變得脆弱的皮膚屏障
頭皮的皮膚具有屏障的功能。當它變得更乾燥、清洗過度或受到更多刺激時，就更容易讓接觸到的物質滲入，原本能耐受的東西也開始造成不適。常說「現在什麼都讓我不舒服」的人，往往正處於這個階段。
什麼會使情況惡化
經常使用刺激性強的產品洗髮、用過熱的水、以指甲搔抓，並同時使用多種產品。
什麼有幫助
保護皮膚、簡化產品並給予時間:皮膚屏障停止受到損傷後,通常會恢復。
如何辨認
這會是敏感頭皮嗎?
敏感的感覺多於外觀上看得見的變化，因此許多人要過一段時間才發覺其中有規律。以下是我們在門診中最常聽到的徵兆。
勾選您符合的情況
請勾選您符合的徵兆。這並非診斷,僅供參考。
您是否認得其中一些徵兆？頭皮敏感可能有許多原因，只有經過醫師評估，才能知道哪一項與您的情況相關。
有多項徵兆與敏感頭皮相符。值得與醫師一起找出原因，因為後續的處理方向取決於此。唯有醫師評估才能確認。
預約評估門診突然且大量掉髮、頭皮疼痛、傷口、明顯脫屑、嚴重紅腫或迅速出現的局部禿髮，應儘快就醫，因為這些通常另有原因。
髮線分邊處。這是最容易接觸到陽光、風和產品的部位。如果此處皮膚泛紅，或一碰就灼熱，建議告知醫師。
頭頂。染髮劑與洗髮精塗抹的位置。使用某種產品後出現的搔癢或灼熱感，通常最先在這裡感覺到。
太陽穴、後頸與耳後。產品容易流到並累積的部位，刺激與皮屑也常在此出現。
為什麼會出現
敏感頭皮的影響因素
很少只有單一原因,而且往往不是當事人所懷疑的那一個。請選擇一個原因,看看什麼會使其加重、什麼有幫助。
洗髮精及其他產品
洗髮精、護髮素、髮膜、噴霧和精華液都可能刺激頭皮,尤其是含有強效清潔劑或香精時。刺激不等於過敏:只要反覆接觸,任何人都可能發生,而根據英國國民健康服務(NHS),這也是接觸性皮膚炎最常見的原因。
什麼會使情況惡化
不斷更換產品、混用多種「天然」活性成分,並讓泡沫長時間停留在皮膚上。
什麼有幫助
選擇成分簡單、無香料的產品，一次只更換一種，並沖洗乾淨。
染髮與漂髮
染髮劑與漂髮產品含有可能造成刺激或過敏的成分。曾因染髮出現灼熱或腫脹者，即使反應輕微，也必須告知醫師，因為之後的反應可能更嚴重。
什麼會使情況惡化
儘管灼熱仍重複染髮、在仍受刺激的皮膚上染髮,以及在家未經測試自行染髮。
什麼有幫助
告訴醫師使用了什麼產品及使用時間，保留包裝或成分表，且未經評估不要再次使用。
接觸性過敏
對某種成分(例如化妝品)的過敏,可能在接觸後數小時或數天才出現,因此很難將症狀與產品聯繫起來。在頭皮上常被誤認為脂漏性皮膚炎,而且反應可能在前額、耳朵和頸部比頭皮本身更明顯。
什麼會使情況惡化
繼續使用可疑的產品，或換成含有相同成分的另一款產品。
什麼有幫助
將產品帶到門診。醫師可能會建議做接觸性過敏測試，最好使用您自己的產品。
濕疹與脂漏性皮膚炎
患有濕疹、異位性皮膚或脂漏性皮膚炎的人,頭皮反應較強,容易發紅、脫屑並感到不適。脂漏性皮膚炎的頭皮通常有皮屑和發紅,癢感往往不明顯。這個差別很重要,因為治療方式並不相同。
什麼會使情況惡化
把脫屑當作只是「皮膚乾燥」而使用強效產品,或用力搓擦以去除皮屑。
什麼有幫助
找出是哪種皮膚疾病、治療發作,並維持日常護理,醫師會為您說明。
壓力與睡眠不足
在壓力較大的時期，頭皮可能會變得更敏感，睡眠不佳的人往往對不適感更明顯。壓力也可能使脂漏性皮膚炎加重。頭皮灼熱卻沒有任何可見徵兆，可能是一種疼痛或不適的感覺，而不是皮膚的刺激，這點同樣需要評估。
什麼會使情況惡化
反覆且不自覺地搔抓，尤其在一天將盡時，並對不適置之不理長達數月。
什麼有幫助
告訴醫師您睡得如何，以及目前正處於什麼樣的階段：這有助於了解整體情況，不會有任何評斷。
刺激、皮膚炎或疼痛
敏感、脂漏性皮膚炎或頭皮疼痛
三種容易混淆的不適。分辨它們有助於選擇方向,避免治療並非問題所在的部分。
感覺如何。使用某種產品、染髮劑，或遇熱、出汗後出現或加重的搔癢、灼熱或刺痛，並可能伴有皮膚發紅。
外觀表現。可能可見發紅、細小皮屑或小疹子，尤其在髮線分邊處、髮際線旁及耳後。
脂漏性或接觸性。脂漏性皮膚炎的皮屑通常偏黃，搔癢較輕微；接觸性皮膚炎則可能皮膚發紅，且不適感較強。
診所會做什麼。醫師會檢查頭皮，詢問使用的產品、染髮劑以及不適持續的時間，並針對病因提出治療建議。
就診時請告知醫師。症狀開始前有哪些改變、您使用哪些產品，以及停用後不適是否改善。
感覺如何。頭皮疼痛、灼熱或「觸碰敏感」，有時只在梳頭時出現，即使皮膚外觀正常。這稱為頭皮痛（tricodinia），通常與掉髮有關。
