Perché i miei capelli diventano grassi così in fretta?
Ogni follicolo ha una ghiandola sebacea e alcune sono più attive di altre, per ragioni ormonali ed ereditarie. Il sebo scende lungo il fusto a partire dalla radice, e i capelli lisci e sottili lo mostrano più in fretta di quelli ricci. Sudore, caldo, uso del cappello e mani tra i capelli accelerano l'effetto. La dottoressa aiuta a capire che cosa pesi nel Suo caso.
Lavare i capelli ogni giorno peggiora i capelli grassi?
Non è dimostrato che peggiori. L'American Academy of Dermatology ammette il lavaggio quotidiano in chi ha il cuoio capelluto grasso e i capelli lisci. L'idea che il cuoio capelluto «compensi» producendo più sebo ha evidenze limitate. Se lavare i capelli ogni giorno Le fa stare bene e il cuoio capelluto non si irrita, non deve forzarsi a distanziare i lavaggi. Se si irrita, cambi shampoo o ne parli con la dottoressa.
Lavare meno spesso insegna ai capelli a produrre meno sebo?
È un'idea molto ripetuta, ma l'evidenza è limitata, e chi la ripete di solito dimentica che ogni persona ha un punto di equilibrio diverso. Quando si distanziano troppo i lavaggi, sebo, sudore e prodotti si accumulano e la pelle può irritarsi. Passare da lavaggi quotidiani a due a settimana da un giorno all'altro di solito è scomodo. Se desidera distanziarli, lo faccia gradualmente e osservi come reagisce il cuoio capelluto; non è obbligatorio.
I capelli grassi sono la stessa cosa della forfora o della dermatite seborroica?
No. I capelli grassi sono un eccesso di sebo. Forfora e dermatite seborroica sono uno spettro di infiammazione del cuoio capelluto in cui hanno un ruolo il sebo e un fungo che vive sulla pelle, e si manifestano con squame e prurito, con o senza arrossamento. Possono comparire insieme, ma non necessariamente. La distinzione si fa osservando il cuoio capelluto, perché il trattamento è diverso.
I capelli grassi sono segno di un problema ormonale?
Non sempre. L'untuosità è normale in pubertà e varia nel corso della vita, e la genetica conta molto. Ma se compare all'improvviso, si accompagna a cicli irregolari, acne persistente o peli in eccesso, vale la pena parlarne con la dottoressa, che può proporre degli esami se li ritiene utili. Non faccia esami né assuma integratori ormonali di propria iniziativa, perché il risultato ha senso solo se letto nel contesto del Suo caso.
Lo stress rende i capelli più grassi?
Può avere un'influenza. Lo stress attiva vie ormonali che agiscono sulle cellule sebacee e molte persone notano più untuosità nei periodi di pressione o di poco sonno. Non è uguale per tutti ed è difficile da dimostrare nel singolo caso, per cui la spiegazione «è colpa dello stress» va confermata con la dottoressa e non data per scontata. Se l'untuosità compare insieme alla caduta dei capelli, la dottoressa valuta le due cose insieme e verifica se vi sia un altro fattore, come carenze o alterazioni ormonali, che contribuisce.
Posso usare lo shampoo antiforfora se i miei capelli sono solo grassi?
Si può, ma non sempre è necessario. L'American Academy of Dermatology suggerisce, in caso di cuoio capelluto grasso con forfora, lo shampoo antiforfora alcune volte a settimana, alternato a uno delicato. Se non ci sono squame né prurito, uno shampoo delicato di solito basta. Gli antiforfora possono seccare le punte, soprattutto sui capelli lunghi, quindi li applichi soprattutto sul cuoio capelluto e chieda consiglio alla dottoressa in caso di dubbi.
Usare berretto o casco peggiora i capelli grassi?
Non li rovina, ma può accentuare la sensazione. La testa si scalda, il sudore ristagna e c'è attrito sulle radici, e i capelli si appiattiscono e appaiono unti più in fretta. Se usa il casco ogni giorno, abbia una fodera lavabile, risciacqui il sudore ogni volta che possibile e lavi con regolarità il cappello o il casco. Se compaiono brufoli, prurito o caduta nel punto in cui poggia l'accessorio, lo mostri alla dottoressa.
I capelli grassi causano la caduta dei capelli?
Di per sé, non è stabilito che la causi. Ma untuosità, desquamazione e caduta possono coesistere, per esempio nella dermatite seborroica, e l'infiammazione del cuoio capelluto può contribuire a perdere più capelli, cosa che di solito migliora quando l'infiammazione viene trattata. Se nota che ne cadono di più, non dia per scontato che dipenda dall'untuosità: la dottoressa valuta le possibili cause, come ormoni, carenze o stress.
Gli shampoo «a pH bilanciato» o gli oli risolvono il problema?
Uno shampoo delicato è una buona scelta, ma il pH indicato sull'etichetta non decide il risultato. Quanto agli oli e ai prodotti «naturali», se applicati sulla radice possono peggiorare l'untuosità e causare irritazione. Una buona regola è provare un prodotto alla volta per un certo periodo, invece di mescolarne vari, e tornare indietro se il cuoio capelluto si irrita. Se con una routine semplice non c'è miglioramento, il passo successivo è la valutazione medica.
Quali trattamenti offre la clinica per i capelli grassi?
I capelli grassi si trattano soprattutto con una routine adattata e, in presenza di infiammazione, trattando quella causa, che la dottoressa definisce dopo aver osservato il cuoio capelluto. I trattamenti rigenerativi, come NCTF, PRP e microneedling, non riducono il sebo; si valutano solo se c'è anche caduta o fragilità. Nessuno viene deciso prima della visita, e la dottoressa spiega sempre ciò che si sa e che cosa ci si può aspettare.
Devo fare delle analisi?
Non sempre. Se l'untuosità è isolata e non ci sono altri segnali, la dottoressa può non prescrivere alcun esame, e la routine e l'osservazione del cuoio capelluto possono bastare. Se ci sono cicli irregolari, acne persistente, peli in eccesso, caduta dei capelli o altri segnali, può proporre esami ormonali o di altro tipo. L'obiettivo è capire se esista una causa da trattare, non fare esami tanto per farli; per questo è importante riferire alla dottoressa tutto ciò che è cambiato, compresi farmaci, ciclo e peso.
Quando devo prenotare una visita?
Se l'untuosità la infastidisce e la routine non basta, se ci sono prurito, squame, arrossamento o brufoli sul cuoio capelluto, o se nota che cadono più capelli. Dolore, ferite, desquamazione marcata, forte arrossamento, caduta improvvisa o chiazze che compaiono rapidamente vanno valutati senza indugio, perché di solito hanno un'altra causa. In visita, porti l'elenco dei prodotti che usa e indichi con quale frequenza lava i capelli.
Passerà con l'età?
In molte persone l'untuosità diminuisce con gli anni, ma non è una regola e dipende dagli ormoni e dalla genetica. Molte persone notano che il cuoio capelluto diventa meno grasso con l'età, ma c'è chi resta uguale per tutta la vita. Se compaiono dei fiocchi, può anche essere segno che il lavaggio sta diventando insufficiente o che c'è una desquamazione da valutare. Se il disagio c'è adesso, non serve aspettare: la routine e la valutazione possono aiutare fin da subito.