- गृहपृष्ठ
- कपाल चिकित्सा
- महिलामा एलोपेसिया
- फराकिलो सिउँदो
फराकिलो सिउँदो: कहिले मूल्यांकन गर्नु उचित हुन्छ
सिउँदो पहिलेभन्दा खुलेको छ? घरमै अत्यधिक चिन्ताबिना कसरी जाँच्ने, कुन कारण हुन सक्छन् र कहिले मूल्यांकन माग्नु अर्थपूर्ण हुन्छ हेर्नुहोस्।
Rúben Britoलेखक
डा. Michelle Campagnoliचिकित्सकीय समीक्षा · पोर्चुगल चिकित्सक संघ (OM) नं. 69467
यस लेखमा
धेरै महिलाले पहिलो पटक समस्या माथिबाट खिचेको फोटोमा, तेज प्रकाशमा बाथरूमको ऐनामा, वा कपाल काट्ने व्यक्तिले “सिउँदो खुलेको छ” भनेर टिप्पणी गर्दा थाहा पाउँछन्। त्यसपछिको प्रश्न लगभग सधैँ उही हुन्छ: के यो सामान्य हो कि केही सुरु हुँदै छ?
सिउँदो टाउकोको माथिल्लो भागमा कपालको घनत्वका उत्तम सूचकमध्ये एक हो, र त्यसैले छाला रोग विशेषज्ञहरूले यसलाई सन्दर्भका रूपमा प्रयोग गर्छन्। क्रमशः फराकिलो हुँदै जाने सिउँदो महिलामा हुने एलोपेसियाको सबैभन्दा सामान्य संकेत हो, तर एक मात्र सम्भावित कारण होइन। यस लेखमा हामी चिन्ताग्रस्त नभई घरमै सिउँदो कसरी मूल्यांकन गर्ने, कस्ता कारण हुन सक्छन् र कहिले मूल्यांकन माग्नु उचित हुन्छ भनेर बुझाउँछौँ।
सम्झनुपर्ने तीन कुरा।
Fica por baixo do resumo, se existir uma segunda foto.
सिउँदो किन राम्रो सूचक हो
महिलामा हुने एलोपेसियामा, घनत्व घट्ने क्रम टाउकोको माथिल्लो भागमा, अगाडिको रेखा र तालुबीच केन्द्रित हुन्छ, र पछाडिको भाग (ओक्सिपिटल क्षेत्र) जोगिन्छ। बीचको सिउँदो ठ्याक्कै त्यही भागबाट जान्छ र टाउकोको छालाका लागि “झ्याल” को काम गर्छ: रौँ कम वा पातला हुँदा छाला बढी देखिन्छ र सिउँदो फराकिलो देखिन्छ।
सन् 1999 मा Elise Olsen ले निदानको “महत्त्वपूर्ण सुराग” को रूपमा सिउँदोतर्फ ध्यान तानिन् (Olsen, 1999) र क्रिसमस ट्री ढाँचाको वर्णन गरिन्: सिउँदो निधारनेर बढी फराकिलो हुन्छ र पछाडितिर साँघुरिँदै जान्छ। Rodney Sinclair ले बीचको सिउँदोको देखावटमा आधारित पाँच चरणको स्केल विकास गरे, जुन आज व्यापक रूपमा प्रयोग गरिन्छ:
| ग्रेड (Sinclair) | के देखिन्छ |
|---|---|
| 1 | सामान्य सिउँदो |
| 2 | बीचको सिउँदो बढी फराकिलो |
