授乳中の髪：できること、避けること

授乳中は、多くの母親が髪の大量の抜けに気づくと同時に、ヘアカラー、ハイライト、縮毛矯正、ミノキシジルの使用、PRPなどが可能かどうか迷います。朗報として、ほとんどのケアと多くの治療は授乳と両立します。はっきりした例外は少なく、それを知っておくことが大切です。

このガイドでは、根拠が何を示しているか、どうすれば安全に判断できるかを、順を追って説明します。

授乳中に髪に起こること

抜け毛は授乳そのものが原因ではありません

出産後2〜4か月に現れる抜け毛は、主に妊娠中のホルモン変化が終わることによるものです。妊娠中は、より多くの髪が成長期にとどまり、出産後は一斉に休止期に入って、数週間後に抜けます。これは産後休止期脱毛症といい、授乳している方にも授乳していない方にも起こります。仕組みと経過は、出産後の抜け毛：どこまでが正常かで説明しています。

日本の研究では、授乳期間は抜け毛の強さと関連していました（Hirose et al., 2023）。これは質問票による関連であり、因果関係が示されたわけではなく、授乳をやめる理由にはなりません。

授乳中に、より大きな影響を与えうるもの

• 妊娠と出産時の出血により、鉄の貯蔵が減っている。
• 栄養の必要量が増えること。母乳をつくるには、エネルギー、たんぱく質、微量栄養素が余分に必要です。
• 休止期脱毛症の誘因として知られる、分断された睡眠と疲労。
• 甲状腺の変化。産後甲状腺炎は女性の約5〜10%にみられ、授乳期間中に現れることがあります。
• 実用的でもきつい髪型。引っ張るポニーテールやお団子は、牽引を起こします。

抜け毛が別の病気を示していたら？

一部の女性では、産後の休止期脱毛が、すでに始まりかけていた男性型・女性型脱毛症を目立たせます。産後の抜け毛で受診した200人の女性を対象とした研究では、大半に、男性型・女性型脱毛症または牽引性脱毛症のサインもありました（Galal et al., 2024）。こうした場合に、授乳中の治療が問題になります。

授乳中の安全性はどのように評価されるか

製品や薬が授乳中に安全かどうかを知るために、医師は三つの質問をします。

• 母親の血液にどのくらい移行するか。髪や頭皮に使う製品の多くは、ごくわずかな量しか吸収されません。
• 血液中のものは、どれくらい母乳に移るのでしょうか。分子の大きさ、たんぱく質との結合のしかた、体内にとどまる時間によって異なります。
• 赤ちゃんは、母乳に含まれるものを吸収するのでしょうか。赤ちゃんの腸で吸収されにくい物質もあります。

さらに、見落とされがちな4つ目の点があります。直接の接触です。赤ちゃんが、製品を塗った母親の髪や肌に触れることがあります。

医師は、米国国立医学図書館のLactMedや、スペインの小児科医が運営するe-lactanciaなどの専門データベースを使い、それぞれの物質について入手できる情報を調べます。2025年には、International Journal of Dermatologyに掲載されたレビューが、授乳中の抜け毛の治療に関する根拠をまとめました（Needle et al., 2025）。以下の推奨は、これらの情報源に基づいています。

一般原則として、早産児や、生後最初の数週間の新生児は感受性が高く、物質をゆっくり排出します。この時期は、より慎重にします。

抜け毛の医学的治療

外用ミノキシジル：リスクは低いが、注意点が一つあります

頭皮に塗ったミノキシジルは、少量しか吸収されません。平均して、用量の約1.4%が循環血液に入ります。意味のある量が母乳に移行する可能性はきわめて低いと考えられており、e-lactanciaは、おそらく適合すると分類しています。

主な注意点は接触です。乳児で体毛が過剰に伸びた例が2件報告されています。1件は、母親がミノキシジル5%を1日2回塗っていた生後2か月の乳児、もう1件は、この製品を使っていた祖父の肩に乗せられていた生後9か月の乳児です。どちらも影響は一時的で、約4か月で消えました。

実践では：

• 夜に塗る、または赤ちゃんを抱いていないときに塗る。
• 赤ちゃんを抱く前に、完全に乾かす。
• 塗布後は手をよく洗う。
• 赤ちゃんの頭や顔が、治療した頭皮に触れないようにすること。
• 液状より流れ落ちにくいフォームタイプがおすすめ。

低用量の経口ミノキシジル：ケースごとの医師の判断

高血圧に使われる用量（1日7.5〜10 mg）では、母乳に移行する量は臨床的に問題にならない程度とされ、赤ちゃんに問題はみられませんでした。抜け毛に使われる用量は、通常1日0.5〜2.5 mgと、はるかに少なくなります。それでも医師が判断すべきことで、早産児や生後数週間の赤ちゃんでは、より慎重になります（Needle et al., 2025；e-lactancia）。

フィナステリドとデュタステリド：避ける

フィナステリドは女性には適応がなく、男性胎児の性器に異常が生じるリスクがあるため、妊娠中の女性や妊娠する可能性のある女性には禁忌です。授乳中も使用しません。デュタステリドについても同様です。

多血小板血漿（PRP）：リスクは最小限

PRPは、ご本人の血漿を頭皮に注入する方法です。体内に薬剤を入れるわけではなく、2025年のレビューでは、赤ちゃんへのリスクは最小限と考えられています（Needle et al., 2025）。薬を使いたくない方、使えない方のための選択肢です。男性型・女性型脱毛症への有効性は無作為化試験で裏づけられていますが、プロトコルはさまざまです。

