遗传
发丝的直径、密度以及头发的表现,在很大程度上是遗传的:有些家族的头发就是细而直。遗传也是密度下降最常见的原因,此时毛囊逐渐萎缩,发丝越来越细。天生头发细与眼看着头发变细是不同的,医生要找的正是这种差别。
什么会加重
拿自己的头发与发丝粗的人比较,或因觉得“这是家族遗传”而放弃护理。
什么有帮助
询问家人他们30岁和50岁时头发是什么样子，并带上旧照片来就诊。
如何识别
是细发且不蓬松吗？
细发更多体现在触感和镜子里的样子,而不是发丝的数量上。这些迹象有助于您判断自己是否符合,以及是否值得预约评估。
勾选您符合的情况
请勾选您符合的迹象。这不是诊断,仅供参考。
您是否认同其中一些表现。头发可能天生就细,也可能正在变细。只有医学评估才能说明具体情况。
多项表现与头发细或密度下降相符。值得与医生一起了解变化的是发丝、发量,还是两者皆有。只有医学评估才能确认。
预约评估问诊突然大量脱发、头皮疼痛、出现伤口、明显脱屑、发红或迅速出现的秃斑,应及时就诊,因为这些情况通常有其他原因。
发缝。可能显得更宽,发丝细时,沿发缝更容易看到头皮。
头顶。蓬松度不足通常最先在这里显现:头发很快塌下来,发根立不起来。
两鬓和后颈。这里的头发本来就比较细。如果变得更短更淡,值得在就诊时提出。
为什么会出现
细发上增加负担的因素
几乎从来不是单一原因。请选择一个原因,了解什么会加重脱发、什么有帮助。
年龄与激素
随着年龄增长,发丝通常会变细,头发会失去厚实感。激素变化,例如更年期、产后、多囊卵巢综合征,或开始和停用避孕药,也可能改变头发状态。只有在有意义时,医生才会安排激素检查。
什么会加重
把一切都归因于年龄而从不检查,或未与开具处方的医生沟通就更换避孕方式。
什么有帮助
告诉医生您何时注意到变化,以及当时发生了什么改变,包括怀孕、哺乳和用药情况。
营养缺乏与甲状腺
甲状腺功能亢进或减退、铁偏低、维生素B12偏低或饮食中蛋白质不足，都可能使头发变弱、缺乏丰盈感。存在缺乏时，纠正它可能有帮助；不存在缺乏时，服用补充剂通常没有益处，而且关于这些补充剂的证据非常不一致。
什么会加重
在没有检查的情况下自行服用头发补充剂，或采用非常严格的节食。
什么有帮助
在医生认为有用时检查铁、甲状腺和维生素,并保证饮食中有足够的蛋白质。
压力、疾病和药物
发烧性疾病、手术、一段强烈的压力期、体重快速下降或某些药物，可能使掉发多于平时，通常出现在两到四个月之后。掉落的头发随后会被替代，但数月内头发可能显得较稀疏、不够丰盈，部分人的恢复并不完全。
什么会加重
自行停用某种药物，认为它是原因，或每次看到梳子上的头发就感到恐慌。
什么有帮助
与医生谈谈发生了什么变化,并给予时间:恢复通常是渐进的。
产品与护理流程
过于强效的洗发水、涂在发根的护发素、油类、乳霜以及层层叠加的喷雾,可能让发丝更重、贴在头皮上,看起来更没有蓬松感。头发细时,产品过量很容易看出来。而发中发尾缺水,则会让发丝粗糙暗淡。
什么会加重
产品堆积、将护发素涂在头皮上,以及同时使用多种蓬松产品。
什么有帮助
使用更少、更轻盈的产品,护发素只涂在发中至发尾,并定期、温和地清洁头皮。
发型、热力与化学处理
细发更脆弱：频繁用热、脱色、拉直以及扯得很紧的发型都可能使其断裂变短，头发因发长变短且参差不齐而显得更稀疏。长年累月拉扯的发型甚至可能引起局部脱发。
什么会加重
每天扎很紧的马尾、不加护发产品就使用直发夹板,以及在一次沙龙行程中叠加多项化学处理。
什么有帮助
使用包布发圈，用中低温并配合防护产品，拉长染发和拉直的间隔。
发丝或密度
发丝细还是发量少?