| 3 | फराकिलो सिउँदो र सिउँदोको दुवैतिर घनत्व घट्नु |
| 4 | अगाडि माथिल्लो भागमा देखिने अलि पातलो भाग |
| 5 | माथिल्लो भागमा उन्नत पातलोपन |
दुई विवरणले सिउँदोलाई विशेष उपयोगी बनाउँछन्। पहिलो, यसको फोटो खिच्न र समयसँगै तुलना गर्न सजिलो छ। दोस्रो, यसले अगाडि र पछाडिको भागको तुलना गर्न दिन्छ: यदि सिउँदो निधारनेर टाउकोको पछाडिको भागभन्दा स्पष्ट रूपमा चौडा छ भने, ढाँचाले महिलामा हुने एलोपेसियातर्फ संकेत गर्छ; यदि सबैतिर बराबर छ भने, अरू कारण बढी सम्भावित हुन्छन्।
Sinclair ले महिलाले आफ्नो कपाल घटेको स्तरलाई कम आँकलन गर्ने प्रवृत्ति हुन्छ भन्ने पनि उल्लेख गर्छन्। हालको पोनीटेललाई केही वर्षअघिको पोनीटेलसँग तुलना गर्नु अर्को सरल र भरपर्दो संकेत हो।
घरमै सिउँदो कसरी जाँच्ने
धारणा भ्रममा पार्छ: उज्यालो, कोण, भिजेको वा भर्खरै धोइएको कपाल र हाम्रो मनको अवस्थाले पनि टाउकोको छाला कसरी देख्छौँ भन्ने कुरा निकै बदल्छन्। वस्तुनिष्ठ रूपमा तुलना गर्न, मुख्य कुरा सधैँ उही अवस्था दोहोर्याउनु हो।
मानकीकृत फोटोहरू
- सुख्खा कपाल, अघिल्लो दिन धोइएको, घनत्व दिने उत्पादन वा फाइबरबिना।
- सिउँदो सामान्य ठाउँमै, मसिनो कंगियोले, निधारदेखि टाउकोको छालासम्म सिधा बनाएर।
- उही उज्यालो: प्राथमिकतामा झ्यालनजिक प्राकृतिक उज्यालो, फ्ल्याशबिना। माथिबाट सीधै तीव्र उज्यालोबाट बच्नुहोस्, जसले पातलोपन बढाएर देखाउँछ।
- उही कोण र दुरी: कसैलाई माथिबाट फोटो खिच्न भन्नुहोस्, मोबाइल टाउकोसँग समानान्तर, करिब 30 सेन्टिमिटरको दुरीमा। एक्लै हुनुहुन्छ भने, टाइमर प्रयोग गर्नुहोस् र मोबाइल सधैँ उही ठाउँमा अडाउनुहोस्।
- तीन फोटो: निधारनजिकको सिउँदो, माथिल्लो भागको बीचको सिउँदो र टाउकोको पछाडिको भागमा पारिएको सिउँदो (तुलनाका लागि)।
- हरेक तीन महिनामा दोहोर्याउनुहोस्, हरेक हप्ता होइन। कपाल बिस्तारै फेरिन्छ, र धेरै बारम्बारका फोटोले चिन्ता मात्र बढाउँछन्।
फोटोहरू मितिसहित फोल्डरमा सुरक्षित राख्नुहोस्। कुनै दिन परामर्शमा जाँदा तिनमा मूल्यवान जानकारी हुन्छ।
अन्य सरल संकेत
- पोनीटेल: इलास्टिकले अहिले कति फेरा लगाउँछ र दुई-तीन वर्षअघि कति लगाउँथ्यो?
