לכביסה, שטפו את הזיעה בכל פעם שאפשר ושטפו את הכובע או הקסדה באופן קבוע. אם מופיעים בחורים, גרד או נשירה במקום שבו האביזר נח, הראו זאת לרופאה.
כשלעצמה, לא הוכח שהיא גורמת לנשירה. עם זאת, שומניות, התקלפות ונשירה יכולות להתקיים יחד, למשל בדלקת עור סבוריאית, ודלקת בקרקפת עשויה לתרום לאובדן שיער רב יותר, מצב שבדרך כלל משתפר כשהדלקת מטופלת. אם אתם מבחינים שנושר יותר, אל תניחו שהסיבה היא השומניות: הרופאה בוחנת את הסיבות האפשריות, כגון הורמונים, חסרים תזונתיים או מתח.
שמפו עדין הוא בחירה טובה, אך רמת ה-pH שעל התווית אינה מכריעה את התוצאה. באשר לשמנים ולמוצרים “טבעיים”, מריחתם על השורש עלולה להחמיר את השומניות ולגרום לגירוי. כלל טוב הוא לנסות מוצר אחד בכל פעם במשך זמן מה, במקום לערבב כמה, ולחזור אחורה אם הקרקפת מגורה. אם אין שיפור עם שגרה פשוטה, הבדיקה הרפואית היא הצעד הבא.
שיער שמן מטופל בעיקר בשגרה מותאמת, וכאשר יש דלקת, בטיפול בסיבה זו, שהרופאה קובעת לאחר שתבחן את הקרקפת. טיפולי התחדשות, כגון NCTF, PRP ומיקרו-ניידלינג, אינם מפחיתים חלב; הם נשקלים רק אם יש גם נשירה או חולשה. אף אחד מהם אינו נקבע לפני הייעוץ, והרופאה מסבירה תמיד מה ידוע ומה אפשר לצפות.
לא תמיד. אם השמנוניות מבודדת ואין סימנים אחרים, ייתכן שהרופאה לא תבקש אף בדיקה, והשגרה ובחינת הקרקפת עשויות להספיק. אם יש מחזור לא סדיר, אקנה מתמשכת, שיעור יתר, נשירת שיער או סימן אחר, היא עשויה להציע בדיקות הורמונליות או מסוג אחר. המטרה היא להבין אם יש סיבה שיש לטפל בה, ולא לבצע בדיקות רק לשם כך; לכן חשוב לספר לרופאה על כל מה שהשתנה, כולל תרופות, מחזור ומשקל.
אם השומניות מפריעה לכם והשגרה אינה מספיקה, אם יש גרד, פתיתי עור, אדמומיות או פצעונים בקרקפת, או אם אתם מבחינים שנושר יותר שיער. כאב, פצעים, התקלפות בולטת, אדמומיות חזקה, נשירה פתאומית או כתמי התקרחות המופיעים במהירות יש להציג לבדיקה ללא דיחוי, משום שבדרך כלל יש להם סיבה אחרת. בייעוץ, הביאו רשימה של המוצרים שבהם אתם משתמשים וציינו באיזו תדירות אתם חופפים.
אצל אנשים רבים השמנוניות פוחתת עם השנים, אך זה לא כלל, והדבר תלוי בהורמונים ובגנטיקה. רבים מבחינים שהקרקפת נעשית פחות שמנונית עם השנים, אך יש מי שנשאר כך כל החיים. אם מתחילים להופיע פתיתים, ייתכן גם שזה סימן שהחפיפה קצרה מדי או שיש קשקשת שיש לבדוק. אם אי הנוחות קיימת עכשיו, אין צורך לחכות: השגרה והבדיקה עוזרות כבר מעכשיו.
לא מצאנו את השאלה הזו. שאלו אותנו ב-WhatsApp
עמוד זה מבוסס על המקורות המפורטים להלן ונבדק על ידי ד״ר Michelle Campagnoli. עודכן לאחרונה ב־ .
העוזר אינו נותן אבחנות ואינו תחליף לייעוץ רפואי. התוכנית והעלות של כל טיפול נקבעות בהערכה הרפואית.