这些情况各不相同，容易混淆，也可能同时存在。分清它们有助于选择方向，避免处理错了问题。
外观表现。头发根数很多,但每根都很细。头皮并不比以前更明显,感觉是缺少厚实感、头发“容易掉”,一缕头发夹在指间几乎没有触感。
变化过程。通常一直如此,或多年来十分稳定,家族中也可能有类似情况。
什么能带来蓬松感。在这方面,层次分明的好发型、轻盈的产品和合适的洗发习惯,比任何治疗都更重要。
诊所的做法。医生会确认是否存在其他原因,例如营养缺乏或甲状腺异常,并说明哪些预期是现实的。
随访观察。并不总是需要治疗:有时只需给予安心的解释,并调整护理方式。
外观表现。头皮更明显,发缝变宽,马尾变细。每平方厘米的头发根数减少,剩下的头发也可能正在变细。
变化过程。可能在数月或数年间逐渐出现,也可能发生在一段艰难时期之后,并且可能不止一种原因。
注意。疼痛、伤口、明显脱屑、发红或迅速出现的秃斑,需要及时评估。
诊所的做法。 医生会检查头皮,寻找一种或多种原因,并提出方案。页面 头发稀疏 深入了解此情况。
请在就诊时告知。从何时开始、哪些部位、之前发生过什么变化:这些是最有帮助的线索。
不确定是发丝细还是发量少?请预约评估门诊:医生会检查头皮,帮助您了解究竟发生了什么变化。
预约评估问诊诊所可以做什么
细发的治疗
需要说明的是:已经长出来的头发是无生命的物质,任何治疗都无法修复它。门诊治疗作用于头皮和毛囊,也就是将要长出的头发,而其中多种治疗的证据有限。当头发天生就细时,最有帮助的通常是发型、护理习惯以及处理相关原因,医生会坦率地告诉您这些治疗是否适合您的情况。效果因人而异,科学界仍在研究这些治疗,因此在做任何决定之前,医生会说明目前已知的内容以及您可以期待什么。
如果头发天生就细呢?那么这些治疗都不是必需的,医生可能只建议护理和随访。如果存在营养缺乏、甲状腺异常或需要调整的用药,应优先处理病因。效果(若有)是渐进的,且证据仍然有限。
整个过程
从首次就诊到随访
任何治疗开始之前，都要先与医生进行一次评估问诊。流程如下。
- 01在诊所
关于头发的交流
医生会询问头发从何时开始细或变细、家族中是否有类似情况、您在人生其他阶段的发丝状态,以及发生了哪些变化:怀孕、更年期、疾病、饮食、用药、产品或发型的改变。
- 02在诊所
检查头皮和发丝
医生通过毛发镜检查头皮和发丝，查看细软发丝是否较多、密度是否降低，以及是否有炎症或脱屑迹象而需要另行处理。
- 03在诊所
找出缺少的营养
如有必要，医生会申请检查，例如铁、甲状腺和维生素B12，并解释结果的含义，不会因不必要的检查而增加负担。
- 04在诊所
谈谈预期
清楚说明可以期待什么、不可以期待什么:已经长出的头发无法修复,而“一直就细”的头发与正在变细的头发之间的差别,会改变治疗方案。
- 05长期跟进
方案与随访
将适合的治疗与居家护理相结合,处理相关原因,并在数月后通过对比照片再次评估头发。
日常
在家中有帮助的做法
头发纤细时，蓬松感更多来自一些恰当的小习惯，而不是用过多的产品。以下是除医生制订的方案之外影响最大的几项。
黄金法则
减轻负担,更加柔和
细发不需要更多产品，而是需要更少的负担和更少的损伤。把头皮洗干净，只给发长部分补水，并保护发丝免受热和拉扯，比叠加多层产品更有助于蓬松。
定期清洁头皮
发根干净，更易蓬起。
实用建议:将洗发水在头皮上揉出泡沫,让泡沫自然流过发丝,不要搓揉发丝。
护发素只用于发中和发尾
涂在发根,只会增加负担。
实用建议:从发中涂抹至发尾并充分冲洗;如果头发很细,请少量使用。
及时修剪出层次
开叉会使头发变短、变细。
实用建议:请发型师剪出顺应发丝走向的发型,并去掉发尾多余的部分。
用低温吹干或自然风干
热会使细发更脆弱。
实用建议:从发根向上吹干,使用低温或中温并配合护发产品,有条件时让头发自然风干。
摄入足够的蛋白质
头发由蛋白质构成。
实用建议:每餐都摄入蛋白质,服用补充剂前请先咨询医生。
层层叠加的产品
每一层都会多增加一点重量。
实用建议:最多使用一种轻盈的蓬松产品,并定期洗去残留。
在发根使用护发素或油
让发丝贴在头皮上。
实用建议:油和发膜只用于发尾和干燥的部位。
过紧的发型
会拉扯发丝和毛囊。
实用建议:优先选择包布发圈和松散的马尾,并经常更换扎头发的位置。
过度的热和化学处理
使本已纤细的发丝更脆弱。
实用建议:使用适度的热度,拉长染发间隔,避免同时进行漂发和拉直。
补充剂和缺乏依据的“神奇疗法”
在没有确认缺乏的情况下，获益的证据不足。
实用建议:购买前请先咨询医生,并对“让发丝变粗”的宣传保持警惕。
谁来照顾您
由医生亲自进行的评估
在 Luxmed,第一步始终是与 Dra. Michelle Campagnoli 进行评估门诊。由她判断头发是天生就细,还是正在失去密度,查找原因,必要时安排检查,并与您一起制定方案。
- 体格检查与病史评估头皮、发丝、密度以及您正在使用的药物。
- 量身定制的方案一套适合您情况的方案，清楚坦诚地说明可以期待什么，并随时间持续随访。
- 无须承诺任何治疗的费用，须在评估之后才能确定。