- पुराना फोटो: केही वर्षअघिका सिउँदो देखिने फोटो खोज्नुहोस् र तुलना गर्नुहोस्।
- सिउँदोमा भएका छोटा र पातला रौँ, जो बाँकी कपालको लम्बाइसम्म पुग्दैनन्, मिनिएचराइज भएका रौँ हुन सक्छन् (वा, कपाल झरेपछि, उम्रिरहेको नयाँ कपाल)।
के नगर्ने
- हरेक दिन रुलरले सिउँदो नाप्ने।
- फरक उज्यालो वा क्यामेराले खिचिएका फोटो तुलना गर्नु।
- एक नराम्रो दिनबाट निष्कर्ष निकाल्नु।
जाँच गर्नु निरन्तर चिन्ताको स्रोत बन्न थाल्यो भने, मूल्यांकन तय गरेर नाप विधिपूर्वक गर्ने व्यक्तिलाई सुम्पनु बढी उपयोगी हुन्छ। 3-3 महिनामा तस्बिर: टाउकोको छालाको अनुगमन कसरी गर्ने पनि हेर्नुहोस्, जहाँ विधि मिल्दोजुल्दो छ।
सिउँदो फराकिलो हुने कारणहरू
महिलामा हुने एलोपेसिया
यो सबैभन्दा सामान्य कारण हो। सिउँदो महिनौँ वा वर्षौँमा बिस्तारै फराकिलो हुन्छ, विशेषगरी अगाडि, टाउकोको पछाडिको भाग जोगिएको र निधारको रेखा जोगिएको अवस्थामा। कपाल झर्ने समस्या बढ्न पनि सक्छ, नबढ्न पनि सक्छ। महिलामा हुने एलोपेसिया: के हो र कसरी चिन्ने हेर्नुहोस्।
टेलोजेन एफ्लुभियम
प्रसव, रोग, डाइट वा तनावको अवधिपछि 2 देखि 3 महिनामा तीव्र फैलिएर झर्ने कपालले पनि सिउँदो फराकिलो देखाउँछ, तर फराकिलो हुने क्रम पछाडिसहित सम्पूर्ण टाउकोको छालामा उस्तै हुन्छ। सामान्यतया 6 देखि 12 महिनामा पुनर्प्राप्त हुन्छ। प्रायः, एफ्लुभियमले पहिल्यै हल्का रूपमा रहेको महिलामा हुने एलोपेसिया देखाउँछ।
कपालको बुढ्यौली
उमेरसँगै, रौँ केही पातला हुन्छन् र सम्पूर्ण टाउकोको छालामा घनत्व घट्छ। सिउँदो बढी देखिने हुन सक्छ, तर माथिल्लो भागको ढाँचा बिना। उमेरसँगै कपाल पातलो हुनु: के सामान्य हो हेर्नुहोस्।
ट्र्याक्सन र कपाल शैलीका बानी
सिउँदो सधैँ एउटै ठाउँमा गर्नु, कपाल कडाइका साथ छेउतिर तानेर, वा वर्षौँसम्म कसिला कपाल शैली गर्नुले सिउँदोको लाइन र कनपटीमा कपाल पातलो पार्न सक्छ। सिउँदोको पक्ष बदल्नु र तनाव कम गर्नुले मद्दत गर्छ। हेर्नुहोस् ट्र्याक्सन एलोपेसिया: के हो र कसरी चिन्ने।
दागसहितको एलोपेसिया
कम सामान्य, तर महत्त्वपूर्ण, किनभने गुमेको कपाल फर्कँदैन:
- केन्द्रीय केन्द्रापसारी दाग बनाउने एलोपेसिया: माथिल्लो भागको बीचबाट सुरु भई गोलोमा फैलिन्छ; अफ्रिकी वंशका महिलामा बढी सामान्य; चिलाउने, पोल्ने वा दुखाइ हुन सक्छ।
- लाइकेन प्लानस पाइलारिस: रौँको जरा वरिपरि रातोपन र खुस्री, चिलाउने वा दुखाइ, अनियमित खाली ठाउँ।
- फ्रन्टल फाइब्रोसिङ एलोपेसिया: निधारको रेखा पछाडि सर्छ र आँखीभौँ पातलिन्छन्, विशेषगरी रजोनिवृत्तिपछि (Kossard, 1994)। यो महिलामा हुने एलोपेसियासँगै पनि हुन सक्छ।
अन्य अवस्था
आइरनको कमी, थाइरोइडमा परिवर्तन, एन्ड्रोजेनको अधिकता (अत्यधिक रौँ, पिप्ला वा अनियमित महिनावारीसहित) र केही औषधिले योगदान दिन सक्छन्। परीक्षणले स्पष्ट पार्न मद्दत गर्छ।
