L'anestesia generale fa cadere i capelli?
Non è dimostrato che la sostanza anestetica causi la caduta. Ciò che viene descritto è che l'intervento, come sforzo per l'organismo, può portare a una caduta da due a tre mesi dopo. L'anestesia fa parte di questo insieme e ci sono pochi studi che la separino dal resto, per cui la risposta onesta è che probabilmente non ne è la causa da sola, ma che non è del tutto noto. La dottoressa valuta il Suo caso.
Anche l'anestesia spinale o epidurale fa cadere i capelli?
Non esistono dati che mostrino una relazione diretta. Chi ha avuto una spinale o un'epidurale di solito è stato sottoposto a un intervento, ed è questo sforzo, con digiuno, dolore, farmaci e stress, che più si associa alla caduta. Se i capelli cadono dopo mesi, vale la pena considerare l'insieme di ciò che è accaduto e verificare, con la dottoressa, se ci sono ferro basso o un'alterazione della tiroide.
E l'anestesia locale, come quella del dentista?
Un'anestesia locale, come quella per un'estrazione dentaria, è uno sforzo modesto per l'organismo e di solito non viene indicata come causa di caduta. Se i capelli cadono dopo mesi, è più probabile che vi sia un altro motivo: un periodo di stress, un'infezione, i farmaci, una carenza o una caduta già in corso. È opportuno una valutazione se la caduta si protrae.
Perché i capelli cadono solo mesi dopo l'intervento?
Perché i capelli reagiscono con ritardo. Quando l'organismo affronta uno sforzo, molti capelli passano contemporaneamente alla fase di riposo, che dura alcune settimane, e solo dopo cadono. Per questo la caduta compare di solito da due a tre mesi dopo, e la persona non la collega più all'intervento. Questo ritardo è una delle ragioni per cui si pensa che la colpa sia dell'anestesia.
Quanto dura la caduta dopo un intervento chirurgico?
Di solito è temporanea. La fase acuta della caduta dura abitualmente alcuni mesi, e le fonti indicano che i capelli recuperano il loro volume normale in circa sei-nove mesi nella maggior parte delle persone, ma il recupero può essere più lento o incompleto in alcuni casi. Se la caduta continua oltre i sei mesi, se compaiono zone prive di capelli o se peggiora sempre di più, vale la pena prenotare una valutazione.
I capelli ricrescono come prima?
Nella maggior parte dei casi i capelli si riprendono, perché in questa caduta i follicoli non vengono distrutti. Il recupero è graduale: prima nascono capelli corti, i cosiddetti baby hairs, e poi i capelli guadagnano via via lunghezza. In alcuni casi possono restare meno densi di prima, soprattutto se è presente un'altra causa associata, come una predisposizione ereditaria. La dottoressa spiega che cosa è realistico aspettarsi.
Come evitare la caduta dei capelli prima di un intervento?
Non si conosce un modo sicuro per evitarla, perché dipende dallo sforzo che l'organismo affronta e non da ciò che si fa sui capelli. Ciò che aiuta è arrivare all'intervento il più equilibrati possibile, con una buona alimentazione e gli esami in regola, seguire le indicazioni dell'équipe e riprendere in seguito i pasti completi. Se ha già avuto una caduta in interventi precedenti, lo riferisca alla dottoressa.
Che cosa posso fare quando i capelli hanno già iniziato a cadere?
Faccia pasti completi con proteine, dorma quanto può, tratti i capelli con delicatezza ed eviti acconciature strette e prodotti chimici. Annoti la data dell'intervento e scatti ogni mese una fotografia della riga. Non assuma integratori a caso e non sospenda i farmaci di propria iniziativa. Se la caduta è intensa o persistente, chieda una valutazione, per verificare se vi siano ferro, tiroide o un'altra causa da correggere.
Devo fare delle analisi?
Spesso è ragionevole. La dottoressa può richiedere esami del ferro e della ferritina, della tiroide, della vitamina B12 e della vitamina D, tra gli altri, perché una carenza o un'alterazione della tiroide può mantenere o peggiorare la caduta dopo un intervento chirurgico. Il ruolo del ferro nei capelli è oggetto di discussione, per cui i valori si interpretano nel loro insieme e non in modo isolato.
Quando devo preoccuparmi e prenotare una visita?
Se la caduta è molto intensa, se non rallenta dopo alcuni mesi, se compaiono aree prive di capelli o se i capelli si stanno diradando in modo evidente, è opportuno una valutazione. Lo stesso vale in presenza di dolore, ferite, croste, desquamazione marcata o arrossamento del cuoio capelluto. Questi segni richiedono una valutazione senza indugio, perché di solito hanno un'altra causa, e non vanno attesi sei mesi.
Che cos'è l'alopecia da pressione e come si distingue?
Negli interventi molto lunghi, la testa può rimanere appoggiata nella stessa posizione e la pressione continua riduce la circolazione in un punto. Ne risulta una zona delimitata priva di capelli, in genere sulla nuca, che si nota prima della caduta diffusa. Nella maggior parte dei casi i capelli tornano a crescere, ma croste o lesioni peggiorano la prognosi. Se ha una zona ben delimitata senza capelli dopo un intervento lungo, la mostri alla dottoressa.
I trattamenti della clinica sono utili in questa caduta?
In molti casi non è necessario alcun trattamento, perché la caduta è temporanea. Quando la dottoressa li ritiene appropriati, l'NCTF per capelli, il PRP per capelli e gli esosomi per capelli possono costituire un sostegno per il cuoio capelluto e per il follicolo, cioè per il capello che nasce, ma non riparano il fusto già cresciuto, e le evidenze sono limitate. Nessuno viene deciso prima della visita di valutazione.
Gli shampoo e gli integratori contro la caduta funzionano?
Aiutano a prendersi cura dei capelli, ma raramente risolvono la causa, che qui è lo sforzo sostenuto dall'organismo. Gli integratori hanno senso solo in presenza di una carenza confermata, e un eccesso di ferro può essere dannoso. Molti prodotti promettono risultati rapidi, che non corrispondono a ciò che si sa. La cosa migliore è parlarne con la dottoressa prima di spendere denaro o di assumere qualcosa a caso.
Può ripresentarsi in un intervento successivo?
Può succedere. Chi ha già avuto una caduta dopo un intervento può averla di nuovo dopo un altro, o dopo una malattia con febbre, perché il meccanismo è lo stesso: l'organismo reagisce allo sforzo. Saperlo aiuta a non spaventarsi la seconda volta, ad avvisare la dottoressa in anticipo e a preparare il recupero con una buona alimentazione e riposo.