為何需要評估。頭皮痛（tricodinia）沒有特定的治療方法：診斷以臨床判斷及排除法為主，也就是醫師會先排除其他原因。
相關因素。文獻指出其與某些類型的脫髮，以及焦慮或憂鬱有關，女性較多見。這只是一種關聯，並不表示原因就是「神經性」的。
請留意。疼痛、傷口、明顯脫屑、嚴重紅腫、突然掉髮或迅速出現的局部禿髮，需要儘快評估。
就診時請告知醫師。疼痛是持續還是時有時無、位於哪個部位，以及頭髮是否掉得更多。
頭皮不舒服，卻不知道該怎麼辦？請預約評估門診，讓醫師了解背後的原因，以及可以怎麼處理。
預約評估門診診所能做什麼
敏感頭皮的治療與方向
對於敏感頭皮，第一步並非注射療程，而是找出造成刺激的原因、治療皮膚疾病（如果有的話），並讓皮膚平靜下來。之後，若另有相關不適，例如頭髮變細，醫師才可能考慮這些療程；它們作用於頭皮與毛囊（即新生的頭髮），並不能修復已受損的髮絲。成效因人而異，科學界仍在持續研究這些療程，因此醫師會在做任何決定之前，說明目前已知的資訊以及可以抱持怎樣的期待。
如果這些都不需要做呢？對於僅有灼熱或搔癢的頭皮，這些治療都不是第一步，針對此類不適的證據也有限。通常有幫助的是找出相關的產品或染髮劑、治療皮膚炎，並簡化護理步驟。醫師會在評估後說明各種選擇，而成效是逐步出現的。
整個過程
從第一次就診到追蹤
任何治療開始之前，都要先與醫師進行一次評估門診。流程如下。
- 01在診所
評估門診
醫師會詢問不適何時開始、是什麼感覺（搔癢、灼熱、刺痛或疼痛）、是否在特定時段、使用特定產品或染髮之後加重、您有哪些皮膚疾病，以及睡眠狀況如何。若能帶來產品瓶罐或標籤的照片，會很有幫助。
- 02在診所
檢查頭皮
醫師會觀察皮膚與髮絲,查看是否有發紅、皮屑、小疙瘩,以及濕疹或脂漏性皮膚炎的跡象,並了解是否伴有掉髮。必要時會使用頭皮鏡檢查,以便看得更仔細。
- 03在診所
找出誘發因素
如懷疑過敏,醫師可建議做接觸性測試,最好使用您自己的產品;若考慮其他原因,也可能安排檢驗。醫師會說明可預期的情況,以及哪些做法不值得嘗試。
- 04長期追蹤
計畫與追蹤
結合病因治療、溫和的護理流程，並在合適時搭配其中一種頭髮療程。數個月後會再次檢視皮膚，因為皮膚屏障需要較長時間才能恢復。
日常生活
在家中有幫助的做法
對於敏感頭皮，簡單的護理比新產品更重要。除了醫師的方案之外，以下這些最為關鍵。
黃金法則
一次只改變一件事
頭皮不舒服的人往往一次換掉所有東西:洗髮精、護髮素、染劑、梳子。若有改善,沒人知道是什麼起了作用;若更糟,也沒人知道是什麼出了問題。一次只更換一種產品並等待幾天,是找出什麼對您有益最可靠的方法。
進行耐受性測試
有助於了解新產品是否耐受良好。
實際做法：在手肘內側塗上一滴，並在接下來的數小時及數日內觀察。這並不能證明沒有過敏，但是一項有用的提示。
選擇溫和簡單的產品
成分越少，造成刺激的機會越少。
實際做法：選擇無香料、酸鹼值溫和的洗髮精，且一次只使用一種產品。
以溫水清洗並沖洗乾淨
熱水會刺激頭皮,殘留的產品也會。
實際做法：以指腹而非指甲按摩，並沖洗至皮膚不再有泡沫殘留。
保留產品包裝
有助於醫師找出相關成分。
實際做法：請將不適開始前使用過的產品與染髮劑的標籤拍照留存。
防曬與防風
髮線分邊處及暴露在外的部位較易受影響。
實際做法：在日照強烈或有風的日子戴帽子或圍巾，並避免使用溫度過高的吹風機。
用指甲抓
會造成微小損傷，並使搔癢的惡性循環持續下去。
實際做法：以指腹按摩；若搔癢的衝動很強，請與醫師討論可以如何緩解。
不斷更換產品
每一次更換都可能帶來新的刺激。
實際做法：在斷定某項產品無效之前，請先給它足夠的時間。
在受刺激的皮膚上染髮
對染劑的反應,下一次可能更強烈。
實際做法：請等皮膚恢復，並在再次染髮前先接受評估。
刺激性的家庭偏方
醋、檸檬、精油和小蘇打可能灼傷本已敏感的皮膚。
實際做法：避免自行調配混合產品，嘗試之前請先與醫師討論。
自行使用皮質類固醇
它們能緩解並掩蓋症狀，但可能延誤診斷，也可能使皮膚變薄。
實際做法：僅在醫師指示時才使用皮質類固醇，且使用期間依醫師所說為準。
由誰照顧您
由醫師親自進行的評估
在 Luxmed，第一步一律是與 Dra. Michelle Campagnoli 進行評估門診。由她尋找頭皮不適的原因，在有需要時建議進行檢測，並與您一起制定方案。
- 身體檢查與病史評估頭皮、您使用的產品，以及不適的演變過程。
- 量身規劃的方案一份適合您情況的方案，說明清楚，並隨時間持續追蹤。
- 無需承諾任何治療的費用，須待評估後才會確定。