कहिले मूल्यांकन गर्नु उचित
यी कुनै पनि संकेत छैनन् भने
कुनै दिन सिउँदो बढी देखिएजस्तो लाग्छ तर महिनौँसम्मका फोटोमा कुनै परिवर्तन छैन भने, त्यो चिन्ताको कारण होइन। हरेक तीन महिनामा पछ्याइरहनुहोस्।
परामर्शमा के हुन्छ र चाँडै किन राम्रो
कपाल चिकित्सा परामर्शमा सामान्यतया समावेश हुन्छ:
- क्लिनिकल इतिहास: कहिले सुरु भयो, पारिवारिक इतिहास, महिनावारी चक्र, गर्भावस्था, औषधि, खानपान, हालका कारक। आफ्ना फोटो ल्याउनुहोस्।
- अवलोकन: अगाडि, माथिल्लो भाग र पछाडिको सिउँदो, निधारको रेखा, आँखीभौँ, तान्ने परीक्षण।
- ट्राइकोस्कोपी: ठूलो पारेर गरिने अवलोकन जसले रौँको मोटाइको भिन्नता, पातला रौँको अनुपात, सूजन वा दागका संकेत देखाउँछ। यो कारण छुट्याउन सबैभन्दा बढी मद्दत गर्ने परीक्षण हो।
- मानकीकृत फोटो आगामी परामर्शमा तुलना गर्न।
- रगत परीक्षण, संकेत भएमा: फेरिटिन, थाइरोइड, भिटामिन D र, संकेत भए, हर्मोनल अध्ययन।
किन पर्खनु उचित छैन
महिलामा हुने एलोपेसिया क्रमिक रूपमा बढ्ने खालको हुन्छ। मिनोक्सिडिल जस्ता प्रमाण भएका उपचारहरू मुख्यतः बढ्ने क्रम रोक्न प्रभावकारी हुन्छन्; सबैभन्दा राम्रो अवस्थामा पनि सुधार आंशिक हुन्छ। Sinclair का अनुसार, उपचार गरिएका अधिकांश महिलामा स्केलमा करिब एक चरण सुधार हुन्छ। अर्थात्: दोस्रो चरणबाट सुरु गर्नु र चौथो चरणबाट सुरु गर्नुबीच निकै फरक छ। नतिजा छ देखि बाह्र महिनापछि मूल्यांकन गरिन्छ र निरन्तरता चाहिन्छ।
उपचार गर्दै गर्दा छोप्नुहोस्
उपचारमा महिनौँ लाग्छ, र बिचमा आफूलाई राम्रो महसुस गर्न चाहनु जायज हो:
- सिउँदो ठाउँ बदल्नुहोस्: छेउको वा जिगज्याग सिउँदोले बीचको पातलोपन राम्ररी छोप्छ।
- तह-तह कटाइ र अलि छोटो लम्बाइले माथिल्लो भागमा घनत्व दिन्छ।
- टाउको तल गरेर सुकाउनुहोस् वा जरामा गोलो ब्रसले।
- कपालका फाइबर र टाउकोको छालाका रङ्गीन स्प्रे ले कपाल र छालाबीचको भिन्नता घटाउँछन्। यी धेरैका लागि सुरक्षित छन् र टाउकोको छाला सामान्य रूपमा धोइने हो भने उपचारमा बाधा पुर्याउँदैनन्।
- छालाको रङसँग नजिकको कपाल रङ ले भिन्नता घटाउँछ र सिउँदो लुकाउँछ।
- तानिने कपाल शैली र कसिला इलास्टिकबाट बच्नुहोस्।
Luxmed मा, कपाल चिकित्साको परामर्शले ट्राइकोस्कोपी र नियन्त्रण फोटोसहित तपाईंको सिउँदो विधिसहित मूल्यांकन गर्छ, र तपाईंसँग यथार्थपरक योजना तय गर्छ।
हामीसँग कुरा गर्नुहोस्
मूल्यांकन एउटा कुराकानी हो, कुनै बाध्यता छैन। तपाईंलाई के चिन्ता छ हामीलाई भन्नुहोस्, हाम्रो टोलीले जवाफ दिन्छ।
फोन 214 044 241 · info@luxmed.pt
यो लेख जानकारीमूलक उद्देश्यका लागि हो र चिकित्सकीय परामर्शको विकल्प होइन। जुनसुकै उपचारको नतिजा व्यक्तिअनुसार फरक हुन्छ।
बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू
सिउँदोको सामान्य चौडाइ कति हो?