低出力レーザー：安全

低出力のヘルメット型やくし型の光治療器は、薬を使わず、相互作用もないため、授乳中も安全と考えられます。

ケトコナゾール2%シャンプー：安全

フケや脂漏性皮膚炎があり、頭皮の不快感を悪化させている場合に役立ちます。吸収はごくわずかです。

その他

• スピロノラクトン：母乳にはごく微量しか移行せず、赤ちゃんへの害との関連は報告されていませんが、必ず医師が処方し、経過を観察します。
• JAK阻害薬（重症の円形脱毛症に使用）：母乳に移行するため、治療中は通常、授乳を中止します。
• 円形脱毛症の脱毛斑へのステロイド注射：局所的で少量です。決定は医師が行います。

美容院：ヘアカラー、ハイライト、縮毛矯正

髪を染める

授乳中のヘアカラーに関する具体的な研究はありません。わかっているのは、健康な頭皮が吸収する染料はごくわずかで、そのため血液に届く量は少なく、母乳にはさらに少ないということです（MotherToBaby, 2024）。

さらに曝露を減らすために：

• アルミホイルを使ったハイライトやバレイヤージュなど、頭皮に触れない技法を使う。
• 頭皮に傷、刺激、湿疹がある場合は使わない。
• 換気のよい場所で染める。
• 表示された放置時間を守る。
• 48時間前にアレルギーテストを行う。出産後は皮膚の感受性が変わることがあるためです。

ケラチンストレートと「ヘアボトックス」

ここでは推奨が異なります。ケラチンを使った縮毛矯正剤の多くには、ホルムアルデヒド、またはヘアアイロンの熱で放出される物質が含まれています。ある研究では、「ホルムアルデヒドフリー」と表示された製品を含め、最大5.9%のホルムアルデヒドを含む製品が見つかりました（Palmer & McMichael, 2024）。

欧州連合では、ホルムアルデヒドは発がん性物質および感作性物質に分類され、化粧品の成分としては禁止されています。これを放出する一部の物質は引き続き許可されており、含有量が0.001%を超える場合は、ラベルに「ホルムアルデヒドを放出」と表示する必要があります。これは2026年7月31日以降に販売されるすべての製品に義務づけられるルールです（規則（EU）2022/1181）。

主なリスクは、施術中に吸い込む蒸気とサロンの環境にあり、赤ちゃんがそばにいれば赤ちゃんにも及ぶことがあります。授乳中、とくに最初の数か月は、これらの施術を延期するのが賢明です。行う場合は、ホルムアルデヒドやその放出剤を含まないことが確認された製品を選び、換気のよいサロンで、赤ちゃんは連れて行かないでください。

パーマと縮毛矯正

強い化学物質を使いますが、健康な皮膚からの吸収は少ないものです。同じルールです。換気、傷のない頭皮、可能なら産後の抜け毛が落ち着くまで待つこと。化学薬品は毛を弱くし、切れ毛を増やすことがあるためです。

授乳中の食事とサプリメント

授乳は、エネルギーと多くの栄養素の必要量を増やします。食事がそれに追いつかないと、髪は真っ先に影響を受けます。

サプリメント：見極めて使う

• 産科医またはかかりつけ医に勧められたサプリメントは続けてください。
• 「髪のための」サプリメントを自己判断で足さないでください。多くのものには、ビタミンA、セレン、ビオチンが高用量で含まれています。ビタミンAとセレンの過剰は、かえって抜け毛の原因になることがあり、ビオチンは、産後にいちばん有用な検査の一つである甲状腺の検査に影響します。
• 鉄は血液検査をしてから。フェリチンが低ければ、医師が用量と期間を指示します。

詳しくは出産後の鉄分とビタミンと食事と抜け毛：毛に必要なものをご覧ください。

毎日のケアの習慣

赤ちゃんがいると、時間はほとんどありません。これらのケアは短時間でできて、効果があります：

• 洗いたいときに洗いましょう。洗うことで抜け毛が増えるわけではなく、もともと抜けるはずの髪が取れるだけです。マイルドなシャンプーを使い、コンディショナーは毛先だけにつけてください。
• やさしくとかします。目の粗いコームで、毛先から上へ向かって、できればコンディショナーをつけたままで。
• 傷めずに乾かす。タオルで押さえるようにし、こすらないこと。ドライヤーは中程度の温度で、少し離して使います。
• ゆるい髪型。きつく結んだポニーテールより、ゆるい編み込み、クリップ、スパイラルゴムをお勧めします。赤ちゃんが髪を引っ張るので、その点でも向いています。
• 熱を減らす。抜け毛が活発なあいだは、ストレートアイロンやカールアイロンを減らしましょう。弱った毛は切れやすくなります。
• 戦略的なカット。髪を短くしたりレイヤーを入れたりすると、ボリュームが出て、新しい髪が伸びるまでの薄さが目立ちにくくなります。
• サテンまたはシルクの枕カバー。寝苦しい夜の摩擦を減らします。

経過を追うため、3か月ごとに、いつも同じ光のもとで、頭頂部と分け目を撮影してください。

まとめ：授乳中にできること

この表は一般的な目安です。どの薬についても、赤ちゃんの月齢とご自身の健康状態を考慮し、医師と決めてください。

医師の診察を受けるタイミング

産後の気分の落ち込み、不安、続く疲労には、それ自体に注意が必要です。かかりつけ医または産科医にご相談ください。

Luxmedの毛髪医療の診察では、トリコスコピーと、必要に応じて血液検査で抜け毛の原因を評価し、授乳と両立できる計画を立てます。

この記事は情報提供を目的としており、担当の医師、産科医、小児科医による経過観察に代わるものではありません。

よくあるご質問