कुनै विश्वव्यापी नाप छैन: यो कपालको घनत्व, मोटाइ र रङमा भर पर्छ। निरपेक्ष चौडाइभन्दा बढी महत्त्वपूर्ण भनेको टाउकोको अगाडि र पछाडिको तुलना र समयसँगको प्रगति हो।
के फराकिलो सिउँदो मेरो कपालको प्रकारका कारण मात्र हुन सक्छ?
सक्छ। गोरो छालामा पातलो, सिधा र कालो कपालले टाउकोको छाला बढी देखाउँछ। सिउँदो सधैँ यस्तै थियो र परिवर्तन भएको छैन भने, सम्भवतः यो तपाईंको विशेषता हो।
सधैँ एकै ठाउँमा सिउँदो काढ्दा के यो फराकिलो हुन्छ?
वर्षौँसम्म कपाल बलियोसँग दुवै छेउतर्फ तान्नाले योगदान दिन सक्छ। बेलाबेला सिउँदो बदल्नु र कसिला कपाल शैली नगर्नु राम्रो अभ्यास हो।
प्रसवपछि फराकिलो भयो। के सामान्यमा फर्कन्छ?
धेरैजसो अवस्थामा, हो, 6 देखि 12 महिनामा। त्यो समयपछि पनि बढी फराकिलो रहे, मूल्यांकन गराउनु उचित हुन्छ। हेर्नुहोस् प्रसवपछि कपाल झर्ने: के सामान्य हो।
के कपाल घना बनाउने फाइबर हानिकारक हुन्छन्?
होइन, ती कस्मेटिक हुन् र धुँदा निस्कन्छन्। टाउकोको छाला सामान्य बारम्बारतामा धुनुहोस्।
सिउँदो कुन उमेरमा फराकिलो हुन थाल्छ?
यो 20 वा 30 को दशकमा सुरु हुन सक्छ, तर 40 वर्षपछि र रजोनिवृत्तिपछि बढी बारम्बार हुन्छ।
सिउँदो फराकिलो भयो भने, म गञ्जो हुन्छु?
महिलामा हुने एलोपेसियामा कपाल नभएका ठाउँ बन्नु विरल हुन्छ। विकास सुस्त हुन्छ र उपचारले रोक्न सकिन्छ।
वैज्ञानिक सन्दर्भहरू 6
- Olsen EA. The midline part: an important physical clue to the clinical diagnosis of androgenetic alopecia in women. J Am Acad Dermatol. 1999;40(1):106-109. Artigo
- Sinclair R. Is bilateral recession and major hair loss in the central scalp region in a postmenopausal woman a case of female pattern hair loss? Medicine Today. 2012;13(10):53-55. Artigo
- Ramos PM, Miot HA. Female pattern hair loss: a clinical and pathophysiological review. An Bras Dermatol. 2015;90(4):529-543. Artigo
- Rakowska A, et al. Dermoscopy in female androgenic alopecia: method standardization and diagnostic criteria. Int J Trichology. 2009;1(2):123-130. Artigo
- Kanti V, et al. Evidence-based (S3) guideline for the treatment of androgenetic alopecia in women and in men, short version. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;32(1):11-22. Guideline
- Kossard S. Postmenopausal frontal fibrosing alopecia: scarring alopecia in a pattern distribution. Arch Dermatol. 1994;130(6):770-774. Artigo
थप अन्वेषण गर्नुहोस्